吃同一个碗传染梅毒风险是比较低的，但是不能说完全没有。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性的全身性性传播疾病。人体感染梅毒螺旋体主要还是通过性行为性接触传染，当然也有少数是通过一些直接间接的接触传染。一般梅毒螺旋体感染人体之后，会进入到血液，播散到全身的各个脏器、皮肤黏膜，也包括体液当中，所以梅毒患者特别是早期的没有治疗的梅毒患者，血液、阴道分泌物、精液、乳汁、唾液里面都是可能含有梅毒螺旋体的，所以都是有传染性的。如果共用同一个碗吃饭，如果一方是梅毒患者，唾液当中有梅毒螺旋体，如果是被另外一方接触，这个理论上存在着传染的风险。但是要事实上出现这种传染，也必须要满足一些特殊的条件。第一就是传染的接触的这种梅毒螺旋体的数量，要达到一定的数量；另外就是对方口腔黏膜要有一定的破损和裂隙，这样螺旋体才能够突破局部的黏膜屏障而感染对方。另外这个碗如果是在环境当中暴露的时间比较久，干燥，这样螺旋体也很容易在体外失活、失去传染性。所以要满足上述条件才有传染的可能，如果是有一个条件不符合，很可能梅毒螺旋体的这种间接传播就会终止。

梅毒阳性需要分情况。首先，梅毒特异性抗体阳性，再加上梅毒的非特异性抗体，也就是TRUST或者RPR两种化验，TPPA梅毒特异性抗体的检测，还有非特异性抗体检测，RPR或者是TRUST，如果是这两种抗体，即特异性抗体和非特异性抗体都是阳性，这种叫做梅毒患者，如果是没有治疗过，现症梅毒就需要进行治疗。其次，如果单是梅毒特异性抗体阳性，非特异性抗体阴性，有几种情况。其一是刚得上梅毒，但是非特异性抗体还没有出现，这种情况就是一期硬下疳的时候，有可能会出现这种情况。其二，如果是特异性抗体阳性，非特异性抗体阴性，有可能是以前得过梅毒，治疗过，现在已经好了。其三，以前没有正规治疗梅毒，但是可能在治疗其他病的时候用过一些抗生素，顺便就把梅毒治疗了。再者，梅毒非特异性抗体单独这一项阳性，梅毒特异性抗体阴性，这种情况有可能是假阳性的情况也有可能。所以得鉴别各种情况的可能性。

梅毒的早期症状，梅毒我们说它分早期梅毒和晚期梅毒，早期梅毒里头又分一期梅毒和二期梅毒。如果你问这个早期症状，我们多半就指这个早期梅毒出现的症状，一期梅毒表现就是它的硬下疳症状。硬下疳我强调过多少次，就是在性接触部位出现了这种比较质韧的，摸着像杵鼻子一样的这样的一个溃疡，中间稍微凹陷，周围是隆起的红肿的，这样的一个硬下疳，我们就管它叫一期梅毒的早期症状。二期梅毒的早期症状，主要是表现全身的这种淡红色的斑疹，往往很多患者来诊的时候都是说，我这么洗澡的时候突然发现身上这么多红，又不疼不痒，这个时候往往表现就是梅毒二期的早期的梅毒皮疹表现，不疼不痒。患者一定要记住这点，二期梅毒稍微晚一点的症状就是身上出现了斑疹、丘疹样。还有一个比较典型的表现，就是在手掌、足底出现铜红色的斑丘疹，表面稍微有点鳞屑，这样是比较典型的二期梅毒的稍晚一点的症状。所以梅毒的早期症状就是无非就是一个硬下疳；另外一个就是身上出现了不疼不痒的这种皮疹。

隐形梅毒是梅毒进展过程中的一个阶段。二期梅毒损害表面，梅毒螺旋体很多，因此传染性也很强。二期梅毒症状可不经治疗，在3~12周后自然消失，又进入潜伏状态，称为潜伏梅毒，也叫隐性梅毒，此时虽然临床上没有症状，但梅毒螺旋体仍然隐藏在组织或淋巴系统内，当机体抵抗力降低时，又出现症状，称为2期复发梅毒，可以反复出现几次，约25%的病人可复发，其中2/3病例发生于6个月内，一年内复发率为90%，两年内复发率为95%，30%~40%的病人发生晚期活动性梅毒包括皮肤粘膜梅毒、骨梅毒，内脏，梅毒，心血管，梅毒及神经梅毒等等。隐性梅毒也需要积极规律足量治疗。同时要增强机体的抵抗力降低其复发。梅毒治疗原则：一、诊断要明确，梅毒诊断必须要明确。二、及时治疗，及早治疗，早期梅毒及充分足量治疗，大约90%的早期患者可达到根治目的，而且越早治疗效果越好。三、规范和足量治疗，早期梅毒未经治疗者20%有严重损害发生而接受不适当治疗者，则为35%~40%，比未经治疗者结果更差，说明不规范治疗可增多复发及催促晚期损害体现发生。四、追踪观察，治疗后要经过足够时间的追踪观察，如果按以上四点治疗梅毒，治疗效果比较好。

梅毒前期症状主要为硬下疳，硬下疳开始时表现为斑疹以后变为丘疹，并很快中央破溃。硬下疳发生于不洁性交后2到4周，出现时间与梅毒螺旋体的接种量有关，接种量越多，发生硬下疳越早。大多发生于生殖器部位，少数发生于唇、咽、宫颈等处。男性多发生在阴茎的包皮，冠状沟系带和龟头上，同性恋男性常见于肛门或直肠，女性多发生在大小阴唇系带尿道，会阴或子宫颈上。梅毒螺旋体侵入人体后一方面在皮肤，黏膜下繁殖，另一方面很快沿着淋巴管到达附近的淋巴结，经过2到4周潜伏期，会在肌肉部位发生炎症反应，经3到6周后即使不经治疗，硬下疳也会自然消失。梅毒一经诊断需要及时治疗，以免梅毒进一步进展到晚期梅毒而导致全身多脏器的损害。