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小儿脑瘫术后并发症有哪些

发布时间:2020-01-0748188次播放

视频内容:

脑瘫手术主要针对的是痉挛性的脑瘫,痉挛性的脑瘫也就是大脑瘫痪,指的是未成熟的大脑在各种原因的作用下发育不全而导致的非进行性的损伤。
痉挛性脑瘫患儿的并发症多种多样,有的患儿是单纯性的痉挛性瘫痪,并不伴有其他的表现。但是有些患儿随着身体姿势的改变,也可能会出现智力发育障碍、语言发育障碍、耳聋、甚至部分患儿失明。
一般情况下,要根据大脑损伤的程度和受累的功能区,来看痉挛性脑瘫是不是合并有其他功能损害,因此,痉挛性脑瘫患者手术后的并发症,要根据患儿本身的损害程度以及术后的恢复程度来判断。

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肌张力高是脑瘫吗
肌张力高一般提示有脑瘫的可能性。肌张力的改变是脑瘫一个很重要的表现,而且是最常见的一个表现。小孩儿很多脑瘫的症状早期都表现为肌张力增高,尤其是最常见的痉挛型脑瘫,它早期都是以肌张力增高为主要的表现,手脚发硬。因为脑瘫是中枢性的脑损伤,脑子在围产期出现损伤以后所导致的疾病,它的特征是静止性或者非进行性,不会加重。所以孩子的肌张力增高可能随着年龄增大会有所减轻,如果一个孩子肌张力的增高随着他的年龄增大越来越严重,那可能不是脑瘫,提示是其他的疾病。
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宝宝脚抖是脑瘫吗
宝宝脚抖不一定是脑瘫。脑瘫是一种在生前或者生后一个月之内的非进行性的脑损伤。脑瘫分为很多类型,其中震颤型的主要表现是手脚的震颤,但是这种类型比较少见,最常见的是痉挛型,所以手脚抖不一定是脑瘫。导致小孩手脚抖的原因有很多,主要有以下几种:一、震颤型脑瘫;二、小孩的髓鞘化没有完成,神经的兴奋性比较高,容易出现神经泛化的表现如手脚抖动;三、缺钙、维生素D缺乏、维生素B12缺乏也可以出现手脚抖的情况。所以手脚抖不一定是脑瘫。
小儿脑瘫能治愈吗
从目前的医疗水平看,很难彻底治愈小儿脑瘫,但如果能坚持规范的治疗,可以改善患儿的运动功能障碍,降低致残率,实现生活自理,治疗前景比较光明。目前比较常用的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、针灸按摩治疗、康复治疗等。
脑积水是什么原因
一般情况下,脑积水可能是先天性脑积水、脑膜炎、脑出血等因素引起的,需要通过日常护理、药物治疗等方式进行改善。具体分析如下:
大脑发育不良是脑瘫吗
大脑发育不良不是脑瘫痪,但是可能会引起脑瘫痪的情况产生,他们在危害性和形成原因上都会有一些不同之处,如果大脑发育不良能得到正规的治疗和训练,那么可以避免脑瘫痪的情况出现,所以应该尽量做到早发现早处理。
小孩脑瘫早期的症状是什么
小孩脑瘫早期的症状有容易哭闹、啼哭不止,不爱吃奶或者是睡眠困难早期喂养困难、进食困难、喝水也困难,以及容易出现流口水,有呼吸障碍,对噪声或者体位的改变容易出现惊厥。另外,拥抱反射增强伴有哭闹。会有运动发育落后。由于脑瘫的类型以及受损害的脑的部位不同,临床表现是不一样的,即使同一个病人在不同的年龄阶段,表现也不相同的。脑瘫患儿早期表现症状并不是太典型,仔细观察会发现这类患儿在早期会出现以下的一些表现:100天的孩子还不能抬头,4个月后拇指还是内收的,手还是张不开,5个月后的话还不会伸手抓物,4~6个月还不会笑,还不认人,以及面貌的一些异常,8个月的孩子还不会坐,10个月的孩子还不会爬,四、5个月的孩子还不会走。脑瘫的早期表现还有主动活动的减少,运动时候手脚不协调,偏侧运动较多,哭是没有声音或者哭声的话比较低沉,声音比较发直,眼神也发直。另外,就是眼神跟父母是没有交流。这种孩子经常容易出现惊厥,睡眠的时间比较长或者是睡的时间很长,睡了之后不醒这些情况。还有就是反射力差,原始反射的消失,保护性的反射减弱或不出现,例如像坐位的时候,向各个方向推患儿,患儿不会出现用手支撑,也不会保持身体中立位。还有肌张力异常和姿势的异常,典型的就是给孩子把尿的时候,双腿比较僵硬不容易分开,或者是双腿分得过开,尤其在穿衣服的时候,上肢难以穿进衣袖里面,换尿布、清洗尿布时候,大腿不容易外展,擦手掌以及在洗澡的时候,出现四肢的僵硬,这种孩子往往是不喜欢洗澡。
语音时长 02:04

