胆囊萎缩是否需要切除主要取决于胆囊萎缩的长度。对于胆囊萎缩非常严重，胆囊缺乏了功能，那么对于这种无功能的胆囊，原则上是一定要切除的。因为无功能萎缩的胆囊很容易长期在体内形成胆囊癌的风险。另外，对于胆囊轻度的萎缩或者是有一些功能情况下，可以通过中医、中药调节治疗。如果能够使胆囊萎缩的程度得到一定的控制，对于这类的胆囊萎缩不需要进行切除，可以定期的观察复查。因此胆囊萎缩后，一定要根据病情的变化来选取合适的治疗方案。千万不要盲目的对萎缩的胆囊进行一并切除，毕竟胆囊切除后还是有一定的风险和并发症。在选择胆囊尤其是萎缩胆囊是否切除等问题上，一定要严格控制胆囊切除的适应症。

胆囊炎发生临床中，胆囊炎的饮食要注意以下几方面：第一方面，在饮食上尽量要以清淡饮食为主，少吃一些高脂、高胆固醇的。食物，比如动物的内脏、油炸食品、烧烤、麻辣烫、肥肉的。第二方面，需要注意早餐可以使用相对油脂的一些食物，晚餐尽量要以清淡低脂的食物为主。第三方面，饮食结构需要注意的是少量多餐，这样可以有效的避免胆囊炎的发作，以及减少胆囊结石的形成。最后一点，在饮食注意的基础之上，要养成良好的饮食和生活习惯，不要过多的进行夜宵，尽量要减少酒精的摄入量，要早睡早起，加强体育锻炼，这些都有助于预防和减轻。

胆囊炎患者一般很容易引起后背部疼痛，尤其是在急性胆囊炎发作期，患者往往除了上腹部疼痛这种疼痛有可能反射在右侧的肩背部出现疼痛，而且疼痛的持续时间相对比较长。一旦胆囊炎进入了慢性的胆囊炎期。经常会导致患者上腹部和后背疼痛，这种疼痛呈间断性发作适当的应用一些药物缓解症状后也容易复发，总之，胆囊炎引起的疼痛相对来说是比较典型的放射性疼痛的特点。因此对于临床中诊断明确的胆囊炎最好是采取一些抗炎对症治疗。如果保守治疗的胆囊炎缓解疼痛的效果不明显，那么这种胆囊炎也可以根据患者的胆囊病情研究长度适当的选取胆囊切除手术等一系列的治疗方法来彻底的治愈胆囊炎。

胆囊壁毛糙增厚，其实从影像学描述来说，是一个胆囊慢性炎症的一个表现。严重不严重，主要看对你引起的这个危害严重不严重。因为我们知道慢性炎症，大部分可能是没有什么特殊的症状。但是，如果您的症状特别严重，反复发作表现是什么，就是吃了一些油腻的东西，引起右上腹这种疼痛，反反复复发作，甚至有时候一吃东西就疼，这种情况下，那么就属于严重的类型了。我们这时候就需要处理了，如果只是发现B超下发现了胆囊壁毛糙增厚，而通过不断的这种B超随后的复查，它们也没有明显的变化，比如说过了三个月，过了半年，过了一年，你复查它还是那样。我们完全可以就这么继续按照这种随访频率这么继续观察下去，不是必须要对它进行手术处理的。因为我们毕竟知道胆囊是有功能，不能说光凭胆囊壁毛糙增厚，就需要把胆囊摘除，毕竟丧失了一个管理消化功能的一个器官。所以总的来说胆囊壁毛糙增厚，我们要看具体引起毛糙增厚的原因，有没有合并其它的一些异常表现，比如说有没有合并结石，有没有合并息肉，有没有合并这种炎症等等。这些综合来判断它是否需要处理，针对不同的病因对症治疗，才是我们临床上最应该关注的。

急性胆囊炎的治疗一般多用阵痛药物治疗，如阿托品；硝酸甘油舌下含化，维生素肌注，杜冷丁或等美散痛等镇痛，抗菌治疗一般选用氨苄青霉素，环丙沙星，甲硝唑；还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素，最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素，类似利胆舒胆通，消炎利胆片或清肝利胆，发作缓解才能服用。是药三分毒，光靠吃药达到快速痊愈的效果是微乎其微的。病人在饮食控制上需要注意少吃辛辣刺激食物，多吃易消化食物，给内脏减少负担。胆囊炎分急性及慢性两种，急性胆囊炎指胆囊管阻塞后胆汁或胰液等化学刺激和细菌，寄生虫感染引起的胆囊的急性炎症。