大便的时候，如果要是干并伴有疼痛，又伴有出血，一般痔疮出血不疼，但是肛裂出血会疼。肛裂出血，有的人因为害怕排便就不敢吃饭，不敢吃饭就形成了大便干，这样就会有恶性循环。所以一般的情况下都是大便干、又出血、又疼痛，多半是因为有肛裂的原因，但是也不除外有痔疮。也有的人没有肛裂，仅仅是有内痔的脱出，内痔脱出时间长了，可能就会有破溃，破了以后可能会有感染，也可能会疼。具体是哪一种情况，我们还是应该去到专科医院，到肛肠科由大夫来检查最为保险。笼统的说有可能就是因为有痔疮，有黏膜破溃、有肛裂引起的疼痛，并且伴有出血。如果出血是鲜红色的，可以先用一些痔疮药膏，甚至于痔疮栓，用一些止血药；如果是暗红色的要做肠镜检查。

产后如果发生肛裂了，这个也是常见病，不用特别害怕。为什么？因为生完孩子你就要喂奶，喂奶都知道让这妈妈多吃好的。多吃好的同时也要注意正常排便，这个没人管。给你肉汤、鱼汤，都给你端来了，其实你要适当的多吃一些蔬菜，还可以吃一些水果。主要的问题就是让你吃得进去，还要排得出来。如果你排不出来，那么你使劲的话就容易产生肛裂，这个肛裂就是这么得的。生完孩子了还喂奶，我也不敢吃任何药物，我就想让它自愈，自愈率应该是很低的。为什么？因为第一个你大便干，第二个你又经常不怎么活动。所以，建议你出了月子以后，你还是喂奶的时候最好到医院去治疗肛裂。其实医院也是很有办法的，如果说自愈你就最好是排稀便，保证肛门皮肤的清洁。

肛裂在临床上属于直肠肛管的良性疾病。原因是因为干结粪便通过直肠肛管时因为粪便的干结损伤到后正中直肠肛管粘膜，引起了裂伤深度可以在黏膜层甚至粘膜下层。临床症状主要是剧烈的疼痛，以及便后有出血，甚至伴有前哨痔形成。所谓的严重肛裂，也就是裂伤程度比较深的概念。或者是反复发作，迁延不愈的概念。对于裂伤程度比较深的概念，或者说近期的干预治疗上一样，需要低脂饮食，多进食高纤维素食物，保持大便松软通畅。可以口服乳果糖以保持大便通畅，局部以1：5000的高锰酸钾坐浴，或者局部坐浴以后涂抹凡士林等油性乳剂。以促进创面的愈合。而对于反复迁延的肛裂，因为迁延不愈、纤维疤痕形成，通常需要行肛裂局部切除。或者是严重时，考虑行肛门内括约肌切断治疗，才可以获得疼痛症状的缓解，促进创面的早日愈合。

肛裂的原因比较多，一般认为如下的方面可能是造成肛裂的原因。第一，便秘。便秘是造成肛裂的常见原因。由于大便干燥，在排便时用力排便，造成肛管的皮肤裂伤。如果初期尚可以得到愈合，但久而久之就会造成全层地裂开。第二，外伤。外伤也是造成肛裂的原因。第三，肛管狭窄。肛管狭窄，造成大便排出费力引起的肛管皮肤撕裂。第四，感染。感染引起的肛管裂伤，反复感染形成溃疡，也会造成肛裂。所以在肛裂形成以后，特别是干硬大便通过会让裂口反复的发生，造成括约肌的刺激发生痉挛，引起疼痛。

在肛裂的口子又浅又小而且自己很注意的情况下，极个别人肛裂可以自愈。个别患者因为肛裂，很痛苦，每次排便都疼，每天都吃流食，润肠药，让自己每天都稀便，即使这样，自愈率也很低，大约有10%到20%。真正得了病或者不舒服，最好上专科医院检查。