尖锐湿疣通常情况下，在临床上进行诊断，是医生直接从肉眼就能判断。因为尖锐湿疣这种疾病，在临床上绝大多数都是可以通过肉眼直接判断能得出诊断的。但是有的患者的尖锐湿疣肉眼判断不太容易的话，也可以通过一些检测的方法来证实，比如可以采用醋酸白实验进行诊断，如果诊断的是阳性，就是尖锐湿疣。如果是阴性，可以暂时不考虑。但是有的尖锐湿疣这些方法不能够判断的，也可以通过核酸检测的办法来看看是否有尖锐湿疣病毒的感染。比如出现了感染，检测的DNA可能是阳性。还有一种办法通过病理的检测办法，也就是将疣体切除或者是部分的疣体切除，然后再进行组织病理学检查。如果在病理组织上看到一些像挖空细胞或者是乳头瘤样的增生等等，这些组织项都是支持尖锐湿疣的诊断的，这时候再结合患者的临床以及病史，都可以做出尖锐湿疣的诊断。

尖锐湿疣在初期一般并没有形成明显的疣状物，或者没有形成有明显的疣体，此时只能看到患者的皮肤部位或者黏膜部位形成一点坚实的小的丘疹，这种小的丘疹有的时候可能还会伴有瘙痒症状，或者没有任何的自觉症状。通过对患者的检查会确诊是否是尖锐湿疣，这临床上可以采用醋酸白实验进行检查，也可以通过液氮，也就是通过治疗尖锐湿疣的液氮来进行大概的检查。因为液氮使用棉签涂抹在局部的皮损之处，然后再观察这种液氮的霜化情况，如果霜化情况产生的那种收缩不明显，就可能不是尖锐湿疣，但是如果液氮产生明显的边界清楚的一种霜化斑，就可能是尖锐湿疣。因为该部位感染了人类乳头瘤病毒以后，所造成的皮肤损害和周边区域的皮肤损害形成的密度不一样。因此经过这种液氮全面的外涂，这时候产生的霜化就有一定的区别。另外，通过外观检查也可判断是否是尖锐湿疣。

尖锐湿疣前期可能会出现表面疣体、瘙痒的症状。尖锐湿疣是一个典型的性病，实际上这个疾病本身是可以用眼看出来的，就是说当一个医生用眼看到患者表面疣状物到底是不是尖锐湿疣，是通过用眼去判断的，所以它前期症状是长出来东西才能判断到底是不是尖锐湿疣。其实前期没有什么特别特殊的情况。很多女性或者男性在长尖锐湿疣之前往往有病毒感染，感染期间会造成很多人有搔痒的症状，但就瘙痒而言不具有典型性，也不具有特异性。所以很多人外阴或者很多男性阴茎会有瘙痒症状，但是当时可能还没有疣体可见。就尖锐湿疣前期症状而言，如果有高危性行为，当外阴出现异常的瘙痒找不到别的原因时，建议检查是否出现尖锐湿疣。它是由于病毒性感染，HPV感染造成的，可以检查有没有HPV感染。如果担心尖锐湿疣需要到正规的医院，对于尖锐湿疣初步就可以判断有没有病毒存在，如果有病毒存在后期就有可能长出尖锐湿疣。HPV病毒感染并不一定长出尖锐湿疣，所以要从前期症状上看有没有瘙痒的问题，检查有没有HPV病毒感染即可。

尖锐湿疣会痒吗？从我们的临床指南上、从医学的教材上没有说尖锐湿疣会痒。但是我告诉网友们，我这么多年的临床经验告诉我，尖锐湿疣它就是会引起痒。我上周有一个女患者，她的肛周，前一周的时候跟我说，刘主任我肛周特别的痒。那天人也比较多，我大概看了一下，其实没长疣体，我说反正疣体也没有，但是她肛周是有病毒感染的。等一周过来之后，她不停的咨询说，我痒的受不了，我都睡不好觉。我说也不至于这个样子，我说那等下周来让我看看吧。这周来的时候，她肛周就长出了很多小小的、米粒大小的疣体。她说，刘主任我这个特别的痒，我发现最近长出疣体了，我的痒反倒减轻了。你说这样的一个典型病例告诉你什么？尖锐湿疣这个病毒性的感染，造成这样的疣状损害，在皮内生长、往外长的过程中，它真的就会造成了痒。实际上在我临床中有大量的病人，hpv病毒感染造成外阴一直瘙痒。我昨天的一个患者，外阴长达七、八年的时间都在痒，最后她发现了什么，外阴长的豹纹病，就豹纹样丘疹病。宫颈CN2到3级的病变，阴道hpv病毒感染。所以你说这个人、是不是hpv感染造成她的痒的原因？尽管教材不是这么说的，但是我们知道，我们的医学教材、我们的指南，其实是滞后的，甚至这些大量的临床表现在医生看来也习以为常，但是我们没有以科技论文的形式，没有在指南上显示出来。所以，很多年轻的医生、没有经验的医生就把这个现象给否定掉了。我提醒广大网友们，尖锐湿疣这个病确实会造成痒。当然女性朋友，如果你阴道外阴出现痒，一定要排除滴虫、霉菌的问题，如果没有这两项问题还会痒，一定要查查有没有hpv感染的问题。

尖锐湿疣治疗，多采用外用药物治疗、物理治疗、手术治疗。治疗后需注意锻炼，提高免疫力，必要时口服提高免疫力药物，尽量男女双方都检查，避免不洁性交。尖锐湿疣治疗多采用物理治疗，甚至手术治疗。尖锐湿疣也要根据疣体的数目，大小，深浅等制定相关的临床治疗方案。如果疣体的数目较少，形态较小，可以尝试局部外用药物治疗，如5%的竹叶草毒素。如果还有部分的疣体残留，继续使用疗程，也可以外用米奎莫特霜，观察疗效。如果疣体的皮损比较多，深度较深，可以采用局部物理治疗如激光、光动力疗法，不仅能清除肉眼可见的瘤体，而且可以清除部分易感染的细胞及组织。尖锐湿疣治疗过程及治疗效果因人而异，也因病人皮损的数目，部位等相关，如果患者皮损范围较多，一次性的激光或者光动力不能彻底清除干净，可能需要做分次分批进行。对于患尖锐湿疣病人，在接受正规治疗后，平时应该注意适当锻炼身体，增强机体的自身免疫能力，体质较弱者，可适当口服提高免疫力的药物。另一方面，鼓励自己的伴侣前来检查，有问题及早进行诊治。在与他人再次发生不洁性交史时，应注意安全套的使用，提高对该疾病的认识，进行有效的预防，可减少尖锐湿疣的复发。