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风湿性心脏病的治疗方法

发布时间:2020-01-0261742次播放

视频内容:

风湿性心脏病治疗的原则主要是保持和增强心脏的代偿功能。
一方面避免重体力劳动、剧烈运动,另一方面要动静结合,适当的活动和锻炼,增强体质,提高心脏的储备能力。另外,要限制钠盐的摄入,因为钠盐可以导致水钠潴留,最重要的是预防和治疗呼吸道的感染。
风湿性心脏病往往是因为链球菌感染而导致的,合并心内膜炎、风湿热,需要抗感染治疗,合并心衰选择利尿剂、血管扩张剂和洋地黄类药物治疗。风湿性心脏病最好是早期干预,既可以机械瓣又可以放生物瓣治疗。

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风湿性心脏病二尖瓣狭窄会有什么并发症吗
风湿性心脏病二尖瓣狭窄是会发生并发症的,主要的并发症包括如下一些:一、引起心房颤动,心房颤动是风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常引起的心律失常,发生心房颤动可以加重心衰的病情;二、急性肺水肿,发生急性肺水肿常见于重度的二尖瓣狭窄,属于严重的并发症,如果没有得到及时的治疗,可以引起患者死亡;三、血栓栓塞,特别是伴有心房颤动的二尖瓣狭窄患者发生血栓栓塞的风险明显增大,最常引起脑栓塞;四、在风湿性心脏病二尖瓣狭窄的晚期还可以引起右心衰竭;五、感染性心内膜炎,相对比较少见;六、引起肺部感染,感染容易加重或者诱发心力衰竭。
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2021-05-08

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风湿性心脏病症状严重吗
风湿性心脏病症状严不严重,要看风湿性心脏病病情的严重程度。如果风湿性心脏病病情不严重,这时候可以没有明显的症状或者仅有轻微的胸闷、心慌、乏力等症状,而且很多的风湿性心脏病在心功能的代偿期,可以在很长时间内没有任何的不适症状,因此常常不容易被发现。当风湿性心脏病明显加重时,如果引起了心力衰竭,会出现明显的呼吸困难、运动耐力明显下降、咳嗽、咳痰、咯血等症状,当引起急性肺水肿时还可以出现咳粉红色泡沫状痰,甚至引起心源性休克从而导致严重的不良后果。
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2021-05-08

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急性风湿性心脏病和慢性的区别
急性风心病和慢性风心病的病程进展速度不同、病程长短不同、治疗方法不同、预后效果也不一样。一般急性风心病的发展速度比较快,病程较短,如果能积极治疗,可有效的控制疾病,预后效果较好;慢性风心病发展慢,病程长,预后效果较差。
如何确诊风湿性心脏病
要想有效确诊风湿性心脏疾病,也有许多不同的方法,首先可以选择心肌酶学检查、ct检查运动、平板心电图检查,又或是心脏超声检查,另外也可以考虑心血管造影,通过这一些医学手段就能够有效确诊是否患有心脏疾病,可以帮助病人获得有效治疗。
风湿性心脏病严重吗
风湿性心脏病严重与否取决于瓣膜受累程度。若受累瓣膜较少,且程度较轻,病情一般不严重。若受累瓣膜较多,且程度较重,病情往往很严重。
风湿性心脏病会复发吗
风湿性心脏病会复发,此病治疗难度较大,遇潮湿或寒冷环境,复发率较高。
风湿性心脏病的检查方法有什么
可以通过体检、超声心动图检查风湿性心脏病。首先有胸闷气短的临床症状以后要到医院检查,可能查体能发现有些病人没有任何症状,检查会发现根据所侵犯的瓣膜的不同,查体时出现的相应的体征,晚期有心脏功能不全。心脏的杂音常常是主要的症状,二尖瓣狭窄的时候可以听见在二尖瓣听诊区听见舒张期的隆隆样杂音,可能病人在早期仅是心脏的扩大、心动过速;在心尖部的第一心音是减弱的,舒张期可以出现奔马律,在心尖部可以出现二级以上的高调的全收缩期的杂音,也可以有柔和的短处的低调的舒张中晚期的杂音,在后期可能出现双肺湿性啰音、心衰的表现,部分病人可能在早期有心包摩擦音,也可伴有胸膜摩擦音,还有些病人会出现关节的红肿,活动受限,少数人躯干的或四肢的内侧皮肤的淡红色的环形红斑,这是热的典型表现,或者大关节的身侧,尤其是在肘关节、膝关节、腕关节,在枕骨区或者胸腰部棘突部位的可见二到五个毫米的皮下结节,无疼痛不与皮肤相连可移动。对儿童来说,在农村很常见可能出现走出无意识的不协调的动作,挤眉弄眼这是风湿活动的表现,也是风湿热的表现。心外的风湿表现可以有胸膜炎、肺炎、脉管炎、脑膜炎等,它的辅助检查超声心动图是一个非常关键的检查指标。
语音时长 02:04

