老年人其实是拥有性生活权利，但绝大多数老年人都没有性生活，这与老年性阴道炎有关。老年性阴道炎的表现是外阴干涩，甚至有点疼痛，主要就是阴道口黏膜和阴道深处黏膜的小溃疡。有溃疡的情况下，同房肯定是干涩、疼的，此时应针对病因治疗。主要应用的一种药，叫雌激素软膏或雌激素胶丸，局部补充雌激素后，会让阴道黏膜逐渐增厚，让弹性变好，然后让溃疡逐渐恢复。此外，还能用针对细菌感染的药物，比如甲硝唑栓或甲硝唑片，还可用调整阴道菌群的药物，比如乳杆菌活菌胶囊。

所谓老年性阴道炎，其实现在已经不再把它称为老年性阴道炎了，而称为萎缩性阴道炎。它的主要原因是因为体内雌激素的下降、雌激素减少，而造成阴道黏膜抵抗力的下降，引起的阴道分泌物的增多，阴道黏膜的充血，甚至有点状得出血。在临床上，如果我们见到一个绝经后阴道分泌物偏多，甚至有阴道少量出血的老年女性的时候，虽然我们可能会给她做一个老年性阴道炎的诊断，但是我们这时候一定要考虑，如果老年女性她有阴道的少量的点滴得出血，它会不会合并有宫颈的病变，或者子宫内膜的病变，这时候除了要治疗老年性阴道炎之外，我们一定要给女性做一个宫颈分泌物的检查，做一个宫颈癌的筛查，同时做一个经阴道的超声，我们只有除外了子宫内膜的病变，除外了宫颈的病变，才会考虑它的这些症状，是由老年性阴道炎而引起的。另外老年性阴道炎或者萎缩性阴道炎，它的治疗并不只是口服抗生素，而要找到它的病因，根据它的病因来用药。这时候我们刚才说它主要是因为雌激素低落引起的，所以我们会局部应用一点含有雌激素的药物或者软膏，当然用的时候就一定要问清老年朋友她是否有一些禁用的情况，比如有没有得过乳腺癌、有没有乳腺明显的增生，或者卵巢不明的肿物，或者有没有子宫内膜的病变等等。如果这位老年的女性她曾经得过乳腺的肿瘤或者子宫内膜的病变，或者是卵巢的一些肿瘤，我们应用含雌激素的这种软膏或者药物的时候是要慎重的，要避免因为药物诱发肿瘤，同时也一定要明确排除是由于肿瘤引起的症状，才能够按照老年阴道炎来治疗。

老年性阴道炎选用局部的雌激素软膏或者含有雌激素的阴道的片剂和栓剂进行治疗。老年性阴道炎称为萎缩性阴道炎，见于绝经后的女性，原因是体内雌激素的下降、低落，造成阴道黏膜上皮的薄弱。受外界物理性的刺激，比如同房或者受一些微生物的感染、细菌、微生物、滴虫等等，都可能会引起老年性阴道炎的症状。治疗要根据患者绝经的原因，自然绝经如果没有应用雌激素的禁忌症，建议病人选用局部的雌激素软膏或者含有雌激素的一些阴道的片剂和栓剂。但是有一些女性朋友得萎缩性阴道炎是由于全身的状态，比如乳腺癌的病人，需要用一些药物使体内的雌激素降到最低。还有一些年轻的育龄期的女性，因为得了子宫内膜异位症，而应用JNHA的药物，这个药物它的作用原理就是需要降低体内的雌激素，如果是这种异源性的因素而说，如果选用含有雌激素的软膏或者是片剂，一定要考虑到病人的这种疾病的状态。对于子宫内膜异位症的病人，可以选用含雌激素的软膏或者药物的，但是乳腺癌的病人如果同时有萎缩性阴道炎，用含有雌激素软膏的药物要慎重，要和乳腺科的医生共同商讨，慎用这些含有雌激素软膏的药物。对于正常绝经老年女性来说，适当的应用含有雌激素软膏的药物，或者对于反复发作的老年性阴道炎的女性来说，可以选择一个低剂量的雌激素软膏长期的维持治疗，这样能够避免反复的发作。

老年性阴道炎也属于妇科炎症的一种，主要发生于绝经后女性。其主要发病原因就是女性绝经后，雌激素水平逐渐下降，导致阴道内环境缺乏雌激素，局部萎缩，并且抵抗力下降，容易引起细菌的感染，造成炎症。老年性阴道炎的治疗主要就是补充雌激素以及局部抗炎治疗。一般使用一些富含雌激素的药物进行阴道局部上药，例如，可以使用雌三醇软膏涂抹于阴道，补充阴道局部雌激素；也可以使用口服药物补充雌激素，不过临床常用阴道上药局部治疗。还有就是抗炎治疗，一般使用阴道内抗菌素，例如临床常用的克林霉素磷酸酯阴道乳膏，或者是甲硝唑片纳阴治疗，一般是7-10天为一个疗程，一个疗程结束后进行复查。

临床上治疗老年性阴道炎主要以补充雌激素，增强阴道抵抗力，抑制细菌增长为原则。一、增强阴道抵抗力。针对病因，给予雌激素制剂，可局部用药，也可全身给药，一般是用雌激素软膏局部涂抹，每日两次，或者是雌三醇乳膏，第一周内局部每天使用一次，然后根据缓解情况逐渐减量至维持量。二、抑制细菌生长，用半分之一乳酸或半分之零点五醋酸冲洗阴道，每日一次，增加阴道的酸度，抑制细菌生长繁殖。阴道冲洗后局部应用抗生素治疗，平时一定注意自身的清洁卫生，增加阴道酸度，提高阴道抵抗力。因妇女绝经后约有30%的人会发生老年性阴道炎，所以体内激素水平显著降低，诱发阴道内ph上升，阴道黏膜萎缩变薄，皱襞消失，弹性组织减少，也是诱发病菌感染的一个原因。所以生活当中要特别注意自我护理，讲究卫生，减少阴道感染的机会。