TP阳性一般是可以确诊梅毒的。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性的性传播疾病。一般人体感染梅毒螺旋体之后，机体的免疫系统会针对梅毒螺旋体产生多种抗体，其中包括特异性的梅毒抗体还有非特异性的梅毒抗体。所谓TP通常是指梅毒螺旋体的特异性抗体，这种抗体的特点就是梅毒感染所特有的，一般其疾病都不会产生这种抗体。所以如果是抽血检查到TP抗体是阳性，就可以确诊患者确实是感染了梅毒螺旋体，也就是可以确定他是梅毒。当然单靠抗体还不能够区分到底患者是现在感染还是既往感染，因为梅毒螺旋体的TP抗体有一个特点，一旦产生之后往往就会长期甚至是终身的存在而很难转阴，即使经过治疗往往也是阳性的。所以应该把抗体结合另外的非特异性的梅毒抗体来综合判断，包括梅毒的心磷脂抗体也叫做血浆反应素，一般血浆反应素可以用滴度表示，而且滴度高低往往与梅毒病情的活动性、传染性成正比例的关系。所以如果一个患者他检测到TP阳性，同时心磷脂抗体他也是阳性，就表示患者目前处在梅毒的活动期需要积极的进行驱梅治疗。

一般经过高危性行为或不洁性行为后2-4周，多于大小阴唇或宫颈出现硬下疳，即无痛性溃疡，多数溃疡为单发，但少数可多发，一般溃疡不伴有明显疼痛，少数可发生在口唇、咽部、舌部等部位，同时多数伴有局部的淋巴结肿大，比如腹股沟淋巴结、颌下淋巴结、颈部淋巴结等。二期梅毒多发生在感染后7-10周或硬下疳发生后的6-8周，可以模拟所有皮肤病，比如玫瑰糠疹、多形红斑、银屑病，及一系列丘疹、脱发、脓疱等，所以二期梅毒的临床表现多种多样，当发生皮疹后，一定要到正规的医院皮肤科就诊。二期梅毒不治疗或经过不恰当治疗，皮损亦可完全消退，几周后或1-2个月后，再次出现皮疹，如果皮疹反复发生后，没有及时得出诊断，可能几个月后皮损即消失，然后向三期梅毒发生转变。

梅毒一般不会通过接触传染。梅毒是通过血液传播和性接触传播，不会通过呼吸道和消化道传播。梅毒是由螺旋体感染引起的急慢性、系统性性传播疾病。主要通过性途径传播，临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潜伏梅毒和先天梅毒（胎传梅毒）等。是《中华人民共和国传染病防治法》中，列为乙类防治管理的病种。梅毒通过性接触传染占95%，梅毒螺旋体大量存在于皮肤粘膜损害表面，也见于唾液、乳汁、精液、尿液中。经唾液传播的是极其少见的情况，主要还是性传播、血液传播和母婴传播。强调早诊断、早治疗、疗程规则、剂量足够，疗后定期进行临床和实验室随访，性伙伴要同查同治。早期梅毒经彻底治疗可临床痊愈，消除传染性。晚期梅毒治疗可消除组织内炎症，但已破坏的组织难以修复。

梅毒感染查梅毒螺旋体三周到四周可以查出。梅毒是性传播疾病，是由梅毒苍白螺旋体感染造成的系统性的一个感染，检查时候，早期如果在性接触的部位，出现了一个溃疡性的损害，这个时候要上医院来查，有时候会查感染的表面有没有这种梅毒螺旋体，查梅毒螺旋体的方法，有暗视野的方法，也有一些医学的方法去查有没有螺旋体，直接能够查到螺旋体，当然就能确定。这是早期的，一般需要三周左右的时间，查梅毒螺旋体就能够确定诊断。如果已经有了硬下疳这个状态，还可以通过抽血，一般也是在三周到四周，就是一个月左右的时间，通过抽血查血中梅毒的相关抗体是否阳性。所以对于怀疑梅毒这件事而言，如果有了这种接触部位的硬下疳，就及时到医院去检查，检查硬下疳表面有没有梅毒螺旋体的问题，通过抽血查有没有RPR和TPPA阳性的问题。当然还有一部分没有典型硬下疳，存在一个潜伏状态的时候，这时候就是说当怀疑有梅毒感染，有了高危性行为，建议随时都可以查。一般在性行为之后一个月，查完比较准确，因为早期的时候RPR和TPPA还没反应出来。所以一般也建议一个月以后，再来查一下，高危性行为一个月以后抽血查，如果没有问题基本就排除了，如果有问题赶紧治疗。

梅毒潜伏期能查出来。梅毒潜伏期只是没有明显临床表现，但体内仍有梅毒螺旋体存在通过相关的实验学检查可以明确诊断。梅毒的检测主要是实验室检测。一、组织及体液中梅毒螺旋体的检测，1、按视野显微镜检查，用暗视野显微镜检查病菌类的梅毒螺旋体，对早期梅毒的诊断具有十分重要的价值，包括硬下疳，二期梅毒的扁平湿疣，口腔黏膜斑等；2、免疫荧光染色或直接荧光抗体实验，用荧光素标记的抗梅毒螺旋体免疫球蛋白染色，以检测和梅毒螺旋体的标本，在荧光显微镜下观察结果其敏感性大于90%；3、银染色可以显示内脏器官及皮肤损害中的梅毒螺旋体；第四、分子扩增试验。二、梅毒血清试验，梅毒血清试验可以根据所用的抗原的不同而分为两类，1、非螺旋体抗原血清试验，用稀磷脂做抗原检测血清中的抗心磷脂抗体，这些抗体是针对从受损者的数组细胞释放出来；2、螺旋体抗原血清试验用梅毒螺旋体的成分，抗原决定处或重组抗原及合成态来检测，螺旋体抗体。