甲减和甲状腺癌有着本质的区别，甲减是甲状腺功能出现了降低，很多疾病都可以导致甲减，甲状腺癌就是其中的原因之一。甲状腺癌是发生了甲状腺细胞的恶变，导致甲状腺出现恶性的肿物。甲减和甲状腺癌的治疗方法不同，甲减的患者需要补充甲状腺激素，保持体内甲状腺激素的稳定。甲状腺癌的患者需要进行手术切除治疗。甲减和甲状腺癌的临床表现也不同，甲减的患者表现为表情淡漠，伴有大便干燥，血脂升高。甲状腺癌的患者主要以甲状腺的肿物为主，疾病的晚期可以转移到全身多个部位，危及到患者的生命。

甲状腺癌恶性不手术不可以。尤其是有手术条件的患者，并且是在疾病的早期时，积极地通过手术治疗，可以缓解症状，延长患者的生命。通过手术治疗可以将肿块直接切除，但是考虑到血液以及淋巴液内仍然存在肿瘤细胞，因此还需要配合放射性的疗法，继续使治疗。对于甲状腺癌，最主要的治疗方式是手术治疗。如果不及时的通过手术治疗将肿瘤切除，有可能会对患者的气管，食管产生压迫症状，也可能会对患者的喉返神经产生压迫，导致患者出现严重不适，影响患者的日常生活，甚至出现生命危险。

甲状腺癌早期需要手术。甲状腺癌已经是很明确的诊断，对于恶性肿瘤早期手术是最好的治疗方法。甲状腺癌早期还没有发生转移，通过手术能够将癌症组织完全切除，癌症组织完全切除之后患者术后复发的风险很低，有些患者可以长期存活。所以对于甲状腺癌，要做到早期诊断，对于可疑的甲状腺肿物，要及早的进行手术穿刺活检，明确甲状腺肿物的性质。一旦能够确定患者发生了甲状腺癌，要及早的进行手术治疗，切除癌症组织时要彻底，术后还要定期的进行随访，防止甲状腺癌出现病情复发。

甲状腺癌主要有以下四个分类，包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。乳头状癌是这类癌中目前发病率最高的，占成人的百分之七十；儿童几乎全部都是乳头状癌；最常见是青年的女性，像二十到四十岁多见。乳头状癌分化比较好，生长比较缓慢，恶性度也比较低。而滤泡状癌占整个甲状腺癌的百分之十五左右，一般多见于五十岁左右的妇女，属于一个中度的恶性，而且比较易有侵犯血管的倾向。髓样癌相对来说比较少见，是发生于滤泡旁细胞的，可以分泌降钙素，恶性度属于中等，早期比较易出现淋巴结转移和血行转移。还有一型是未分化癌，占整个甲状腺癌的5%到10%，一般多见于老年人，发展得非常迅，属于一个高度的恶性，几乎百分之五十早期就可以有淋巴结的转移，而且比较易侵犯喉返神经、气管、食管，而且还可以通过血行向远处转移。这种癌预后是最差的，平均的生存是三到六个月，一年存活率也仅有5%到15%。

甲状腺癌的放疗我们通常包括两个方面，两个内容。第一个来讲的话，就是内放疗。内放疗就是我们所说的，碘131的治疗，碘131的治疗通常情况下因为它是有放射线的，所以它需要在，具有隔离病房专门的核医学科来进行，北京也不是说所有的医院它都有核医科，它有一个专门做碘131的专门的机构，专门的科叫核医学科来进行进行，放疗之前它要进行一些的评估，比方说病人身体的一个评估还有病人病情的一个评估也就是说咱们第一开始，基本的外科大夫做的怎么样，是不是把甲状腺都切干净了或者它残留的是什么情况需要放多大量碘131，我们它要进行一个剂量的测算我们就叫做吸碘实验，根据吸碘实验，然后来看看需要多大的量的碘，当然因为它需要隔离，所以它需要预约，提前预约，通常情况下我们认为是在做完手术以后的1到3个月，最好在1个月以内就进行放疗可以取得一个比较好的疗效。另外来讲的话就是外放疗外放疗我们刚才也说了，有一些是低分化它不吸碘的不摄碘的肿瘤或者它侵到周围重要的脏器，这样一些肿瘤来讲的话我们就需要外放疗，外放疗需要在放疗专科尤其是肿瘤医院或者是大的医院，它放到专科进行治疗这些治疗它的靶区的设定，它的治疗它都需要一个专业的团队和一个设计，之前都是需要预约的做完手术以后，病人可以尽快的去预约这个放疗科的专家，来进行一个好的设计得到早期的治疗。