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腮腺瘤手术怎么做

发布时间:2020-03-0665774次播放

视频内容:

腮腺肿瘤的手术方法,要视具体情况而定。
腮腺肿瘤位于颜面部,也就是在重要的美学的区域里,所以针对腮腺癌有固定的术式。现在标准的是耳屏前入路,这个入路的好处就是可以完整地切除肿瘤,瘢痕也很小。如果想更美观,有两个方法,第一个是微创,用腔镜或机器人在耳后开一个很小的口子;第二个可以把切口线设计在发际线里边。
此外,在手术过程中是要解剖面神经的,操作不好容易损伤面神经,导致面瘫,所以手术就是要在保护面神经的同时,做到肿瘤完整的切除。

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腮腺癌术后放疗效果怎么样
腮腺癌术后放疗效果好。腮腺癌是一个低度恶性的肿瘤,通过手术治疗可以达到很好的治疗效果。但腮腺癌可侵及面神经,当手术中保留面神经时存在肿瘤残余,或者当肿瘤侵及别的重要部位,而手术无法将肿瘤切除干净时的情况下,需要进行术后放疗。根据肿瘤生长的部位不同,比如靠近颅底、下颌骨或者转移至颈部淋巴结,需要采取不同的放疗方法。放疗专科医生会设计一个靶区,计划放疗的量和时间。另外,根据患者的意愿不同,可以采取微创放疗,即通过植入碘125粒子寻找一个精准的靶区,将粒子导入到最可疑或者未切除干净的部分,使放射性的金属粒子可以持续发生放疗的作用,达到与外放疗一样的效果。
语音时长 01:34

2020-03-06

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腮腺瘤恶性可以存活多久
腮腺瘤恶性程度不高,甚至可以存活到自然死亡;但是恶性程度高,或者是晚期的恶性肿瘤生存时间就会影响生存率,一般用五年或者是十年生存率来表示,预后效果不好。腮腺肿瘤分成良恶性,良性的肿瘤通过手术的积极治疗就完全可以康复了,跟生存就没有什么关系,对生存有影响的主要是恶性肿瘤。腮腺的恶性肿瘤低度恶性的占大多数,经过积极的手术治疗,可以获得一个很好的存活,有的腮腺肿瘤的病人可以活到最后自然死亡,也就是死亡跟跟恶性肿瘤没什么关系。有肿瘤恶性程度比较高,可能会出现远处的转移或者是其器官的侵袭,病人最关注的生存率,生存期可能会短一点,就会用五年或者十年来衡量,也就是说跟肿瘤的性质,恶性程度还有治疗积极程度,也就是分期和生存率有极大的相关性,越早的肿瘤有越好的疗效,晚期肿瘤或者是肿瘤一发现就是高度恶性的,已经是临床晚期的情况生存率才会受影响,所以说总体上讲,腮腺癌的预后是比较好的,大家通过积极治疗可以取得很好的一个疗效。
语音时长 01:35

2020-03-06

56691次收听

腮腺癌放疗后如何护理
腮腺癌放疗后护理需要很好的营养支持,给维生素C或者柠檬酸片提高口腔的湿润度,保证口腔清洁情况,积极处理损伤。腮腺癌术后的放疗护理,跟其部位的放疗,有相同的地方,如病人,都需要很好的一个营养支持。放疗以后,因为放疗都是恶性肿瘤,比较晚期了才会放疗。首先病人,需要一个比较好的营养,因为腮腺区是属于面部,跟咬合关系息息相关。进食就要通过软食,比较好消化的食物,放疗以后都会造成腺体的破坏,病人会出现口干的情况,口干是可以给维生素C或者柠檬酸片等,就是提高口腔的湿润度。避免吃很干的食物,因为首先病人难以下咽,这个黏膜一旦破了以后,可以造成比较严重的感染,像这样的情况,都要积极地避免。另外来讲,就是口腔卫生一定要保护好,因为腮腺放疗以后,口腔的自洁能力下降了,细菌很容易滋生,这种情况就要通过洁牙,或者是保护,很好的饭后漱口等等方法,保证很好的口腔清洁情况。另外对于皮肤出现了,如果放射性的损伤,如很小的破口,这时候也要积极地来面对,一定要积极处理,因为皮肤很小的一个创伤,因为放疗以后,皮肤很难生长很难自愈,如果不积极处理会导致一个更大的创面出现,这样病人的生活就会很痛苦,就要通过多方面,要仔细地来护理,腮腺癌术后的病人。
语音时长 01:50

