老年人尿不出来，也就是所谓的排尿困难的原因有以下几种：一、最常见的病理性原因是由于老年人的前列腺增生，老年男性随着年龄的增大，前列腺体积是在逐渐增大，前列腺是位于膀胱与尿道之间。前列腺的增生会导致膀胱出口的狭窄或者梗阻，就会出现排尿困难。二、包皮过长引起的包茎的感染，使尿道外口狭窄。三、膀胱结石或者尿道结石。四、神经源性膀胱。神经源性膀胱的主要的原因是由于长时间的糖尿病、脑血管病以及脊柱和腰椎的疾病，这个疾病的诊断要进行尿动力学的检查。

前列腺增生开放手术可能会需要1到2个小时左右的时间。电切手术可能1小时就就完成了。前列腺增生手术不同的手术方案治疗时间会有所不同，选择传统的前列腺切除手术，可能会需要的时间会偏长，大概需要2个小时左右的时间。选择经尿道电切手术，是属于一种微创手术，操作比起来会比较快，可能会需要1个小时左右的时间。具体的时间需要根据医生的操作娴熟程度进行决定，并不能够一概而论，部分人群在手术期间也不排除出现意外的可能性，意外需要进行相关的处理，则手术的时间会延长。在手术期间要积极的配合医生，在手术以后要做好伤口的护理，避免出现病原菌的感染，对于身体的恢复能够起到促进作用。

前列腺增生大多数可以看男科或是泌尿科室。前列腺增生多发生在中老年人群中，可能是慢性炎症刺激或是体内雄激素分泌旺盛诱发，属于是泌尿系统疾病和男科疾病，大多数到医院挂泌尿科室或是男科检查都可以，需要完善泌尿系统彩超和尿常规以及尿流率检查，通过以上检查能够明确患者是否存在有前列腺增生疾病。确诊疾病时可以在医生指导下使用a受体阻滞剂药物保守治疗或是手术切除方法治疗，能够改善患者尿频和尿急以及尿不尽的症状，还能够防止尿潴留和前列腺癌变，可以根据自身病情轻重程度，听从医生指导选择治疗方案。平时要避免抽烟喝酒和吃刺激性食物，保持良好饮食习惯，有利于病情恢复。

重度前列腺增生可以使用α-受体阻滞剂进行治疗，比如坦索罗辛、特拉唑嗪等，能够有效的降低前列腺的平滑肌张力、使尿道的阻力降低、改善排尿功能，但此种药物具有一些副作用，比如体位性低血压、头晕等。还可使用5α-还原酶抑制剂进行治疗，比如非那雄胺，能够有效的使前列腺的体积缩小，可以与α-受体阻滞剂联合用药，效果更佳。长期患有间前列腺增生疾病，可能会导致局部出现感染，患者还可使用一些植物制剂，具有杀菌抗炎的作用，避免出现感染。如果患者服用这些药物效果不佳，腺体持续增大，引起了严重的症状，在必要时可进行手术治疗。在手术后也要加强护理，清淡饮食。

前列腺增生症属于是机体衰老、机体自我调整的一个自然现象。如果患者没有临床症状，虽然前列腺随着年龄增长变大了，但是它没有引起临床不舒服，没有尿频、尿急、尿痛、排尿困难这些症状，是不需要临床干预的。所以患者到医院做检查之后，发现前列腺肥大，那么前列腺肥大并不是一定需要干预的。干预的原因、干预的情况仅仅取决于患者有没有临床症状，如果患者有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等临床症状，影响患者的生活质量是需要干预的，干预之后可以明显地改善患者的生活质量。对于前列腺增生症能不能够治愈，这种治愈的情况取决于患者的自我体会。因为手术本身或者药物治疗并不是将前列腺完整地摘除，如果是前列腺癌的病人，需要把前列腺完整地摘除。前列腺增生的患者仅仅是将增生的腺体去除，改善患者症状。随着年龄的进一步增长，有可能残余的腺体在进一步的增长，可能还需要进一步的手术或者是药物治疗，所以前列腺增生是否能够得到根治，取决于患者本人的病情。