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颅骨缺损必须手术吗

发布时间:2020-07-1455961次播放

视频内容:

不是所有的颅骨缺损都必须手术。如果颅骨缺损的直径小于三厘米,并且缺损表面有较厚的肌肉或筋膜覆盖,局部没有粘连或膨出,可考虑不手术。但是如果颅骨缺损大于三厘米,都要手术,以避免颅内压或颅内环境发生显著改变,保持颅内的环境稳定。
即使颅骨缺损的直径小于三厘米,如果影响美容,也要手术,手术的目的是解决美容问题,解决患者的心理问题。如果患者有很严重的心理障碍,也需要手术。虽然小的缺损对生理干扰比较小,但是对心理干扰还是比较大。

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颅骨修补材料区别
聚醚醚酮的弹性、硬度、导热性跟颅骨相似,钛合金的价格相对便宜。随着年代的不同,颅骨材料的应用也在做着些改变。目前在颅骨缺损应用的主要是两类材料,第一个是钛合金类,第二个是高分子叫聚醚醚酮。目前是一个主流的修补材料,俩各有优缺点。聚醚醚酮的优点:一,弹性、硬度、导热性跟颅骨相似;二,组织相容性是目前修补材料当中最好的;三,对X线还有核磁没有微影,就是修完之后不影响做核磁、做CT,以上是优点。但是一个缺点就是价格相对略贵。钛合金的一个优点就是相对便宜,但缺点就是:一,有慢性排斥反应;二,有一定的导热性;三,做核磁之后有一定的微影,影响细节的观察。以上就是这两个材料的优缺点。
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2020-07-21

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颅骨修补术有危险吗
广义上,只要做手术就有风险、危险性,但颅骨修补术的危险性非常低,短期内主要面临两个风险,出血及感染,与颅骨修补术有直接的相关性。出血一般在3天以内,若超过3天再出血的几率就会很小。感染可能性一般不超过10天,若颅骨修补术后10天不感染,则感染的可能性越来越小。目前peek的组织相容性更好,钛板也可观察到有个别长期排异的可能,但几率很小。由于显微外科及双极电凝的应用,术后再出血几率显著下降,随着无菌素应用,感染的可能性也越来越低。再有颅骨缺损后长期的危险是慢性组织排异。
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颅骨凹陷怎么修补
颅骨凹陷修补分两种方式:撬起法和整复法。需要根据每个患者来分析。一、撬起法适用于凹陷深度不是特别深,范围不是特别广,且发病距手术时间相对较小。撬起法的优点是对人体损伤小,局麻下就可操作。二、如凹陷面积较大、深度较大,或发病到手术时间较长,就需整复法来修补。整复法是把整个颅骨凹陷拿掉后,体外整复到正常形状,再还纳,创伤较大,但效果较好。两种术式各有优缺点,需具体分析个体化治疗,来决定具体用哪种方式进行颅骨凹陷的修补。
颅骨修补会不会排异
颅骨修补手术是神经外科一类常见的手术,手术的安全性非常高,但是说谈到颅骨修补排异的问题,就是说对修补材料是否产生排异。目前我们使用的材料,大家可以看我们手中的模型,我们目前使用的材料只有这两种材料,近20年的时间,我们使用的材料都是钛网的材料。近七、八年的时间,我们国内出现了PEEK材料,PEEK材料在国外已经应用了近十年的时间,进到国内也就是近七、八年的时间。目前,我们在国内使用的材料只有这两种材料,一个是钛网材料,一个就是聚醚醚酮材料,简称PEEK材料。所以说谈到排异的问题,有极少一部分人会对钛网产生排异。这是说,数量非常少,因为我们这个材料已经很成熟了,在我们中国已经使用20年以上的时间了,这产生排异的患者数量是非常少的。至于说PEEK材料,目前一共七、八年的时间,还没有患者出现排异的症状,这是这两种材料的区别。所以说,至于问颅骨修补是否会排异,还是看个性个体化的问题,极少一部分人会产生对钛网的排异。
语音时长 01:20