2020-03-06

61203次收听

腮腺癌放疗敏感性高不高
治疗腮腺癌通过放疗敏感性并不高。因为手术是治愈腮腺癌最好的方法,腮腺的肿瘤80%是属于低度恶性的只有20%是高度恶性的肿瘤,但是放疗也是肿瘤治疗必要的一个手段,腮腺癌治疗过程中需要放疗的情况:第一就是肿瘤属于晚期了,已经入侵到面神经或者侵到其他的组织上,没法通过手术治愈。第二由于患者强烈要求保留面神经的功能,考虑面部神经上有残留或者是腮腺高度恶性的肿瘤在这种情况下,就考虑放疗治疗方式。虽然敏感性不是特别高,但是手术没有办法解决,通过放疗也是一个很好的补充治疗手段。另外随着现在科技的发展放疗也分两种方法,一种就是机器放射和大的X光或者大的伽马射线等等这些去照射。另外来讲还有一种微创的放疗技术。针对于特殊的情况可以通过内放疗碘125进行放疗,这也可以取得一个比较不错的疗效。要根据患者具体的情况设定具体的方法。
语音时长 01:41

2020-03-06

61564次收听

腮腺癌放疗头疼怎么解决
腮腺癌放疗头疼时需要多学科会诊,降低颅压,此时疼痛就会减轻。具体需要根据病情对症治疗。腮腺癌到晚期后,有些肿瘤切不干净,或者出现远处转移,因此要进行深部放疗的追加。随着放疗范围和靶区的不同,会出现相应的并发症,或叫合并症。腮腺癌手术后头疼主要是由于腮腺癌的侵袭力比较强,设计时靶区的范围比较大,甚至是全脑,在这种情况下就需要积极治疗,如果全脑疼痛,一般是颅压高的表现,就需要多学科会诊,把颅压降下来,疼痛就会减轻,当然还有放疗引起视神经眼痛对于神经损伤,出现其他的合并症时,就要根据不同原因进行不同治疗。通常情况下在肿瘤专科医院,由于多学科在一起,对于放疗以后引起各种合并症有更多的处理的方法,根据不同原因,进行相应治疗。首先要降低合并症的发生,尽量通过精准的靶区设计尽量延减少对脑组织的破坏和损伤。
语音时长 01:36

