急性重症胰腺炎绝大多数的患者是能够治好的。所谓的急性重症胰腺炎往往是指胰腺炎，他的病程比较危重，以及影响了其他器官的损害，合并了多脏器衰竭。这时候可能导致肺部功能的异常，胃肠衰，血液系统、凝血机制的异常以及肾功能的损伤等。所以这时候急性重症胰腺炎的治疗。不仅适用于抗炎来抑制胰酶的分泌，更重要的是对各脏器的一个支持的疗法。从而达到治愈的可能，但是如果急性重症胰腺炎在老年人特别是治疗比较晚期。脏器衰竭比较严重，这时候有可能会危及生命，所以一旦发现是胰腺炎，一定要积极的诊治。

急性胰腺炎是消化内科非常常见的内科急腹症之一，有的患者可能会出现重症的急性胰腺炎，这个时候患者可能就需要进到医院的ICU病房进行多个脏器的维护。因为重症的急性胰腺炎是要命的，这个时候它的病因和病情的严重程度非常重要，不仅要明确病因，而且要明确疾病的严重程度。如果很严重，需要及时转到ICU病房进行进一步救治，那么它的病因也就是它的分类，在我国最为常见的急性胰腺炎，叫胆源性急性胰腺炎。因为胆囊结石的患者很多，结石掉到了胆管里，就会造成胰管内压力升高而引起胰腺自我消化，发生胆源性胰腺炎；还有一种现在十分高发的，因为如今生活变好，可以吃到很多鱼和肉，那么有一些高脂饮食的患者，尤其在肥胖的患者当中，就会由于血管内的脂肪升高，造成高脂血症性胰腺炎。除了高脂血症胰腺炎以外，还有由于酒精刺激而造成的急性胰腺炎。还有一部分是由于手术，有的患者为了取胆道结石，做ERCP手术，也会造成胰管损伤和刺激，而发生急性的胰腺炎。

急性炎在保守治疗无效的情况下，病情会进展，特别是会继发腹腔感染，这个时候会危及到生命。如果不及时的进行外科手术干预，患者病情是非常危险的。所以外科手术在急性胰腺炎，特别是重症胰腺炎的时候，它能有效的提高患者的治愈率。目前都主张采用微创的手术办法，急性胰腺炎早期可以采用保守，但是保守无效，必须通过穿刺引流的办法，来减少这种炎症介质吸收。当然还有一部分急性胰腺炎它会出现出血、坏死，也可以通过外科手术的办法来清除这些坏死组织，达到止血的目的。口腔盥洗是一种可以通过腹腔穿刺，或者腹腔镜下来进行腹腔坏死组织吸收，通过吸引器把它吸收到体外，同时通过大量的盐水冲洗来降低这些坏组织的浓度，进行稀释，减少这些炎症坏死组织的吸收，这是一个非常有效的办法。在传统的外科手术主要是用于处理，局限性的区域性的胰周积液继发性感染。在出现全身症状出现腹膜炎或者腹腔脓肿的时候，需要进行外科的干预。外科手术的目的主要是进去清理这些腹腔的感染灶，同时给予进行置管引流。随着目前医疗器械的研发，同时微创理念的深入，现在尽可能的避免传统的开大刀这种手术，通过微创手术的办法来解决。在超声或者ct的引导下，通过穿刺置管到达这种感染性的病灶的部位，通过扩张窦道，然后进入经皮的肾镜进行坏死组织清除，也可以进入腹腔镜下进行坏死组织清除。这些办法都可以通过微创，达到传统开腹手术同样的效果，目前来讲对于患者是非常获益的。

急性胰腺炎的手术适应症主要包括局限性、区域性的胰周积液继发感染，出现全身中毒性的症状。对于轻型的胰腺炎，不需要手术，对于重症的胰腺炎，特别是胰腺炎后期出现继发感染、中毒症状，保守治疗无效。或者已经找到了引起胰腺炎的这些病因，如梗阻，梗阻没有办法解除，如果说外伤怀疑在壶腹周围有破裂或者胰腺有损伤，多数都需要进行手术的干预。胆源性的胰腺炎经过保守治疗无效，结石、梗阻的因素还存在，由于外伤造成胰腺炎，特别是高度怀疑胰腺的断裂或者胰腺破裂，或者壶腹部的肠管也合并有损伤，合并有胆管也损伤，再有反复发作的胰腺炎，存在胰管的狭窄，或者胰管的结石与梗阻，这些都是需要外科的办法来解决的，当然在这里边随着微创的进展，有一部分患者也可以通过内镜下治疗进行处理，外科手术仍然是保障，这些出现合并症的胰腺炎的患者生命的一个重要的办法，对于任何时候，无论微创手术是多么的进展，都应该想到保守治疗无效的情况下，一定要进行外科的干预，外科手术治疗，这里面除要选择一个合适的适应症，同时要对患者的身体状况、营养状况进行综合的评估，需要在麻醉还有内科的保驾的前提下，共同完成治疗。

急性胰腺炎它的症状一般是一个突发的、剧烈的中上腹部的疼痛，一般是持续性的疼痛，会特别剧烈，患者难以忍受。这个时候患者的疼痛还有一个特点就是它患者取弯腰抱膝位的时候，疼痛可以缓解。患者弯腰的时候抱着肚子，这时候会舒服一点。这是它疼痛的特点。有一些胰腺炎的患者可能会出现一些呕吐的症状，患者还有可能会出现发烧这些情况，这些都是胰腺炎的一些症状。胰腺炎由于胰腺刺激还有可能引起来一些肠麻痹的症状，就是患者腹胀、大便不太通这些情况。