2020-03-12

66121次收听

小儿脑瘫怎么回事
小儿脑瘫是由于产前产时和产后的各种因素所导致的一个脑功能区受损,而引起的一个不可逆性的损伤。主要表现为运动、语言和智力发育的一个落后,有的患儿会伴有耳聋、失明等等。小儿脑瘫的类型也非常多,最常见的就是运动瘫,运动性瘫痪又分痉挛性的瘫痪和软瘫。痉挛性的瘫痪就是最常表现的就是剪刀步,走路的时候双脚点地交叉走路,就像剪刀一样,还有就是软瘫,软瘫是四肢的肌力、肌张力都是下降的,患儿不能独立地坐卧行走,肌张力的一个减低或者消失,肌力肌张力的一个下降,通常说的就是软瘫,几乎所有的患儿都伴有智力低下,正常人的智商值应该在75以上。一般情况下,脑瘫的患儿的智商值应该是在75以下,重度的可能在25以下非常的低。脑瘫的最常见的原因,从父母的因素来讲,可能跟母亲孕龄比较大,在宫内发育迟缓还有就是说在孕期口服了一些药物,导致了患儿的宫内发育迟缓。除了先天性的因素之外,就是宫内的孕后期出生时和出生后一个严重的窒息原因是多种多样的,不管是什么原因引起的一个重度窒息,都可能会导致患儿脑瘫的一个发生。
语音时长 01:43

2020-03-12

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小儿脑瘫手术后恢复如何
外科矫形一般情况下主要是应用于痉挛性脑瘫的患儿,适用于步态趋于成熟的小孩,也就是说他的走步姿势基本上已经不太变化了,那么多数是在六到十岁的时候才开始进行,目的就是在于矫正畸形,改善的肌张力,改善肢体平衡,促进他走路姿势的恢复。我们常说的痉挛性脑瘫的患儿走路姿势什么样的叫剪刀步,也就是说他走路的时候是双脚踮起脚尖,然后是交叉步态,也就是说走路的时候左脚和右脚是交叉型行进的,这种踮脚的有点像咱们以前的裹脚老太太一样走路,但是裹脚老太太顺着走、平行的走,但它是交叉着走,叫剪刀步。实际上外科矫正手术治疗主要是针对这一类的孩子,手术的方式有一些叫肌腱手术,那么改善他肌腱的紧张程度、痉挛程度与神经手术、骨关节手术等等,那么目的就是促进他走路姿势的恢复,力求能达到他可以独立步行或者是保持基本正常一个姿态的目的。那么外科手术治疗不见得能完全的解决他痉挛性脑瘫的肢体的状态,但是对于畸形的恢复、肌张力的缓解,改善他肢体的平衡,促进他生活质量的提高,还是非常有帮助的。当然手术矫正患儿不适用于软瘫,所以一般情况下我们要严格掌握它的适应症。
语音时长 01:46

2020-02-25

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小儿脑瘫的危害
小儿脑瘫的危害主要包括运动障碍和智力发育障碍、语言发育障碍,以及体格发育落后等。脑瘫的后遗症是指因早产、难产、窒息、缺氧、脑出血和黄疸、高烧等原因导致小儿脑发育不良所致的症状,包括肢体、功能、语言功能、智力功能、听力功能有多方面的功能障碍。其损害从肢体功能来讲,首先会影响运动,如果震颤型,或是癫痫型,会引起抽搐。震颤型的和肌张力型的,以及痉挛型的会引起运动障碍,尤其是主运动障碍,危害是直接导致患儿运动的不能或是精细运动受损。还有语言发育和智力发育是平行的,多数的患儿不能够进行正常的语言功能发育和正常交流,进而就出现明显智力低下,脑瘫患儿智力低下也是最主要的表现,也是脑瘫患儿最严重的危害之一,其他的表现如癫痫,患儿可能会出现反复的惊厥发生,反复的惊厥也会加重脑损伤,也会加重运动和智力发育、语言发育的障碍。因此一旦患儿出现脑瘫,其影响是多方面的,也是多系统的。方方面面的损害都会出现,尤其是肌张力型的患儿,会出现喂养的困难,喂养困难会导致营养摄取不足,而导致体格发育的落后等。
语音时长 01:48

