冠心病如何确诊
发布时间：2020-01-0949881次播放
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冠心病是由什么原因引起的
冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由多种原因导致的冠状动脉壁变硬，局部有脂质聚集、纤维组织堆积和钙质沉着，形成斑块，引起冠状动脉粥样硬化，导致冠状动脉狭窄或堵塞，进而引发冠心病。冠心病的诱发因素有很多，包括遗传、年龄等不可控因素，以及高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖、吸烟等可控因素。确诊冠心病后，及早接受规范治疗，积极防控诱发因素，对冠心病的防治有很大帮助。冠心病患者可在医生的指导下使用通心络胶囊进行治疗。其能促进血管内皮细胞的修复，抑制动脉粥样硬化进程，稳定缩小斑块，疏通血管，恢复冠状动脉对心肌的供血功能，能有效防治冠心病，还能降低包括再梗、心血管死亡、脑卒中等主要不良心脑血管事件发生风险。临床上，通心络胶囊常与阿司匹林片、辛伐他汀片等药物联合使用。其中阿司匹林片能够抗血小板聚集，辛伐他汀片具有降脂的作用，三种药物联用，能够增强抗凝、降脂的功效，可疏通保护血管，达到协同增效、防治结合的效果。如果想要预防冠心病，还需从日常做起，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。同时，定期监测血脂、血压、血糖等健康指标，能及时发现并干预潜在的危险因素，从而预防冠心病的发生和控制病情的发展。
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心脏支架术后注意事项
心脏支架手术又称为经皮冠状动脉介入治疗，被誉为冠心病患者救命的法宝。不过通过支架仅解决冠脉狭窄缺血的问题，并没有解决冠心病本身的问题，更没有预防和组织冠心病发生的作用。因此对于有冠心病以及存在冠心病基础疾病的患者，必须做好术后的综合管理，否则血管再狭窄、再梗死的几率比较大。1.按时坚持服用药物，服药的目的一方面是预防支架内血栓再形成，另一方面是预防其他病变的发生。目前认为最为重要的事有抗血板药物、降脂药，它们可以大大降低血管疾病的发生，此外还有扩张冠脉的药物、保护心脏的β阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂，以及中成药麝香保心丸，这些药物是非常重要的，也是必须坚持服用的。2.要控制好血压、血脂和血糖，如果这些危险因素控制不好，就算放了心脏支架，其他部位也可能会再次形成冠脉血管的狭窄或阻塞，从而进一步导致心绞痛或者心肌梗死。3.改善生活方式，注意低盐、低脂、低胆固醇饮食，平时少吃油腻、油炸食物以及动物内脏，必须戒烟限酒。如果新功能没有问题，平时要进行适度的有氧运动，如慢跑、骑车、游泳等。4.定期复诊，一般应在介入治疗后的1个月、3个月、6个月和12个月复查，根据复查结果调整治疗方案。
经常胸痛胸闷是什么原因
中医认为，正气亏虚，脏腑功能损伤，阴阳气血失调，加上七情内伤、饮食不节、寒冷刺激、劳逸失度等因素的影响，会导致气滞血瘀，胸阳不振，痰浊内生，使心脉痹阻而致病。常见于冠心病心绞痛，严重时还会引起心肌缺血、心肌梗死、心力衰竭、心律失常与猝死等，严重降低患者的生活质量，甚至威胁生命。患者在日常需要戒烟限酒，控制血压血脂，避免剧烈运动，避免情绪激动。饮食上吃低胆固醇、低盐低糖的食物。还应在医生的指导下使用中成药进行治疗，如胶囊，具有活血散瘀、补气、补血、滋阴、补肝肾的功效，能够较好地缓解胸闷、胸痛、心悸、气短、乏力等症状。也可以使用扩管和抗凝的西药治疗，比如硝酸甘油，阿司匹林等。此外，有些呼吸系统的感染性疾病也会引起胸痛胸闷的症状，如胸膜炎、肺炎、气管炎等，常伴有咳嗽、痰多，且咳嗽时痛感加深，在日常生活中较为常见，尤其是季节变换时发病率较高。患者应注意保暖，尽量避免到人流量大的场所，严重的可以在医生指导下使用抗生素等药物。
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24动态心电图能查出冠心病吗
24小时动态心电图的检查并不能作为诊断冠心病的一个依据，可以作为一个参考，在临床上这个24小时动态心电图的检查，最主要来看一个是二十四小时总的心跳数、最高心率、最慢心率以及平均心跳，其中也会看到有没有一些st-t的一些动态的变化。这个变化如果有，而且在这个时段也出现了一些心脏缺血的相应的症状，比如在这个时间段，确实有胸闷、胸疼，也出现了这个心电图的一些缺血样的改变，这个时候我们只能说怀疑有可能有冠心病，但的确诊，我们还需要做进一步的检查。
冠心病搭桥可以微创手术吗
