一般脑出血是否需要手术，需要从几个方面来分析：一、是患者出血之后的意识状况，这是从临床的角度来进行分析的一方面。第二、脑出血的部位和出血量大小，通过CT检查，能够做一个大致的评估。经典的原则上来讲是脑出血，在幕上出血就是大脑半球的出血，出血量超过30ml或者小脑的出血超过10ml，这种情况都有可能引起患者脑疝，甚至危及患者生命的紧急情况，一般是具有手术指征的。当然随着现在显微神经外科技术的不断提高和进步，有一些出血、出血量虽然没有达到刚才提到的标准，但是通过微创的手术方式能够吸除大部分血肿，也有助于患者神经功能恢复，这种情况下也是可以考虑手术治疗的。总体来说脑出血的出血量和患者的意识状况，临床状况的评估是决定脑出血是否需要手术的关键因素，如果医生建议根据患者的情况应该考虑手术治疗，切不可犹豫不决而应该及时地进行手术。

脑出血开颅手术的成功率，取决于患者的出血量、意识状况，以及发生出血之后的救治时机，当然患者以往的身体健康状况，比如心、肺、肝肾功能等，也会影响脑出血手术治疗的成功率。一般来讲对于出血量属于中等量的出血，在出血发生之后及时地到达医院并进行手术治疗，血肿清除之后没有再次出血，患者的病情通常能够得到有效控制，大部分患者的治疗还是比较成功的，当然这种情况患者也可能会遗留一定程度的神经功能障碍。对于出血量比较大特别是昏迷程度比较深，甚至在开颅手术之前已经发生脑疝的患者，治疗效果就不太理想了，虽然经过积极的开颅手术治疗清除血肿，一部分患者的意识状况和脑疝的情况，能够得以改善和逐渐恢复，但是也有一部分患者的状况，并不能完全恢复正常。

脑出血开颅后，病情轻、出血少、手术效果好的患者恢复正常人的的可能性大；病情重、出血多、手术效果不理想的患者恢复常人可能性小。一般来说开颅手术后恢复常人的几率不是很大，因为需要开颅手术的患者往往都是病情较重、出血量较大的，这样的患者往往预后不良。如果开颅手术较为成功，出血位置在大脑的无功能区或者示弱功能区，积极地进行后续治疗，保持血压稳定，及早开展康复训练，可以提高恢复常人的几率。建议咨询主管医生，不要盲目猜测，当前应积极配合医生诊疗，争取恢复常人。患者需要尽量卧床休息，避免烦躁、用力，避免情绪波动等，以免出血灶再次出血。

脑血管破裂会造成脑组织内部出血以及脑部表面蛛网膜下腔出血情况。治疗方面都应该采取积极合理的方式来挽救脑血管破裂患者生命，减少神经功能缺损残废程度以及降低复发率。内科治疗主要以卧床休息，减少探视，保持安静，保持呼吸道通畅，清理呼吸道分泌物，保持肢体功能位为一般治疗。并应用药物控制脑水肿，降低颅内压，维持体内水电解质平衡和营养支持，尤其要注意控制高血压，防治脑血管痉挛，预防肺感染及消化道出血应激性溃疡等情况。脑出血与蛛网膜下腔出血都有可能需要及时进行外科治疗来挽救重症患者的生命，脑出血患者多采用开颅血肿清除术，脑室引流术，穿刺血肿清除术等。蛛网膜下腔出血患者则可选用动脉瘤颈夹闭术，瘤内填塞术，动脉瘤切除术等。

脑出血是由于脑血管破裂出现血肿，出现临床的一些症状。脑出血恢复期需要多长时间呢？其实根据出血量的大小不同，还有年龄大小，血肿吸收的时间长短是不一样的。一般来说，比如不是特别大的血肿即轻度或者是小量的出血，一般两到三周，最长的四周基本上能吸收。但是有的患者比如他年龄比较大，出血量也很大，这样他吸收起来会有一些问题，有的甚至出现严重的脑水肿。脑水肿它会影响我们的神经功能，或者是出现严重威胁生命的情况，此时会请神经外科为患者做手术，或者是做正孔把血肿引流出来，这个也是治疗的办法。实际，脑出血血肿一旦吸收，我们的神经功能其实随着脑出血的吸收慢慢的有所恢复，所以从时间上看，出血吸收最长四周基本差不多就能恢复，但神经功能恢复可能要延续到三个月或者是半年。