首先，应该说脂肪肝不是胖人的专利，这个脂肪肝病人，要瘦，要明确几种情况。首先，一个脂肪肝病人，如果看着身体还是挺苗条的，但是也有脂肪肝，血脂高。这时候要特别注意他腰围。有些病人，把衣服撩起来，一看肚子就满满的,看着腹部比较饱满，这时要注意病人的腰围。所以有的时候，腰围像男同志要大于90，女同志要大于85，往往在体重没有超标的情况下，那病人也可以合并脂肪肝。另外肥胖病人可以脂肪肝，但是有一些病人，营养不良的病人也会出现脂肪肝，这部分病人，由于能量供应不足，载脂蛋白合成的能力差，所以有些脂肪在肝内，不能有效地去清除，反倒会发生脂肪肝。另外还有一些病人，就是喝酒的病人，他可能大量饮酒，造成脂肪的一个沉积。但是病人不是体重明显的一个增高。

脂肪肝有钙化点考虑局部脂肪组织发生了钙化。脂肪肝会影响肝脏的正常供血，再缺血的部位就有可能会出现钙盐的沉积，在进行彩超检查时，就有可能会发现钙化点。钙化点大多不需要进行特殊的处理，定期的进行彩超检查即可，了解钙化点的动态变化。导致钙化点的原因有很多，比如说慢性肝脏的炎症、寄生虫感染等，彩超检查的目的还可以和其他原因导致的钙化进行鉴别。少数患者发生钙化点有可能出现了恶变，比如可能发生了肝癌。脂肪肝有钙化点的患者除了定期复查之外，平时要注意控制好饮食，以清淡饮食为主。

脂肪肝在临床上可以由生活方式的不健康，比如热量超标，运动减少这种不健康的生活方式所导致，称为非酒精性脂肪肝。也可以由于长期大量的慢性饮酒所导致，称为酒精性脂肪肝。这两种原因实际上如果疾病发展，将来如果到了严重的阶段，确实都可以导致肝硬化，但是在早期，这种脂肪肝有的患者可能会出现脾脏增大，这种情况下并不代表有肝硬化的表现。这种情况下如果对患者做进一步的检查，如Fibroscan检查，可以发现患者肝脏脂肪含量的变化，也可以发现肝脏纤维化的程度，通过这样的检查来判断患者是否存在有慢性的肝脏的纤维化或者是肝硬化。伴有脾大的脂肪肝，将来如果出现了肝功能异常，也就是脂肪性肝炎，发展到肝硬化的风险会明显增加。所以即使有脾大的脂肪肝，也需要做进一步的检查，然后来判断是否已经发展到肝硬化阶段。

脂肪肝是各种病因造成的肝内脂肪过多沉积引起的。正常情况下，肝脏中脂肪含量不超过5%，如果超过5%，医学上称为脂肪肝。根据肝脏内脂肪含量分为轻、中、重度脂肪肝。脂肪量超过5%为轻度脂肪肝，超过10%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。重度脂肪肝患者需要引起重视，避免病情进展至肝硬化甚至肝癌。重度脂肪肝患者需要给予综合治疗，首先改变生活方式，控制饮食，减少热量摄入，增加全谷类及膳食纤维摄入，避免含糖饮料、油炸、高脂食品，一日三餐定时适量，严格控制晚餐的热量和晚餐后进食行为。同时坚持进行适量有氧运动，促进脂肪代谢。如果出现肝功能损伤，可以给予保肝抗炎、抗纤维化等治疗，争取实现病情逆转。

容易得脂肪肝的人群有以下这些：1.肥胖。肥胖的病人50%都有脂肪肝。2.糖尿病人。特别是中年以上糖尿病的病人都合并有体重都合并有肥胖。3.喝酒的病人。喝酒的病人70%以上会有合并有脂肪变性。4.营养不良。5.减肥的病人。