儿童肺炎支原体肺炎，肯定有后遗症。尤其是一些重症的支原体肺炎，如果不经过合理的治疗，后遗症还非常的严重。尤其在五六年前或者是更早一点，10年前，重症支原体肺炎比较多，有很明显的后遗症。但是，大多数支原体肺炎都没有明显后遗症，都能够完全治愈。只有一小部分重症支原体肺炎，而且这部分重症支原体肺炎，还没有经过积极的、早期的正确治疗才会留有后遗症。比如，后遗症有小气道的闭塞，称之为闭塞性毛细支气管炎的发生，而大气道可以出现闭塞性支气管炎的发生。闭塞性支气管炎就是大气道被支原体感染以后，导致异常的增生、平滑肌增生，导致气管的狭窄以后，外观上都有畸形。所以，支原体肺炎有严重的后遗症。因此，得了支原体肺炎以后，应该积极的到正规医院诊治。

儿童肺炎的并发症，主要分为肺内和肺外。肺内的并发症主要出现胸腔积液、肺不张、肺气肿。像化脓菌感染可以引起脓胸、脓气胸、肺脓肿这些并发症。肺外并发症，因为肺炎主要就是由于呼吸道、支气管、细支气管，包括肺泡的炎症引起的通气换气功能的障碍，这样就可以引起乏氧酸中毒，引起一系列的器官功能的障碍。比如循环方面引起心肌炎、心力衰竭；消化系统方面可以引起消化的一些症状，甚至中毒性肠麻痹、出血；另外引起神经系统的，由于乏氧酸中毒，甚至细菌的病原的毒素本身的作用，可以引起中毒性脑病，甚至可以引起微循环的障碍DIC，所以它的并发症是轻重不一。

小儿肺炎确诊需拍X线检查胸片或者胸部CT，提示有间质性或者实质性的改变，最常见的是有斑片状小斑片影进行确诊，病因学的确诊，病程上来确诊。小儿肺炎是由于各种病原菌引起来的发热、咳嗽、气促，伴有双肺底的一个固定湿啰音，这是小儿支气管肺炎的一个概念。有呼吸道病毒、细菌、病原菌的一个接触史。再有典型的临床表现，首先它至少发热、咳嗽、气促，至少一般情况下有咳嗽的表现，早期可能会有一些流涕、鼻塞、打喷嚏一些卡痰症状。这症状体征，双肺底要有固定的湿啰音，也就是说肺部的水泡音不随着呼吸、运动、咳嗽、咳痰等出现或者消失，那么才叫固定的一个湿啰音。如果听到了肺部固定的一些湿啰音，然后又结合胸片或者生物CT有明确的一个间质性的改变，或者是实质性的改变，就可以确诊是支气管肺炎。那么要是能够明确病原菌，也可以在确诊是哪一类的，比如病毒性肺炎、呼吸道合胞病毒肺炎，还是腺病毒合胞病原肺炎、支原体肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎、肺炎链球菌肺炎，这个是病因学的确诊。可以从病程上来确诊，他是急性的、迁延性的还是慢性的，一般情况下迁延性的是一到三个月，慢性的是病情超过三个月。

新生儿肺炎如果没有得到及时有效的治疗，病情是非常凶险的，是引起新生儿死亡重要的原因。新生儿得了肺炎以后，如果没有及时有效的治疗，可能会出现心力衰竭。发病的时候宝宝会烦躁不安，会出现呼吸困难以及发绀、心率增快这些表现。甚至有可能会引起肝脏肿大，下肢浮肿，另外也可能会出现呼吸衰竭、宝宝烦躁不安、呼吸困难和紫绀，呼吸早期加快，严重的时候会减慢，有呼吸呻吟以及呼吸节律的改变。病情加重时心率增快或者是减慢，可以出现昏迷，甚至是抽搐的情况。如果合并有金黄色葡萄球菌，可能会出现脓气胸。这个时候孩子会有高热持续不退，或者是体温下降后又再度上升，咳嗽频繁，呼吸急促，不能平卧，一侧胸廓常常是饱满的。如果肺炎比较严重，呼吸困难导致缺氧，宝宝会有呕吐、头痛、嗜睡或者烦热不安，随之有可能会发生昏迷或者是惊厥。脑病发病较急，来势凶猛，病情凶险，往往与多种并发症交替出现，相互影响，使病情病得更为复杂，并且是非常严重的。另外在病情的后期也可能会出现中毒性休克，中毒性肠麻痹等情况，所以对新生儿肺炎一定要提高足够的警惕。

小儿肺炎治疗主要是这几个方面。西医治疗首先是对症治疗，比如退热、止咳、化痰、镇静，都是对症治疗。另外还有针对病因治疗，比如细菌感染可能要用抗菌药物，病毒感染肺炎要用抗病毒药物，这是针对病因的治疗。还有就是针对合并症的治疗，就是肺炎合并心衰就要治疗心衰，肺炎合并呼吸衰竭要有针对呼吸衰竭的治疗。西医的治疗主要是这三个方面，对症的、针对病因的和针对合并症的。中医治疗主要是辨证治疗，早期宣肺化痰、解表，痰多以后有肺热的可能要清肺化痰。后期可能要扶正、补肺气。除了中医西医的治疗以外，中医还有一些非药物治疗的方法。比如小儿推拿，小儿药物的穴位贴敷，拔罐、针灸，都容易被小儿接受。一般治疗的时候就是这种综合治疗方法，根据孩子的情况选用不同的方法。