脂肪肝一般损伤才是一个长期一个过程，早期应该说单纯性脂肪肝阶段对肝脏没有什么影响，肝功能没有什么影响，但是不注意发展到脂肪性肝炎阶段，就出现肝功能的一个转氨酶的一个增高如果继续发展，就会发展到肝硬化，这时候如果在合并其他损伤肝脏的因素，就可以发生肝衰竭，而且脂肪肝又分为酒精性脂肪肝和非酒精脂肪肝。对酒精性脂肪肝来说，应该说有些病人长期大量的饮酒病情进展到酒精性肝硬化阶段，就会出现肝脏的这种慢性的一个肝衰竭，这种情况在临床上还是经常见到的。所以应该说对于脂肪肝的病人，早期的治疗很重要，如果在早期阶段不注意发展到肝衰竭阶段，病死率就会大大的提高，应该引起大家重视。

脂肪有发生癌变的可能。非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）与原发性肝癌之间有因果关系，NAFLD患者原发性肝癌发病率为0.29‰~0.66‰，危险因素包括隐源性肝硬化、MetS和T2DM，PNPLA3rs738409，C比G患者更易发生原发性肝癌。NASH肝硬化患者发生原发性肝癌的风险显著增加，应该定期筛查原发性肝癌，然而高达30%~50%的原发性肝癌发生在非肝硬化的NASH患者。NAFLD还与代谢综合征（MetS）、2型糖尿病（T2DM）及结直肠肿瘤等的高发密切相关。

脂肪肝有遗传性。患者的家族内可能存在异常的基因，这些致病基因会导致体内脂肪的代谢紊乱，使体内的脂肪组织增多，从而使患者容易出现脂肪肝。有些患者的基因可能会影响脂蛋白的合成，脂蛋白是运输脂肪组织的载体，脂蛋白合成减少就会使脂肪不能有效的进行运输，就会使肝脏内脂肪组织过多，使患者发生脂肪肝。有家族性脂肪肝的患者要定期的进行复查，同时要积极的控制好饮食，多吃绿色新鲜的蔬菜，尽量减少脂肪类食物的摄入，同时要积极的控制体重，对于脂肪肝症状比较明显的，要给予药物治疗。

近些年来随着体检的大范围普及，在健康人群中发现和诊断脂肪肝的比例就越来越高了。脂肪肝是一类什么样的疾病呢。它主要是因为体内存积了，太多的脂肪类的物质导致肝脏无法代谢，脂肪类的东西大量囤积在肝细胞里引起肝的脂肪变性。我们把它叫做脂肪肝。脂肪肝它分为不同的病理阶段，早期是以单纯性的脂肪肝为主，到后期有可能会进展为脂肪性的肝炎，或者说是脂肪性的肝硬化而在疾病的最早期，脂肪肝是不太会合并转氨酶的升高的。尤其是比较轻度的脂肪肝，这个时候肝功能可以是一个完全正常的一个表现。如果脂肪肝在这个时候通过生活方式的干预，包括减少脂肪类食物的摄入，减少热量摄入控制血压减少体重增加运动量，脂肪肝是有可能被完全逆转的，而到了后期发展到脂肪肝炎的这种程度。那病人呢是会出现转氨酶的升高的，包括谷丙转氨酶谷草转氨酶的升高，这个时候单纯通过生活方式的干预，是很难完全把转氨酶恢复到正常的。这个时候除了生活方式的调整以外病人还需要合并服用一些护肝的药物，但是这个时候病情还是有可能会逆转的，通过生活方式的干预，加口服药物的这种治疗。这种脂肪引起的转脂肪肝引起的，转氨酶升高是有可能被治愈的。

脂肪肝患者可能会出现肝区的胀痛不适，肝脏萎缩腹水，门静脉高压等症状。近些年随着体检的大范围普及，在正常人群中检出脂肪肝的概率逐年的升高，很多患者在发现脂肪肝的时候都会问，脂肪肝有什么症状。为什么在发现脂肪肝的时候没有任何的症状，其实都是可以出现，因为跟脂肪肝不同病理阶段有关系。一般把脂肪肝分三个主要的病理阶段，早期主要是单纯性脂肪肝，时期病人可能没有任何的表现，完全正常，实验室检查肝脏酶学的指标也完全正常。到后期进展到脂肪性肝炎的时候，患者可能会出现肝区的胀痛不适，同时可能合并有血清酶学的改变，如果出现肝脏转氨酶的升高等指标的异常，再进一步可能会出现脂肪性的肝硬化，这时除有肝脏损伤的指标以外还会有肝硬化的症状，比如患者可能出现肝脏萎缩腹水，门静脉高压的症状，比如脾大脾功能亢进脾功能亢进，包括胃底食管血管的静脉曲张，甚至引起消化道的出血。但是从单纯性脂肪肝进展到脂肪性脂脂肪性肝硬化，是一个很漫长的疾病过程，在临床上发生的比例比较小，时间会比较长，如果早期通过生活方式干预，大部分患者都不会进展到阶段。