2020-02-25

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儿童脑瘫和发育迟缓区别
儿童脑瘫和发育迟缓区别:发育迟缓在于体格发育的迟缓,精神、运动,认知方面的迟缓,而脑瘫患儿表现肌张力的异常,神经反射的异常等。对于生长发育迟缓,单纯的说的生长发育的迟缓一般,可以表现为三个方面:一、体格发育的迟缓。二、精神、运动,认知方面的迟缓,三、性发育的迟缓。对于所出现这种运动方面以及语言方面的这种迟缓,经过积极的几个治疗,包括语言的训练,包括其康复行为方面的训练,孩子很快可能就能够得到改善。对于脑瘫,伴有其异常。如肌张力的异常。孩子的肌张力,脑瘫的孩子普遍会高,表现为肢体相对比较的僵硬。对于脑瘫,可能出现神经反射的异常。再给做相应的神经反射的检查,会表现为一个异常的神经反射,提示孩子可能存在有脑瘫的问题了。对于这两个,有联系有区别。重点要看有没有肌张力的改变,另外有没有这种神经反射这些方面相应的改变。
语音时长 01:50

2020-02-24

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小儿脑瘫如何用药
实际上脑瘫一般情况下并没有特异性的药物治疗,脑瘫分先天性和后天性的,急发性形成的脑瘫一旦诊断,很难通过药物治疗去改善。在早期,尤其是小婴儿三个月以内,可以用神经刺激因子,促进脑损伤功能区代偿性的功能恢复,实际上疗效也有限,一旦诊断脑瘫,主要治疗就是康复治疗、外科矫正治疗、家庭教育等等,外科矫正主要的适应症是痉挛性的脑瘫患儿;手术包括肌腱手术、神经手术、骨关节手术等等;家庭教育,提倡家庭成员的参与康复治疗。
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小孩面瘫怎么办
小孩面瘫可以选用营养神经的药物、针灸、也可选择A型肉毒毒素进行注射。小儿面瘫的治疗要根据不同的原因来采取不同的措施。具体如下:1、面神经受到肿瘤或血管的压迫,遇到冷空气的刺激,或由于细菌、病毒的感染,使面神经出现痉挛,引起面神经的缺血水肿,从而导致面瘫。此时,可以选用营养神经的药物进行治疗。还可以用针灸的方法治疗,同时配合中药熏蒸以及服用营养神经的药物,帮助面神经功能的恢复。2、面瘫出现面肌痉挛的后遗症,可以选择A型肉毒毒素进行注射。部分患者在注射A型肉毒毒素之后3~6个月病情复发,复发后可以再次注射,注射之后仍然是有效的。另外对于保守治疗的面瘫效果不好的话,可以选择手术治疗,但是手术治疗的风险是比较大的。
小儿脑瘫怎么确诊
小儿脑瘫是一种非常严重的疾病,但如果发现的比较早并且能够及早的接受治疗的话,还是有着痊愈的可能性的。而首先家长们应该明确诊断孩子是否患有小儿脑瘫这种病症,目前确诊的方法有很多种,比如发育性神经检查、体格检查、影像学检查以及发育史检查等。
小儿脑瘫早期能治好吗
小儿脑瘫早期可以彻底治好,且痊愈可能性较大。不过该病治疗需要一个漫长过程,患儿就需要配合服用脑神经营养药以及肌肉松弛药、维生素等药物治疗,同时可进行一定的运动训练,并酌情采用物理疗法和中医辨证疗法来治。
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脑瘫遗传吗
临床上小儿脑性瘫痪的原因有很多,其中新生儿核黄疸是导致小儿脑性瘫痪的重要原因之一,此外新生儿败血症、新生儿血型不合性溶血、家族性暂时性高胆红素血症、家族性非溶血性高位结合性胆红素血症等是导致新生儿核黄疸的重要原因。并非所有脑瘫都与遗传有关,家族性暂时性高胆红素血症和家族性非溶血性高位结合性胆红素血症与遗传有关,是常染色体遗传性疾病;部分脑瘫与遗传无关,如颅内出血、颅内感染,这类患者表现为中枢性运动障碍。