2020-04-21

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颅骨修补术后的并发症有什么
颅骨修补术后可能会出现伤口的不愈合或者是伤口感染,还有局部的水肿,或者是皮下的积液等并发症。神经外科的医生要常规地进行严格的无菌操作,术中无菌操作,术后避免伤口的感染。围手术期的伤口局部的血肿,在神经外科是比较严重的一类的并发症。在术中神经外科医生应该进行详细地仔细地止血,避免术后产生一些类似症状。还可能使用的材料有一定的关系。并发症发现的几率非常低,神经外科医生都会尽量避免并发症的产生,总体来讲,手术是非常安全的。
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2020-04-21

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颅骨缺损有什么护理措施
颅骨缺损大家可以看我手中的模型,这是一个成人的1:1的一个头颅的模型。大家看这一侧是颅骨非常完整的,这个区域就是颅骨缺损的区域,缺损区域下方就是人体的脑组织,外侧覆盖的就是皮肤,头皮的皮肤和局部的有一些肌肉,它跟别的地方区别,就是局部缺乏颅骨的保护,这样的话在日常生活中会产生头痛、头晕的症状,尤其是弯腰低头工作的时候会加重。这样在日常生活中,我们建议带一个稍微宽松一点的弹力的保护装置。这样的话,避免脑组织在缺损的局部运动幅度过大,所有的这些症状,包括头痛、头晕的症状,都是由于脑组织局部没有颅骨的保护,这样的话在运动的过程中,脑组织有相对的移位。所以在日常生活中,建议做一个弹力的保护,另外在日常生活中应该避免外伤,避免再次受到撞击,由于局部缺乏颅骨的保护,这样脑组织可能会受到直接的打击,产生比较严重的危险。
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钛网修复颅骨能做核磁共振么
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颅骨缺损的护理措施
建议患者戴一个宽松的弹力保护装置,还要避免头部再次遭到撞击。颅骨缺损是指人头部的局部区域缺少颅骨保护,仅由皮肤和一些肌肉保护。颅骨缺损的患者,在日常生活中会产生头痛、头晕等症状,尤其在弯腰的时候,症状会明显加重。在未进行颅骨修补之前,建议患者戴一个宽松的弹力保护装置,避免脑组织在局部缺损的区域运动幅度过大,这样可以减少头痛、头晕的症状。同时,患者还要避免头部遭受再次撞击,因为没有颅骨保护,撞击可能直接侵害脑组织,造成更严重的危险。
婴儿颅骨凹陷正常吗
这种情况可能是由于缺钙所导致的。婴儿颅骨凹陷的症状是否正常,主要还是看发病的原因,如果只是普通的磕碰损伤就是正常的,一般也没什么大问题。但如果说是严重的磕碰或者是先天性的疾病,这种颅骨凹陷就很不正常,必须要及时就医治疗。
颅骨修补需要多少钱
现在颅骨修补的手术费用主要包含修补材料的费用,还有住院的费用,检查的费用和手术的费用等几个大的方面。住院费用包括手术费用、麻醉费用、术前检查、化验,这些费用是固定的,是按照北京市物价管理相应的规定收费。所谓颅骨修补的差别费用主要是在于使用的材料,目前使用材料包括两种,一种是钛合金的材料,另外一种就是peek材料即聚醚醚酮的材料。这两个材料差距也比较大,根据面积的大小,价格也都不同,所以手术费用怎么确定,第一是要看使用什么修补材料,第二主要看修补颅骨缺损面积的大小。最主要是由人工材料的费用决定于颅骨修补手术费用,所以,现在不能具体确定,还是要根据临床、门诊之后,通过综合的因素才能确定。
语音时长 01:36

2019-07-29

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补颅骨手术风险大吗
颅骨修补手术本身是神经外科比较常见且是常规的手术,手术风险不高。常见的并发症是所有外科手术都可能出现的并发症,比如术后的切口感染、术区的出血,还有术后术区局部的积液,还有局部水肿等比较常见的并发症。总体来讲,颅骨修补手术风险不高。在航空总医院神经外科做颅骨修补手术的过程中,全程是用三点五倍的手术显微镜之下操作,术区所有的东西都放大三点五倍,术中不管是分离操作还是止血操作,都看得非常仔细。所以,请广大患者放心来做颅骨修补手术。