目前来说食管反流是生活中比较常见的疾病，反流性食管炎目前沿用十多年前的洛杉矶分型，分为a、b、c、d四级，a级就是食管下段有点状的糜烂；b级是食管下段有柱状的糜烂，但是是小于五个毫米的；c级食管下段的糜烂是超过五个厘米，但是整个食管的环周是小于百分之七十五；而d级就是下段粘膜的糜烂超过了百分之七十五。所以总体来说反流性食管炎b级不算严重，其实很常见。

一般来说，反流性食管炎常见的症状就是腹痛、反酸、烧心。因为反流性食管炎它的发病基础主要是食管下段的括约肌的松弛以及动力的障碍，引起了胃腔内的酸反流，把食管下段灼伤的情况，然后患者就会出现像辣椒火辣辣的疼、像喝了酸棘水、反酸还有烧心的症状。但是偶尔也有一部分患者会出现背痛的情况，因为我们食管本身神经是比较多的，它有可能会放射到背部。但是如果是初次出现背痛，那我们还需要警惕有没有血压升高引起来的胸主动脉瘤、辅助动脉瘤、急性心梗。所以如果是反流性食管炎第一次出现背痛的情况，我们就得排除一下严重的血管内的疾病，以及血压升高急性的心肌缺血等原因引起来的背痛。

一般反流性食管炎是由于食管下段括约肌的松弛，然后双反流引起来的食道粘膜的损伤。患者可能会有腹痛、烧心、反酸等这些症状。一般来说，我们吃奥美拉唑、雷贝拉唑类的抑酸剂，再加上动力药物以及粘膜保护剂，患者的症状可能就会很快的缓解。有的患者甚至第一天吃药，第二天就出现腹痛反弹症状的缓解。但是如果我们希望食管反流的粘膜达到糜烂的愈合，这个时候可能需要的时间长一点。我们一般让患者至少服药两到三个月，所以一般反流性食管炎如果是需要达到粘膜糜烂的愈合，那可能也是至少两到三个月起步，所以时间可能要稍长一点。

中医对食管反流病是讲究辨证施治，肝胃郁热型，给予柴胡疏肝散、胃舒颗粒等药物治疗；胆热犯胃证，给予小柴胡汤治疗；中虚气逆证，给予六君子汤、宽中枳术胶囊治疗；气郁痰阻证，给予半夏厚朴汤治疗；寒热错杂症，给予半夏泻心汤治疗；反酸烧心症状者，给予瓦楞子，中成药可以给予荜铃胃痛胶囊等。一、肝胃郁热型，表现为反酸烧心、胸骨后灼痛、胃脘隐痛、嗳气、反食、平素易怒，这个时候我们治疗可以给予柴胡疏肝散，然后胃舒颗粒等药物进行治疗；二、胆热犯胃证，表现为口干、反酸、烧心、胃脘胀痛、心烦失眠、舌苔厚脉弦滑，可给予小柴胡汤治疗；三、中虚气逆证，表现为反酸、嗳气、胃脘隐痛，食欲不振，大便稀溏、舌苔厚薄不均，给予六君子汤治疗，中成药可给予宽中枳术胶囊；四、气郁痰阻证，表现为咽喉不适感，如痰梗、反酸、嗳气、吞咽困难、半夜呛咳、全身乏力、舌苔薄厚不均，可给予半夏厚朴汤治疗；五、寒热错杂症，表现为反酸烧心胃脘喜温、不欲饮食、大便稀溏、舌苔厚薄不均，可给予半夏泻心汤治疗。反酸烧心症状者，可以给予瓦楞子，中成药可以给予荜铃胃痛胶囊，或葵花胃康灵治疗。

反流性食管炎的症状主要有反酸、烧心，伴有上腹疼痛，吞咽困难，嗳气、打嗝等，严重的时候，会出现慢性咽炎、慢性咳嗽、支气管哮喘等咽喉疾病，还有人出现牙齿损伤、耳鸣等，如果出现体重下降，咳血、吐血的症状，要排除是否合并有食管癌。