引起甲状腺炎的原因不同，有些甲状腺炎是可以自愈的。引起甲状腺炎的原因比较常见的是桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，这种情况表现为甲状腺自身抗体升高、甲状腺弥漫性肿大，这种情况往往最后会发展成甲减，就是甲状腺功能减退。需要时间，有的是几个月，有的几年甚至几十年，最后发展成甲减，不能治愈，所以也不能自愈。那种情况是亚急性甲状腺炎，亚急性甲状腺包括亚急性肉芽肿性甲状腺炎和亚急性淋巴细胞性甲状腺炎。亚急性肉芽肿性甲状腺炎在临床上可以表现为甲状腺疼痛，可以发热、心慌，可以有白细胞增高，这个时候查甲状腺功能，往往提示甲状腺功能亢进。这种情况往往是自愈性疾病，叫亚急性肉芽肿性甲状腺炎，是自限性疾病，就是不治疗，最后也能完全恢复到正常，大概需要两三个月时间。早期表现为甲亢，可以进一步疼痛，以后可以变为甲减，再以后恢复到甲状腺功能完全正常。它需要时间，一般得需要两三个月时间，所以这种情况是完全可以自愈的。

游离甲状腺素偏高，需要进一步完善促甲状腺激素等检查，明确是不是甲状腺功能亢进。实际上能够造成甲状腺过度分泌这个激素的原因还有很多，比如有功能的甲状腺结节，桥本氏甲状腺炎甲亢期等等；而这个指标过高可能引起众多其他脏器收到一定程度的影响，比如心率增快、腹泻、食量增加、容易出汗紧张等。如果患者甲亢症状较为明显，可能需要抗甲亢的药物，对于心率增快明显的患者，也同时可能需要使用一些减慢心率的药物；在使用药物改善临床症状的同时，患者需要完善甲状腺再创碘摄取率等明确游离甲状腺素偏高的原因。如果在怀孕人群中游离甲状腺素偏高，需要警惕HCG相关性甲亢，同时复查甲状腺功能五项以及抗体。

甲状腺术后最常见的并发症是术后出血。一般在24小时之内，如果出血量很大，会导致呼吸困难和窒息。主要原因为：一、手术区内出血压迫气管；二、喉头水肿；三、气管受压软化塌陷；四、气管内痰液阻塞；五、喉返神经、喉上神经损伤：一侧喉返神经损伤所引起的声嘶，可由健侧声带过度地向患侧内收而好转；两侧喉返神经损伤会导致两侧声带麻痹，引起失音或严重的呼吸困难。喉上神经损伤，会使环甲肌瘫痪，引起声带松弛、音调降低。内支损伤，则使喉部粘膜感觉丧失，容易发误咽和饮水呛咳。处理方法：一旦发现病人呼吸困难，立即床旁抢救。主要措施：一、去除病因：拆线，敞开切口，清除血肿；激素静滴消除喉头水肿；吸痰给氧等；二、如无改善则立即行气管切开或气管插管；三、如有呼吸心跳暂停者应先气管插管或气管切开同时再进行复苏。

甲状腺炎包括亚急性甲状腺炎和自身免疫性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎是与病毒感染引起的，大多数患者是由于受凉感冒，病毒感染出现了一个亚急性甲状腺炎，颈部疼痛。这个疾病是可以自愈，自愈，但是现在目前临床上我们来看，大多数患者还是需要到临床就医的，要不然病人：第一，会发现自己一直发低烧。第二，会发现自己颈部一直不舒服，所以我们用药之后，它这个效果要比不用药效果来的好一点，这是第二个。就是自身免疫性甲状腺炎，大部分患者是没有症状，只有甲状腺肿，不需要特殊治疗，有百分之五十患者发展为临床甲减了，那是需要左甲状腺素治疗的，所以说我们说自身免疫性甲状腺炎，有一部分患者是不能自愈的，必须要服用左甲状腺素改善症状。

甲状腺炎不同的分类，它的预后是不一样的。急性甲状腺炎也就是急性化脓性甲状腺炎，主要是由于细菌感染引起的，全身抗炎治疗，预后是挺好的，很快就能够得到良好的控制。亚急性甲状腺炎是一个病毒感染，轻度的也可以治愈，一般2到3个月。也有复发的可能。重症的通过激素治疗也是可以治愈的。有一部分可能发展为甲减，也是永久性的甲减，但是预后是比较良好，可以用优甲乐替代治疗，使甲状腺功能维持在正常范围。桥本氏甲状腺炎，甲亢期和稳定期都不需要特殊的治疗，甲亢期对症治疗就可以。甲减期，就是一个永久性的甲减，我们只需要用优甲的替代治疗，它是终身替代治疗，只要把甲功维持了正常范围，预后也是很良好。所以说甲状腺炎最多就是遗留甲减，不会有很严重的并发症。