导致颅骨缺损有主要的两方面原因，第一种是颅骨本身的病变。第二种是因为保护脑组织而牺牲颅骨。第一大方面原因，颅骨本身的病变。首先是颅骨的恶性肿瘤或良性肿瘤；其次是火器伤；再者是颅骨的开放性粉碎性骨折以及颅骨骨髓炎等，为了治病而把骨头拿掉形成的颅骨缺损。第二大方面原因，由于脑组织的病变，比如恶性脑肿瘤的脑膨出，比如严重的脑外伤、脑出血等，这种严重的脑水肿，为了挽救脑组织的功能，使颅骨大面积的去除，扩大了颅腔的容积，减轻了脑水肿的程度，防止脑组织这种继发性的损害，人为的产生颅骨缺损，这就是对脑组织一种保护，这也是一个退而求其次，没有办法的办法。不论是哪种颅骨缺损，在当时都是为了治病，都是为了挽救生命而产生的颅骨缺损这种症状或者这种疾病。

颅骨修补手术首先广泛适合的患者就是他有颅骨缺损。颅骨缺损是什么？用老百姓的话就是颅骨少了一块骨头，颅骨局部没有骨头，脑组织没有骨头的保护，这是颅骨修补手术适应的患者。但是也不是说所有缺了骨头的都要做，第一个就是要大于三厘米，第二个影响了美容美观。如果满足这两个条件的其中一个，都建议他手术。但是手术之前要由专业的神经外科医生进行评估，评估患者有没有手术指征，有没有手术禁忌证。比如没有严重的心、脑、肝、肾功能的障碍，没有严重的凝血障碍，没有严重的精神障碍才可以手术，并且手术需要的时间也是越来越早。颅骨缺损达到6周，如果可以要尽早的手术。手术能解决患者颅腔的一个稳定性，对脑组织的功能是一个保护，这个手术风险也相对很低，属于在神经外科当中是一个很安全的手术。

聚醚醚酮的弹性、硬度、导热性跟颅骨相似，钛合金的价格相对便宜。随着年代的不同，颅骨材料的应用也在做着些改变。目前在颅骨缺损应用的主要是两类材料，第一个是钛合金类，第二个是高分子叫聚醚醚酮。目前是一个主流的修补材料，俩各有优缺点。聚醚醚酮的优点：一，弹性、硬度、导热性跟颅骨相似；二，组织相容性是目前修补材料当中最好的；三，对X线还有核磁没有微影，就是修完之后不影响做核磁、做CT，以上是优点。但是一个缺点就是价格相对略贵。钛合金的一个优点就是相对便宜，但缺点就是：一，有慢性排斥反应；二，有一定的导热性；三，做核磁之后有一定的微影，影响细节的观察。以上就是这两个材料的优缺点。

颅骨缺损主要是通过手术治疗。颅骨缺损手术治疗方式，主要是在神经外科手术叫颅骨修补手术，主要使用自体骨的自身的材料或者是人工的材料，对颅骨缺损的区域进行修复手术。不管是使用自体骨材料，还是说使用人工的材料，都是对颅骨缺损的区域进行一个覆盖。目前的材料，自体骨的材料主要是说在第一次手术的过程中可以复位，进行颅骨修复手术，如果说第一次手术没有使用自体骨材料进行复位，第二次手术的时候，就需要使用人工的材料进行颅骨的修复手术。人工的材料目前只有两种材料是常用的，绝大多数都是用钛网的材料，另外一种新型材料就是现在的聚醚醚酮材料，简称PEEK材料，使用两种材料进行颅骨的修复手术。1:1打印的一个颅骨的模型区域，就是颅骨缺损的区域。在第一次做手术的时候，由于颅内压增高、脑组织肿胀，这样未给予还纳骨瓣，所以产生的颅骨缺损区。谈到治疗主要是有主要是通过手术治疗，手术主要是使用自体骨的材料或者是人工骨的材料，把颅骨缺损在区域进行一个覆盖，不管是使用人工骨的材料，还是说自体骨材料，都是为了完整地覆盖，颅骨缺损的区域对颅腔内的脑组织进行保护是手术的治疗过程。

这个问题很多患者都会问我，包括术前到我们医院来做修补的时候，患者都会有这个问题。是这样，在飞机飞行，尤其是起落起飞和降落的过程中，机舱内的压力会产生变化。其实有好多人是会有这些症状，比如说耳朵会对机舱内的压力有一定的反应，不管是耳朵、耳骨膜的内陷或者是膨出都有一些症状，这是飞机过程中，起飞和降落过程中，机舱的气压的变化产生的。在颅骨缺损修复之前，颅骨缺损的局部只有皮肤的覆盖，皮肤之下就是人体的脑组织，这样的话，外界的大气压会通过皮肤直接作用于脑组织表面。如果外界的气压变化非常大，对脑组织的压力变化也非常大，可能会对脑组织产生少量的非常少的一个压力，压力变化。在这个过程中，人体可能会出现头痛、头晕的症状，甚至严重的可能会出现癫痫的症状。所以在颅骨修补之前，尽量避免乘坐飞机，但是颅骨修补之后就可以放心地乘坐飞机了。