临床上，好多就诊病人，看病的时候，都说：大夫，晚上肛门瘙痒怎么办，这类病人临床上不少见，肛门瘙痒主要是由于风、湿、热、虫、血虚等造成的。临床上，常由于进食辛辣刺激性食物，比如喝酒、吃辣椒或者海鲜、鱼、虾发物，烟熏、油炸类食品，刺激肛周，也就是中医所说的，湿热聚于大肠，下注于肛门，刺激肛周。还有一部分是因为一天劳作以后，比如久坐、久立，或者肛门有痔疮、肛瘘或者有肛裂等肛周疾病，肛门松弛、直肠脱垂这类疾病，造成肛门的潮湿、潮红，久而久之就会出现瘙痒。尤其一天劳作下来以后，到晚上比较安静的状态下，往往瘙痒更明显。所以出现肛门瘙痒要引起重视，一是及时到医院找肛肠科医生就诊，确定是肛门湿疹，还是一过性的肛门瘙痒，是由于肛周良性疾病，也就是痔瘘裂引起的肛门瘙痒，还是有虫疾，也就是有滴虫病造成的肛门瘙痒，不管是哪种因素引起的都要及时对症治疗。

产后如果发生肛裂了，这个也是常见病，不用特别害怕。为什么？因为生完孩子你就要喂奶，喂奶都知道让这妈妈多吃好的。多吃好的同时也要注意正常排便，这个没人管。给你肉汤、鱼汤，都给你端来了，其实你要适当的多吃一些蔬菜，还可以吃一些水果。主要的问题就是让你吃得进去，还要排得出来。如果你排不出来，那么你使劲的话就容易产生肛裂，这个肛裂就是这么得的。生完孩子了还喂奶，我也不敢吃任何药物，我就想让它自愈，自愈率应该是很低的。为什么？因为第一个你大便干，第二个你又经常不怎么活动。所以，建议你出了月子以后，你还是喂奶的时候最好到医院去治疗肛裂。其实医院也是很有办法的，如果说自愈你就最好是排稀便，保证肛门皮肤的清洁。

怀孕期间肛裂，要缓解症状首先调整饮食结构。怀孕期间尽量食富含膳食纤维的食物，例如苹果、燕麦、胡萝卜等。也要多饮水。怀孕期间要保证每天1.5升至两升的饮水量。多喝水可避免大便干燥，预防便秘。养成良好的排便习惯。每天最好养成定时排便的习惯，排便的时候不要看书，不要玩手机，集中注意力，尽量缩短排便时间。也可药物治疗。如果女性肛裂的情况比较严重通过以上方法不能很好地改善症状，需配合医生接受治疗。在选择药物的时候要慎重，选择不通过胎盘屏障的药物，以免造成胎儿发育畸形。

在临床上引起肛门疼痛，常见的原因主要包括，感染性疾病以及裂伤性疾病，感染性疾病主要是指坐骨直肠周围间隙脓肿或者说肛周脓肿，裂伤性的，主要是因为干结粪便引起的肛裂。对于感染性疾病，坐骨直肠周围间隙脓肿，因为其感染细菌是肠道内的细菌，主要包括革兰氏阴性杆菌以及厌氧菌，使用消炎药，主要是抗生素类的药物，一般采用三代头孢类抗生素，同时配合厌氧菌药物，比如甲硝唑。对于裂伤也就是肛裂所引起的疼痛，由于其是因为干结粪便损伤直肠肛管粘膜，导致肛门括约肌收缩痉挛而引起的疼痛，一般来说不伴有感染症状，通常，不需要使用所谓的消炎药，就是一般临床上不使用，或者说无需使用抗生素类的药物，主要局部采用1:5000的高锰酸钾坐浴，同时口服乳果糖等软化大便药物。目的是保持大便的松软通畅，同时需要定时扩肛。

一般的肛裂最主要来就诊的原因就是“大夫，肛门出血了，一排便就流血，而且很疼。”他最主要的症状第一个就是出血，第二个就是疼痛，第三个有的人不知道，他有的人疼痛，不是像你想象的排便的时候疼痛。有的人排完便以后能够持续疼痛2个小时到4个小时，它只要是由于肛门括约肌痉挛，只要是一痉挛，有可能半个小时，有可能一个小时甚至于更长。所以肛裂的病人，要是肛门出血，肛门排便后疼痛，要到医院去检查，肛裂其实只是破了一个很小的口子，但是肛裂造成的危害是很严重的，一个是出血，一个是疼痛。反过来说，患者因为大便出血，排便时疼痛，排便后还继续疼痛，括约肌痉挛就造成患者不敢吃饭，不敢吃饭，经常也就不排便，不排便时间长了，以后两三天不排便，大便就容易变干，大便变干了，肛门破的地儿就会加重。所以如果说肛裂要是不及时治疗，就会产生恶性循环，不敢吃饭，大便干燥，大便干燥会加重肛裂，肛裂了就会疼痛、出血，以至于排便每次都特别的痛苦，所以说如果有发现出血、疼痛，要到医院去做检查。