肚子痛又一直想大便，有可能是急性的肠胃炎。如果是急起发病考虑是问题，有时候大便还不畅排不出来，也有可能痛了一段时间以后，大便就开始拉稀了，还可以伴有胃脘部的疼痛，那就是急性胃肠炎。要了解一下是否有不洁饮食的摄入，有没有受凉、感冒、淋雨等情况。不洁饮食指的是有的吃的太杂了，又吃麻辣烫，又喝冰啤酒，再吃冰激凌等乱七八糟的食物，导致了胃肠的功能受到了损害。所以其实胃肠是有自我调节能力的，吃得太过杂就迅速让它排出去，同时可能会伴有肚子疼，肚子疼是肠蠕动增快的疼痛，可以很急迫，而且排大便也可能会很急迫，扑哧一下带气带水的就排出来了。但是，要体质好的人疼痛排便完后，便后痛减就好了，也有的人就反反复复的，甚至遗留慢性的病变，就是长期反复的，稍有一点风吹草动就开始出现拉肚子了，肚子疼。拉肚子还得看看有没有发热，如果伴有发热就得去查血常规。如果血象、中性粒比例增高，那有可能是细菌感染，像细菌性痢疾，或者是沙门氏菌污染的急性胃肠炎。如果是血白细胞增多，以淋巴细胞增高为主，那有可能是病毒感染，像诺如病毒，秋季腹泻的轮状病毒都有可能的。所以，如果出现肚子疼，想大便，先观察，看看大便的性状，有没有发热。如果病情比较重及时去医院就医，注意夏天建议去肠道门诊，现在疫情期间要是急性拉肚子，孩子去排查新冠肺炎。

急性胃肠炎的饮食在胃肠炎的整个诊治过程当中，是非常重要的一点，有可能有时候用药物的治疗，饮食不注意反而会加重病情的发展，所以所有的急性胃肠炎患者需要进行健康教育，即针对饮食进行健康教育。患者饮食要以清淡为主，多吃易消化的食物和流食。例如：小米粥，瘦肉粥等粥类，面食等。忌吃辛辣，油腻，生冷的食物，多吃水果蔬菜，均衡营养。可服用脾益肠丸，四神丸调理脾胃，同时建议平时养成良好的生活作息和饮食习惯，注意饮食卫生，不吃刺激性食物，避免胃部着凉等。当病人拉肚子的症状慢慢缓解后，可以适当的补充点温盐水，一般在急性胃肠炎3-5天就可以缓解，3-5天后可以转为正常的进食，在整个发病期间，不能吃辣的、凉的或比较烫的食物。

那么上吐下泻是指呕吐和腹泻同时存在或交替存在的一种临床症候群。那么病人一般上吐下泻，临床上比较常见的也就是我们老百姓比较常见的就是吃了不干净的东西，好多病人出现了一个急性的胃肠炎，这个时候病人可能又吐先是胃疼，然后吐得一塌糊涂，然后拉的全是稀水，这个时候我们就要考虑可能是一个食物引起来的一个急性胃肠炎，还有一些人可能是因为一些细菌和病毒的感染导致的一个上吐下泻的情况。一般来说，如果有上吐下泻之后病人可能会比较受罪，但这时候临床上很多人因为吐、泻的比较厉害，有可能出现电解质紊乱等等这种严重的事情，所以一般出现剧烈的症状之后一定要到卫生部门去就诊，包括医院或者说社区门诊都可以去看一看，做一些化验，包括抽一些血、查一些电解质，看看到底是什么原因，如果有条件的话，我们做一些呕吐物或粪便的一些化验，这样来帮助我们明确一下上吐下泻的原因。这样我们好根据原因来具体的决定一下治疗方案，尤其是如果出现了电解质紊乱，我们要补充电解质，以免病人出现危险。

上吐下泻，可吃止吐的药，吗丁啉，严重的患者打胃复安也可以，患者吐的比较厉害，损伤消化道可以吃保护黏膜的质子泵抑制剂，例如奥美拉唑类的药物，保护粘膜，减少上消化道的损伤。上吐下泻是指呕吐和腹泻同时出现或者交替出现，一般是指吃了不干净的东西或存在病毒细菌感染引起急性胃肠炎，需要根据情况决定吃什么药。腹泻一般吃抗病毒，治疗细菌药物，例如黄连素，整肠，生肠，胃康等药物泻的，如果特别厉害，可以给患者吃吸附的药物，例如思密达等药物；上吐下泻比较厉害，同时有发烧，精神状态不好或者乏力，需要到医院就诊明确具体的原因，是否有电解质紊乱，需要输液治疗；患者出现，上吐下泻，一定要小心，不要轻易的不管。

急性胃肠炎的危害主要会引起黄绿色大便、恶心、呕吐、食欲低下、腹胀、高热、烦燥不安、精神不振、昏迷等多种症状，如果反复腹泻和呕吐，会引起脱水，如口渴、尿少、眼球下陷、皮肤弹性差，严重的还会出现四肢发凉，血压下降。有的还伴有头痛、发热、全身不适。急性肠胃炎是胃肠粘膜的一种急性炎症，多是由于饮食不当、暴饮暴食或进食腐坏的食物导致的现象。需要早发现早治疗。一般治疗：尽量卧床休息，病情轻者口服葡萄糖-电解质液，以补充体液的丢失。如果持续呕吐或明显脱水，则需静脉补充5%至10%葡萄糖盐水及其他电解质。鼓励摄入清淡流质或半流质食物，以防止脱水或治疗轻微脱水。对症治疗：必要时可注射止吐药、解痉药，如颠茄，1日3次。止泻药如思密达，1日2-3次。抗菌药治疗：对感染性腹泻，可适当选用有针对性抗生素，但应预防滥用。