2020-03-06

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什么是腮腺恶性肿瘤
腮腺恶性肿瘤顾名思义是来自于腮腺腺体的一种恶性肿瘤,简称为腮腺癌。腮腺癌分为几种,恶性程度也不一样。比如腮腺导管癌就是一种高度恶性的肿瘤,它和鳞癌的恶性程度差不多,需要积极的手术治疗,手术以后还要放疗或者化疗才可以挽救生命;另外还有一些低度恶性肿瘤,比如腺泡癌、腺泡细胞癌等。不过涎腺癌大部分是低度恶性肿瘤,极少一部分是高度恶性肿瘤。
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腮腺癌晚期症状
腮腺癌晚期症状有闭眼不全、上下眼皮闭不上、瞳孔转向外上、下嘴唇流口水和闭合不严、进食受限、椎骨疼痛、压缩性骨折、急性出血、甚至出血休克死亡等。腮腺癌晚期如果侵到面神经,会导致面神经的麻痹,引起面瘫,出现闭眼不全、上下眼皮闭不上、瞳孔转向外上、下嘴唇流口水和闭合不严等;如果是侵到大的动脉,可以导致急性的出血,甚至出血休克死亡;侵到了下颌骨可以导致进食受限,也就是关节打不开了,吃不了东西了;肿瘤进一步发展可以向颈部淋巴结转移,或者是血行转移到其他的部位,比如转移到胸椎或者腰椎,可以造成椎骨的疼痛,造成压缩性的骨折。
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腮腺恶性肿瘤需要做什么检查
腮腺恶性肿瘤的检查包括影像学检查、核磁、PET-CT检查、穿刺。如果发现腮腺肿块,首先要进行影像学的检查,也就是B超和CT,看看这个肿瘤到底在什么地方,它和周围的组织的关系,有没有侵到骨头上,周围有没有淋巴结转移,这是必须要做的检查;还可以进行核磁,核磁主要看它和周围的软组织是什么关系,肿瘤和面神经或者大脑是什么的关系;要看有没有转移,还会选择PET-CT的检查,看看肿瘤的分期;另外,怀疑是腮腺恶性肿瘤还可以进行穿刺,穿刺可以判断肿瘤是良性还是恶性。
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得了腮腺癌能活多久
如果腮腺癌早期治疗可以活很久,甚至可以跟正常人一样。虽然腮腺癌是恶性肿瘤,但是85%是低度恶性肿瘤,如果是早期发现,通过一个手术就可以取得很好的疗效,是可以治愈的。另外,腮腺癌随着疾病的发展可能会出现远处的转移或者复发,即便如此也可以积极地治疗,有的腮腺癌双肺转移术后,可以活二三十年。一些恶性肿瘤患者的存活期可能比较短,但是目前靶向的基因治疗等也可以取得好的疗效。
腮腺恶性肿瘤有哪些表现
当人们的身体发作腮腺恶性肿瘤这种疾病的时候,往往都会存在着明显的肿块,而且包块的最终形态往往会随着病人的病情变化而改变。同时患者的身体还会因为病情的加重而出现面瘫以及全身不适等症状表现。比如胃肠道不适以及发热等。这主要是因为病人的身体抵抗力和免疫力迅速下降导致各种细菌入侵引起的。
得了腮腺肿瘤怎么办
目前针对腮腺肿瘤这种疾病最好的治疗方式就是外科手术疗法,如果出现的是良性肿瘤的话,那么能够达到彻底根治的效果。但如果病人出现的是恶性肿瘤的话,往往需要在术后采取放疗法来控制自身的病情。同时在治疗的过程中,病人还需要根据自身的病情来做好相关的饮食调整措施。
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腮腺癌的症状有哪些
一般情况下,患有腮腺肿瘤良性的患者,是以多形性腺瘤为最多,大约可以占腮腺肿瘤的80%。恶性的腮腺肿瘤,以乳腺表皮样癌居首位,大约可以占腮腺肿瘤的10%。通常情况下,患有腮腺癌的病人最常见的症状包括以下几点:第一,在腮腺癌患者的腮腺区域,也就是面部的包块,是不断长大的包块,这是腮腺癌的病人最常见的症状。第二,腮腺癌患者,可以出现局部疼痛的症状。另外,当腮腺癌患者的癌肿,发展到一定阶段以后,癌肿可能对于周围的组织器官,可以造成一定的压迫,当造成一定的侵犯以后,也会出现疼痛。第三,具有特征性的症状就是面部神经麻痹,也就是老百姓说的面瘫,口歪、眼斜。如果面部有包块也出现了口歪、眼斜的症状,这时候要高度警惕,及时到医院检查,自己是否患有腮腺癌。
腮腺癌的治疗方法
腮腺癌多生长迅速,病程短,多伴有疼痛,如侵犯面神经会引起面瘫。治疗方法主要有:手术切除:腮腺癌手术切除时应同时切除接近一侧的面神经,如合并有颈部淋巴结转移时应行颈部淋巴结清扫术,对切除后遗留的组织或皮肤缺损行邻近皮瓣或肌皮瓣修补。