2020-01-02

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风湿性心脏病治疗方法
风湿性心脏病治疗方法,无症状期的,不想治疗,不想手术干预,治疗原则主要是保持和增强心脏的代偿功能。避免心脏过度的负荷,如果重体力劳动、剧烈的运动是要避免的,还需要动静结合,适当的做力所能及的活动和锻炼,要增强体质,提高心脏的储备能力。心脏一次射血,没有瓣膜狭窄或关闭不全的时候是六十到八十毫升,要锻炼储备能力,在瓣膜狭窄,关闭不全的时候,射出去八十毫升血可能会倒回来,轻度的狭窄可能倒回来十毫升、五毫升,多的时候可能二十毫升,可能会导致脏器的供血不足,出现胸闷,气短的症状。
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风湿性心脏病会影响生孩子吗
根据病情的轻重,早期的时候我们干预,可以生孩子,到中晚期的时候瓣膜明显病变了,又没有干预治疗,所以我们早期根据瓣膜的狭窄程度,没有并发症、没有心律失常,没有心功能不全的时候,我们及时的找医生做瓣膜的置换手术以后可以怀孩子,如果已经有心衰了,已经瓣膜的严重关闭不全,又没有干预治疗,需要药物来维持正常的心脏功能的时候,这个时候怀孩子风险太大,因为我们怀孩子以后,我们心脏的负荷要增加将近三分之一,所以这种情况下就不宜怀孩子。那么我们如果说想怀孩子怎么办?你们就应该在早期发现心脏病的时候找医生去治疗,及时的把病情控制住,现在我们生物瓣非常好,还有就是机械瓣,换瓣膜换完以后评估心功能,心功能是一级在二级之间没有严重的心律失常,没有心脏的扩大。那么在这种情况下我们可以怀孩子,但是这也必须在医生的监督下,定期的根据情况去检查,孩子的重量不能太重,可能医生会让你控制体重,控制孩子的大小,控制你的饮食,循序渐进的增加心脏的储备功能。
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2020-01-02

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风湿性心脏病是怎么引起的
风湿性心脏病是由于风湿热的活动,关节的疼痛累及到心脏的瓣膜,从而导致心脏瓣膜病变,叫风心病。风心病有很多,常常侵犯到心脏的四个瓣膜,以二尖瓣为最主要,常常出现二尖瓣狭窄或者关闭不全,可以三个瓣膜同时累及,也可以累及一个瓣膜,可能有狭窄,也可能既有狭窄又有关闭不全。患病初期常常没有明显的症状,到后期表现出心慌、气短、乏力、咳嗽、下肢水肿,甚至出现左心功能不全,咳粉红色的泡沫痰,左心衰的表现,这是一种失代偿的表现。
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风湿性心脏病影响生孩子吗
风湿性心脏病患者,在早期根据瓣膜的狭窄程度,没有并发症,没有心律失常,没有心功能不全,及时做瓣膜的置换手术以后,可以生孩子。如果已经有心衰,瓣膜严重关闭不全,又没有干预治疗,需要药物来维持正常的心脏功能,怀孩子的风险就非常大,因为怀孩子以后,心脏的负荷要增加将近三分之一、这种情况下就不宜怀孩子。所以风湿性心脏病患者应该在早期积极治疗,及时控制病情,怀上孩子也必须在医生的监督下,定期的根据情况检查,孩子的重量不能太重,还要控制饮食,循序渐进的增加心脏的储备功能。
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风湿性心脏病的症状有哪些
常见症状包括呼吸困难、活动耐量下降、急性喘憋、难以平卧、下肢水肿、胸闷、胸痛、咳嗽、咯血、进食困难、纳差、心慌、心悸、头晕、晕厥。风湿性心脏病病程较长,从首次风湿病发病到瓣膜受累,直至出现整个临床症状,可经过5到10年甚至更长的时间,属于慢性进展性疾病,其症状缺乏特异性,与风心病累及的瓣膜位置,瓣膜数量以及瓣膜的病损程度有关。常见症状包括:一、呼吸困难、活动耐量下降,严重时诱发急性喘憋,难以平卧,合并下肢水肿等。二、胸闷、胸痛、咳嗽、咯血、进食困难、纳差。三、心慌、心悸,合并心房颤动等特殊心律失常,还可能进一步诱发脑血栓等表现,引起肢体瘫痪,活动障碍。四、头晕、晕厥等神经系统的表现。由于心功能不全,心律失常等原因导致大脑供血不足,可发生上述头晕等神经系统改变。
02:05
风湿性心脏病的治疗
风湿性心脏病可采用一般治疗,内科药物治疗和外科手术治疗。该病病程较长,确诊时出现心功能不全的症状,需要积极治疗。一、一般治疗,避免过度体力活动,预防感染,出现水肿的限制摄入的水量,定期吸氧,改善缺氧症状。二、内科药物治疗,包括治疗心衰,心律失常的药物,对于水肿的患者给予利尿剂消肿,缓解症状,合并收缩功能减退的患者,给予强心药物,刚合并心律失常,给予抗心律失常治疗,对容易发生血栓的,酌情给予抗血栓治疗。三、外科手术,风心病的病变以瓣膜为主,一旦出现心功能不全等,需要进行外科手术。对外科手术风险极高的患者,目前有微创型瓣膜置换的方式,总体治疗效果还需要长期评估。
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风湿性心脏病治疗
风湿性心脏病非药物治疗,从预防感冒、避免上呼吸道感染方面着手;药物治疗方面。一旦出现链球菌感染,及时采用青霉素、头孢菌素类抗生素药物治疗。若并发心衰症状,加用利尿、扩血管等药物治疗;伴发房颤表现,给予治疗房颤类药物,必要时做心脏换瓣手术。一、非药物治疗。风湿性心脏病是链球菌感染引起,病人要注意预防感冒,避免上呼吸道感染;二、药物治疗。患者一旦出现咽部链球菌感染,要及时给予青霉素、头孢菌素等抗生素治疗,把感染控制住。若病人出现心脏瓣膜病症状,要在积极控制感染基础上,密切注意瓣膜病进展情况。若患者出现心衰症状,及时给予利尿、扩血管等治疗。若患者出现心律不齐等房颤表现,给予对症药物治疗房颤,或进行心脏换瓣手术。
风湿性心脏病能活几年
风湿性心脏病患者完全不用过于悲观,因为该疾病是可以通过手术疗法、药物疗法以及饮食疗法等治疗方法来治愈的,患者只要选择适合自己的治疗方法并且积极配合,那寿命和正常人无异。