该患者为12岁男性，其家属称3小时前患者自觉右侧阴囊持续性疼痛，活动时明显，不向右侧腹股沟区放射，平卧时稍有减轻，不伴恶心、呕吐，为进一步诊治，遂于我院就诊。经过一系列检查，确诊为睾丸扭转，故给予手术治疗，术后辅以药物治疗，患者病情好转，遂出院。

本例患者为15岁男性，因2天前睡醒后自觉右侧阴囊疼痛，伴右侧阴囊红肿，1天前症状加重，伴疼痛放射至右侧腹股沟区，遂来院就诊。经检查，诊断为睾丸扭转，同时导致右侧睾丸坏死。入院后通过手术及药物治疗，患者阴囊疼痛、红肿的症状明显缓解，各项检查均无异常，予以出院。

睾丸扭转主要分为三种类型，其中鞘膜内型是比较常见的睾丸扭转类型，占睾丸扭转的94%，一般会在青春期发病；鞘膜外型比较少见，会在新生儿期发病；睾丸系膜型较罕见。

睾丸扭转的病情严重。睾丸扭转是泌尿科常见的急性病，若不及时抢救治疗，易造成睾丸急性缺血性坏死。睾丸也会出现不可逆损伤，从而影响生精功能，甚至导致不育。

睾丸扭转的症状主要是夜间睡眠期间发生持续性的牵扯样疼痛，是逐渐加重的疼痛。不仅局部部位疼痛，还会向腹股沟和腰肋部进行放射。这是由于睾丸扭转引起了睾丸的缺血性持续剧烈疼痛，顺着神经放射到腹股沟和腰肋部引起的。此外，有些患者还会出现睾丸位置上提，睾丸上方的精索触摸不清，或者是增粗等症状，有的时候睾丸还会出现托举痛，是指用手指在睾丸下方轻轻的向上方托起睾丸时，疼痛会明显的加重。另外还有些患者疼痛时会伴有恶心、呕吐以及发热等症状。

睾丸扭转患者要第一时间到医院去就诊，进行相应的检查。超声是诊断睾丸扭转的最敏感和最方便的检查方法，因此要第一时间进行睾丸超声检查。睾丸超声有助于判断扭转是发生在睾丸鞘膜内还是睾丸鞘膜外，还能够鉴别诊断这种急性剧烈疼痛是由于急性附睾炎造成的，还是睾丸扭转造成的。两者鉴定的区别的关键点就在于急性附睾炎大多数情况下会呈现一种高血流、代谢旺盛的表现，而睾丸扭转则会出现低血流，严重情况下甚至出现睾丸内血流停顿现象。所以，睾丸扭转要及时就医，进行睾丸超声检查。

睾丸扭转在临床上是一个非常常见的急症。如果睾丸扭转后耽误了治疗或者延误了治疗，基本上患者这一侧扭转的睾丸就会丧失功能，结局一般都是切除了。所以重视睾丸扭转对患者来讲有现实意义。一般来讲，睾丸扭转发病是比较急的。它的特点是疼痛剧烈，患者给的反馈就是这一侧阴囊特别的疼，疼得难以忍受。如果把阴囊向上托举，疼痛并不能减轻。如果是炎症，可能在托举时，有一部分人炎症可以减轻。如果得了睾丸扭转，到医院急诊做彩超检查，观察睾丸的血运是鉴别睾丸扭转和睾丸炎的唯一办法。而这个办法对患者来讲，既是无创的，又是方便进行的。所以假如患者得了阴囊疼痛，不管是睾丸扭转，还是睾丸炎或者附睾炎，一定首先看急诊。做B超，根据血流情况排除掉睾丸扭转，才能按照睾丸炎或者附睾炎来对待。因为有的时候在临床上判断这两个疾病非常的困难。如果诊断了睾丸扭转，我们认为手术复位扭转的睾丸是最好的选择。虽然现在有些医生说可以做手法复位，但是我们并不建议做手法复位，因为做手法复位可能短时间的睾丸是能复位，但是它有可能复发。比如说复位完了以后，过了几个月睾丸再次扭转，而手术的话，它通过术中将睾丸复位以外，它还可以将睾丸固定，这样的话避免它再次扭转。

通常来说，小孩睾丸发生扭转的不良症状，首先患儿会感到一侧睾丸，又或者是整个阴囊都十分剧痛，还有可能会出现一些诸如恶心以及呕吐等等不良症状。与此同时，患儿会出现严重发热的情况，阴部会发生严重的红肿以及压痛。

患者得了睾丸扭转的症状主要表现为一侧或者两侧的睾丸疼痛，同时伴有发热、恶心、呕吐等症状。睾丸扭转刚开始时，可能是阴囊内睾丸急性的剧烈疼痛。随着时间的发展，可能会放射到腹股沟，或者甚至腰部。同时患者可能会伴发有发热、恶心、呕吐等情况。睾丸扭转到后期，可能会出现阴囊的红肿、压痛。需要和附睾炎、睾丸炎，或者输尿管结石相鉴别。睾丸扭转后果相当严重，会导致睾丸的坏死、萎缩，需要尽早到医院就诊，由医生进行鉴别治疗。

在睾丸扭转后12小时左右睾丸可能会出现坏死。睾丸扭转发生后会对睾丸有危害。因为睾丸扭转后会出现静脉的血液栓塞，血液栓塞后会影响到睾丸的血供，会造成睾丸的缺血、坏死。睾丸扭转的危害与睾丸扭转发生的时间有很大的关系。在12小时后大多数睾丸会出现坏死。目前的医学资料证明，睾丸坏死后，要把坏死的睾丸切除。因为睾丸出现坏死后会破坏血睾屏障，会引起体内产生抗精子抗体，会对对侧的睾丸产生损害。