小孩打预防针以后，手臂有硬块，这是正常的反应，如果小孩打了预防针，手臂上有硬块，那肯定是打的是卡介苗。如果说没有硬块，那可能说明预防针打的失败了，就是预防接种失败。正常的它就应该有，一种轻度的炎症反应和硬块，这是正常的情况下。如果没有轻度的发红、发硬的这么一个小小结节形成，这种叫卡疤，就是卡介苗接种后的瘢痕的这种形成，那就说明打预防针可能存在失败的这种可能性，那你就应该去做一个PPD试验，看看它是不是有反应。如果是PPD试验完全阴性，这种PPD试验以后都没有局部有红的这种表现，那就说明接种是失败了，要重新的，再进行这种卡介苗的接种。所以说小孩打预防针，手臂有一点硬块，这是正常的。如果没有说明接种失败，如果这个硬块比较严重，甚至范围比较大，甚至局部出现了红肿，甚至都出现有分泌物，这就是异常的，说明局部卡介苗接种以后，局部出现了结核的感染的可能性，而出现这种局部的结核感染的可能性这种孩子，原因又比较多，最常见的原因，存在免疫功能低下，就是说免疫功能不正常，尤其是存在一些细胞免疫等等，或者是免疫球蛋白，这种体液免疫的这种缺陷，这种孩子，打预防针的时候出现局部的感染的表现。除了这种硬结之外，还有分泌物，甚至都能看到化脓，白色的分泌物，摸着颈部、腋窝下的淋巴结也肿胀，这种孩子就说明，是局部的有结核感染，这时候应该去医院进行就诊了，评价孩子的这种免疫功能，看看是不是免疫功能缺陷，比如说体液免疫、细胞免疫、巨噬细胞，还有这些反应，是不是有缺陷，就有这种可能性。而且它的局部分泌物，这种硬块还要给他处理，要给他抗结核的这种治疗才可以，这时候就要专业的预防接种室的医生去给他进行判断。

脊髓灰质炎疫苗有以下几种，第一种是纯口服糖丸儿，再有是口服滴剂。目前国家比较主流的是静脉注射和口服联合来进行免疫。国家从2016年开始，逐渐推行现行的脊髓灰质炎疫苗的免疫程序，即两个月龄时注射一剂脊髓灰质炎的活疫苗IPV，等孩子三个月、四个月时，要给OPV即口服脊髓灰质炎，减毒活疫苗，最后一次接种是在孩子四岁时。所以，脊髓灰质炎疫苗的接种是IPV加上OPV的联合，IPV的时间是在生后两个月，OPV是在三个时间点，分别是三个月、四个月及四岁。

宝宝打完疫苗不睡觉可能是由于过敏所导致。如果宝宝属于过敏体质，而且对疫苗过敏，打完疫苗后会出现过敏现象，身体局部会出现瘙痒难忍的红点，以至于影响睡眠。家长如果发现宝宝打完疫苗后不睡觉，应该同时检查宝宝身体皮肤有没有红点出现，如果有，及时医院咨询医生，并在医生指导下服用一些抗过敏药物如抗组胺类药物等。还有可能是由于疼痛所导致，打完疫苗后疼痛可持续一段时间，如果疼痛感晚上还没有消失，则影响宝宝的睡眠。家长应及时检查伤口处有没有红肿，及时消毒，以免引起伤口处感染。

宝宝打疫苗可以吃d3，一般是不受影响的，打疫苗的时候主要的禁忌就是一个星期之内不能感冒和发烧也不能出现过敏等症状，有可能会影响到疫苗的吸收问题。给宝宝注射疫苗的时候，身体应该处于最佳的状态，这样疫苗吸收的也会比较彻底，而且不容易出现不良反应。给小孩接种过疫苗之后，24个小时之内不能给孩子洗澡，以免注射部位沾染到水发生感染，可以让孩子多喝一些温开水，能够促进疫苗快速的吸收。给宝宝注射疫苗一定要严格按照防疫小本上的时间注射，除非特殊的情况，比如说生病可以延迟注射。

卡介苗接种的最佳时间是孩子出生后24小时内。24小时之内没有接种，在不满三个月的时候可以直接补种。如果是三个月到三岁之间，需要做结核菌素试验，根据有无结核杆菌感染来决定是否需要补种。四岁到四岁以上的孩子就不需要再进行补种了。