目前流行的肾结石的微创手术，包括经皮肾镜碎石取石术，以及输卵管软镜下钬激光碎石术。第一个经皮肾镜碎石取石术，这个手术以后在护理上需要注意观察患者是否发烧。肾造瘘管的颜色是什么样的颜色？如果颜色较深，呈红色，说明也有出血的情况。另外还需要观察尿量，了解术后的肾功能。在术后前三天要卧床休息，不要走过多的活动，以防术后发生出血。第二个输卵管软径下钬激光碎石术，术后需要观察患者是否发烧，还有患者的尿量。另外在术后是可以做适当的活动的，只要不要做过多的活动或者剧烈的活动就可以。

特别是患者如果出现腰痛，首先要进行止痛治疗，患者疼痛解除以后，再考虑下一步如何进行碎石、取石等等。肾结石的患者如果结石在肾盂或者肾盏内，一般是不会出现疼痛的，因为空间大，结石不容易梗阻。但是如果结石进入到输尿管的时候，由于输卵管的管腔比较狭窄，结石有可能卡在输尿管里面，造成肾盂或者输尿管上面的梗阻，这时候会出现疼痛的感觉，所以要尽快的解除疼痛。如果药物止痛效果不好，可以进行输尿管支架管的置入，从而解除肾结石患者的疼痛。

肾结石目前通过国内和国际的指南来看，结石的大小是治疗的一个标准，如果肾结石在3-5毫米以下，一般不需要外科干预，可通过一般饮食或药物排石来治疗。如果结石超过1-2厘米，一般来讲需要外科干预。在1-2公分左右的结石首选体外冲击波碎石。因为体外冲击波碎石的患者不需要住院，在门诊就可以处理，能够以最小的费用达到最大程度地清除结石。但如果结石质地较硬，反复碎石有可能会引起肾脏破裂，造成肾脏损伤。对肾结石一般不建议3次以上的体外冲击波碎石。如果3次以上之后还达不到效果的话，就要进行手术治疗。外科手术主要包括以前传统的肾切开取石，这种方法对患者损伤比较大，恢复比较慢；目前常用的是输尿管软镜碎石或经皮肾镜碎石，这两种方法各有利弊，都是微创手术，都能够最大程度以最小的损伤排除结石的功能和效果。

肾结石引起腰部疼痛，症状轻微者可口服止痛药物即可，常用的止痛药为非甾体抗炎药，如芬必得、泰诺林等。如果再次发作，最有效的缓解疼痛的方法就是结石排除或者将结石取出。但是当结石堵塞输尿管后，肾盂内的尿液不能顺利经输尿管排出到膀胱时，会产生严重的肾绞痛，可出现肉眼血尿，还可以伴随有恶心、呕吐等消化道的症状，以及可能会出现尿频、尿急等症状，到急诊就诊需要用止痛药治疗，这些药物可以缓解患者的疼痛，但是对消化道有一定的副作用，还可以服用曲马多、肌肉注射杜冷丁、吗啡等强效止痛剂。但是这些药物有的药可能会引起恶心、呕吐，此外还可以应用黄体酮、山琅菪碱等M受体阻滞剂、坦索罗辛、α受体阻滞剂等缓解疼痛，患者需要多饮水、多运动，促进结石的排出。这种肾绞痛一般是阵发性的发作，可自行缓解或者用药后缓解，之后可以再次发作，可以通过体外冲击波碎石、输尿管支架置入，可以快速的缓解症状，但患者如果合并发热感染的迹象，应该尽快行输尿管逆行置管手术，不宜行体外冲击波碎石或者手术碎石取石术。

出现血尿患者能及时到医院查明原因，避免延误的治疗。颜色淡红或洗肉水一样的这种轻型的血尿，可通过多喝水缓解，而暗红色粘稠的、大量的血块，有明显的血腥味的肉眼血尿，需及时就诊，在医生的指导下应用相关的止血药物才能得到控制，血尿的轻重并不能判断肾结石疾病轻重的指标，还需要警惕，很多老年的患者常服用阿司匹林、波立维和法令等这些抗凝的药物，如果再合并肾脏的结石，更容易出现肉眼的血尿，此外除肾结石以外，还可能会合并泌尿系感染，肿瘤等原因造成的这种血尿。肾结石可以引起血尿，是因为结石在肾盂肾盏内活动导致黏膜损伤出血，还可以引起疼痛，重者出现肾绞痛，血尿可轻可重，轻者仅是尿常规检查时发现尿中红细胞阳性，重者可在肉眼下就可以看到尿色发红，甚至有血凝块排出。