冠心病搭桥手术目前根据病变的不同，部分的病变是可以选择微创手术的。通常来说，微创手术它并不适合于所有的冠心病的患者，也要挑选合适的病变。那它所采用的切口通常是有两个，一个是在左侧第五肋间前外侧，这个是最常用的一个切口。另外一个就是在胸骨下端离段部分的胸骨做切口。搭桥手术一般来说这个微创很多的时候是跟这个介入手术结合在一起，我们也叫杂交手术。这个在很多比较成熟的心脏外科是可以完成的。但是对医生团队以及医生本人要求是比较高的。需要一个很好的团队协作和医生比较娴熟的手术技巧以及临床经验。
误诊为“冠心病”的心理疾病
心理疾病又叫精神心理障碍，分为感觉障碍、知觉障碍、注意障碍等。轻型的包括焦虑、抑郁等。重症的包括精神分裂、双向情感障碍。很多的包括焦虑、抑郁等疾病的人，经常会感觉到胸痛、胸闷、心慌、特别像冠心病，他们认为自己就是冠心病，所以经常与冠心病来到心内科去就诊。但实际上，经过检查，不论是心电图、心脏彩超，甚至做到冠脉的ct，都没有发现有冠心病的迹象。其实他们是一个心理方面或者是精神方面的疾病，我们有时候称他们是这心脏神经官能症，其实一个心理的疾病。而冠心病是一个心脏的一个器质性的疾病。通过检查，两者是很容易区别的。
冠心病介入治疗需要全麻吗
冠心病介入治疗手术属于微创手术，在局部麻醉下操作即可，不需要全麻。目前冠心病介入治疗方法主要由单纯性球囊扩张支架植入以及冠状动脉旋磨术等。
冠心病怎么养
冠心病是生活中很常见的一种疾病，是由于冠状动脉粥样硬化引起的。当患有冠心病的时候是需要注意调养的。这时候可以通过戒烟戒酒，注意低脂饮食，多吃水果蔬菜和新维素含量高的食物，适当的进行一些锻炼来养。
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冠心病支架手术的禁忌症有哪些
冠心病支架手术的禁忌症有出血、不能停药、肿瘤、三支病变非常严重等。严重的冠心病是否可以进行支架手术，要由专业的医生评估。一般来说，有出血的病人或者有些药物不能停用的，不适合冠心病支架手术，因为支架手术后需要抗血小板治疗。还有三支病变非常严重的患者不适合支架，这类病人可以选择搭桥手术。另外就是病人有其他的疾病，生存期已经在一年之内，甚至在半年之内，可能不适合支架手术。总结起来，冠心病支架手术的禁忌症有：一、出血的病人。二、肿瘤病人，生存期已经在一年之内，甚至在半年之内，但是如果需要改变病人的症状，可能根据利弊来做出选择。
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冠心病不做手术能治好吗
冠心病不做手术能不能治好是根据病情来决定的。如果患者仅有冠脉的轻度狭窄，按照医生的医嘱，严格按照冠心病的ABCDE二级预防，病情是可以减轻的，不稳定的斑块可以稳定，狭窄减缓，加上适量运动，规律的生活，冠心病是可以缓解的。一般冠脉狭窄小于百分之七十的患者，可以保守治疗，如果病情太重，或者钙化太明显，没法放支架，也需要保守治疗。除此之外，冠心病需要手术治疗，包括支架手术、球囊扩张，以及冠状动脉搭桥手术。
冠状动脉造影的检查步骤
患者进入心导管室后，平躺在手术操作台上，然后护士协助医生给患者的其中一侧上臂消毒（桡动脉入路）或其中一侧腹股沟消毒（股动脉入路），覆盖无菌治疗巾，铺好无菌巾及大单，准备好造影穿刺针、导管和药物，开通静脉输液通路，接好心电监测设备等等。
冠心病不能吃什么药
对于冠心病患者来说，为了有效缓解个人的症状，那么最好的方法就是选择服用药物，可是在服用药物的过程中我们也应该了解，一定不要选择不正规的药物，最好就是选择降低血脂的药物，抗血小板的药物，控制心率的药物，能够有效的控制个人的病情。
冠心病早期症状有哪些
患了冠心病在早起并不是很容易发现的，因此导致了很多患者措施了及时治疗的时机，由此可见想要及时的发现患上了冠心病，还是需要对于冠心病的症状了解清楚的，那么患上了冠心病早期症状都有哪些呢？关于这个问题我们下面通过文章来了解吧。
冠心病注意什么
如果是冠心病的病人，他的注意事项首先他的危险因素要控制好，比如说如果他有高血压，那就要把血压降到理想的范围。如果他血脂高，那么血脂也要降到比一般正常血脂还要更低的这个目标，比如说低密度脂蛋白可能会降到2。6以下。如果是急性心梗，它可能还要降到一点几以下。其次，如果是有糖尿病的患者，他要把血糖控制好，这些风险、因素都是加重冠心病的一个最大的风险因素。所以他如果有这些疾病，要控制的特别好。如果没有这些疾病或者即使有，那么他自己能做的生活上的注意就是运动。运动一定要适度，对于冠心病，我们说运动是对于稳定性心绞痛的病人，我们才提倡他适当运动。如果是不稳定的或者是已经有心梗的患者，我们就不提倡他运动，对稳定性心绞痛的患者的运动，既不要让他诱发心绞痛，也就是说每个人运动的量不一样，是因人而异的，不要让他运动到诱发心绞痛的这个程度。但同时又要让他运动，因为运动会帮助人体的冠状动脉生长出侧枝循环来改善供血。所以这些方面，包括低盐饮食，情绪不要激动，然后不要熬夜，这些基本的治疗都要保证。综合的调理和保证生活上的好的生活习惯，对于冠心病的病人非常重要。
哪些人容易得冠心病
性格急躁、有家族遗传病史以及抽烟、酗酒的人群，冠心病的发病率普遍偏高。人体在生气、发怒、抑郁、情绪波动比较大的时候，分泌大量不良的神经介质，会损伤血管，从而导致病情恶化，保持乐观心情，健康的生活方式是十分重要的。
