胆囊炎多半是在胆囊结石的基础之上出现的胆囊壁的增厚，表现在全身可能就会出现白细胞的升高、上腹部的疼痛，大部分患者还会有发烧。发烧比较好理解，因为胆囊区血液系统循环障碍，胆囊里可能会有很多的细菌，包括大肠杆菌、革兰氏阴性杆菌和厌氧菌，胆汁是很好的培养基，甚至会出现细菌入血的情况，这个就叫脓毒血症或者是败血症，患者表现可能就是寒战、高热。所以胆囊炎患者大部分是合并有发烧的情况。如果出现寒战高热就意味着患者症状可能比较重，可能会有重症感染。

很多病友在询问，我患有胆囊炎，可不可以通过药物来进行治疗？是这样，咱们大部分的胆囊炎和胆囊的结石是互为因果的，也就是说罹患胆囊结石的病友往往有一些慢性炎症的反复发作，或者是你自己感觉不到的慢性炎症的反复发作。一做B超的时候，经常会显现出来胆囊壁的毛糙或者轻度的增厚，或者一做胆囊收缩功能的一个实验，胆囊实际上它的收缩功能已经很明显地下降了。那么这个时候由于结石炎症经常存在或者是一直慢性的存在，我们的胆囊实际上功能已经大打折扣。胆囊结石形成嵌顿，造成炎症、疼痛，急性炎症的发作几率大大提高。或者慢性炎症造成了胆囊壁不均匀的增厚，有可能会产生胆囊癌变。那么这种情况下，这种胆囊炎我们往往需要手术治疗。另外一个就是无结石的胆囊炎，无结石胆囊炎往往是由于胆囊管的一个增厚梗阻，经常容易造成胆囊排空障碍，那么这种炎症往往一旦发作起来，通过保守治疗的效果更差，往往也需要手术治疗。只有在一些轻度的胆囊炎又没有结石，可能偶然就一次发作，那么这个时候我们可以通过减少油腻饮食，或者适当的吃一些我们祖国的一些中药来调理我们的胆汁。比方说像金胆片，或者说是像一些消炎利胆片来改善胆汁的性状，也可以改善胆囊炎的一些情况。

患者高龄或急性炎症导致明显的胆囊淤胆，出现急性胆囊炎胆囊穿孔的风险时，可采取胆囊造瘘，胆囊穿刺引流，在一定程度上缓解胆囊内压力过高，控制炎症，缓解症状。炎症消退之后，过2到3个月可采取二次手术进行胆囊切除手术。对于胆囊良性或恶性疾病，建议手术要做根治性的胆囊切除手术，而不是任何形式的保胆手术。其实正规医院采取保胆手术非常罕见。原因在于无论胆囊结石，胆囊息肉，进行保胆手术后，复发率较高，胆囊功能受损，患者不得不接受二次手术治疗。对于某些恶性潜在的疾病，保胆手术更是大大的增加了患者的风险。所以不推荐任何形式的保胆手术。

胆囊炎的表现常有恶心、呕吐、发热，右上腹有压痛、肌紧张，墨菲斯征阳性，少数可见黄疸，感染中毒性休克或胆囊局部坏死或穿孔，还有嗳气、反酸和胃部灼热等消化不良症状。一、急性胆囊炎食用油腻食物常为诱发因素，突发右上腹持续性剧烈疼痛，伴阵发性加重，可向右肩背部放射，化验时检查白细胞及中性粒细胞计数增高，血清黄疸指数和胆红素可能增高，B超可见胆囊肿大，胆囊壁增厚或毛糙，伴有结石时可有结石影像，X线检查胆囊区腹部平片可有胆囊增大阴影。二、慢性胆囊炎持续性右上腹钝痛或不适感或伴有右肩胛区疼痛，一般进食油腻食物后加重，病程长病情经过有急性发作做和缓解交替的特点，查体胆囊区可有轻度压痛或叩击痛，化验时检查胆汁中黏液增多，白细胞成堆、细菌培养阳性，超声检查是诊断胆囊炎最常用、可显示出胆囊壁增厚、纤维化，胆囊缩小或变形以及胆囊结石，根据患者病史、临床表现及B超检查一般可作出正确诊断，胆囊造影可见胆结石胆囊缩小或变形，胆囊收缩，功能不良或胆囊显影淡薄等。

胆囊炎病人需要在饮食的结构和习惯上引起注意。患者要低脂饮食，禁忌暴饮暴食，避免吃的过多。含油量含油脂东西太多，容易加重胆囊负担，引起胆囊炎的急性发作。要忌高脂饮食，定时定量吃饭，多吃一些纤维性的食品，比如蔬菜水果。