大便一天四五次，不一定是直肠癌，大便的次数的增加，有的时候也有可能是这种感染性的疾病或者是一些功能性的疾病引起来的。这种大便次数的增加，也需要去关注大便的一个性状的改变，是否出现了一个大便的不成型，或者是大便变细，以及出现有没有这种里急后重的感觉，大便当中是否有潜血，这个都是非常关键的。如果是在短期内出现了一个大便次数的增加，首先需要想到的就是一些感染性的一些肠炎，可以结合的血液化验和大便的化验，去看看有没有一些感染因素的问题存在，其次就是的肠道功能出现了一些肠功能的紊乱，还有一些肠道菌群的失调，也有可能会出现大便次数的增加，但如果当出现了大便次数增加的，当如果出如果当出现了大便次数增加，同时伴有便血，消瘦乏力，而且又是一个中老年人的患者，那就需要警惕有没有直肠或结肠的肿瘤的发生，需要进一步的做结肠镜检查明确。

直肠癌放疗的副作用主要取决于放疗的剂量，以及我们放疗的目的。通常来说比较常见的副作用，包括放射性的皮炎，经过放疗以后，病人直肠肛门周围的皮肤可能会发生不同程度的破溃，同时放疗以后还会出现腹泻、里急后重等这些胃肠道反应，再严重的还会出现恶心、呕吐这些不良的反应，这些都是相对比较常见的副作用。同时放疗还可以引起一些全身的变化，比如乏力，化验上体现出的白细胞减低，血液系统化验的改变等这些。对于直肠癌来说，实际上如果是早期、中期的直肠癌，通过手术、放化疗是可以达到根治的。如果是晚期的直肠癌或者有转移局部复发的直肠癌，放疗只能起到延长生存、缓解症状的作用。

直肠癌作为一种恶性的肿瘤，引起直肠癌的原因有比较多，主要包括遗传因素、不良的饮食习惯、不良的生活习惯、缺乏锻炼等。此外，经常食用保健品，也可能会导致机体得直肠癌。我们在临床当中认为很多直肠癌是由直肠息肉转变而来的，许多直肠息肉由于未能及早发现，经过长时间的变化，受到严重的刺激，可能会发生突变，造成直肠癌的发生、发展。所以我们在临床工作当中，会遇到有些人误把直肠息肉或直肠癌，当痔疮来看，一直拖延未治，最终导致直肠癌的发生的案例。所以我们建议如果是有出血情况，一定要及早到医院专科进行就诊，明确诊断。

直肠癌的早期症状有这么几个特点：第一个它的早期症状常常非常的轻微，症状表现并不那么突出；第二个特点就是直肠癌的早期症状常常和其他疾病的症状非常相似，造成了直肠癌在早期不容易被发现，直肠癌早期的表现主要是便血，再就是大便习惯的改变，主要是这么两个方面。便血量可多可少，颜色一般都是暗红色，也有鲜红色，这些症状和痔疮的症状非常相似，痔疮的表现也是便血，而痔疮在临床非常的常见。直肠癌相对来说发病率没有那么高，所以说当人们出现便血的时候，恐怕想到最多的不是直肠癌，而想到最多的是痔疮。有的人就自以为是痔疮，就会自行的去到药店买药，有的虽然到医院去就诊了，但是有的医生也没有这方面的警惕性，只是做很简单的检查，就有可能把直肠癌给漏掉，因为在检查的过程当中很有可能发现就有痔疮，痔疮就会把便血症状和痔疮连接在一起而忽略了其他疾病的排查。所以说在临床上直肠癌的误诊率和漏诊率最高。在国家超过90％的直肠癌患者在刚开始发生的时候都经历过误诊和漏诊的过程，也就是说90％以上的直肠癌在早期都曾经被按着其他的疾病治疗过，久治不愈、反反复复，最后才发现不仅仅是痔疮，不仅仅是肛门的其他疾而且还有直肠癌，而到了这个时候常常已经就比较晚了，就可能到了中期，甚至到了晚期。所以说直肠癌早期的症状很隐蔽，没有很明显的特异性。直肠癌在早期容易出现的症状是大便习惯改变，所谓大便习惯改变就是和过去排便不一样，过去比方说每天一次大便，现在可能变得两三天一次或者一天两三次或者大便特别干、特别困难或者大便又特别稀、特别的不成形甚至有粘液、肛门下坠等等这样症状，而这些症状和直肠炎的症状又很相似，有的时候病人自己或者是找的大夫经验不丰富就可能把直肠癌误诊为结肠炎、直肠炎进行治疗。当然治疗效果不会好，等到反反复复，最后也可能延误到治疗的最佳时期，所以说直肠癌的早期症状不典型、很隐蔽，只有细心，只有重视它，在思想上有防治直肠癌的意识，才能够及时的发现它，才能够及时的给予正确的治疗，所以说每个人都要留心自己的身体变化。

直肠癌出现大便次数增多、大便稀薄、便秘、便血等。直肠癌的早期并没有明显症状，大多数直肠癌患者大便习惯会发生改变，会出现大便次数增多、大便稀薄等症状，还会有便秘等症状发生。便血也是直肠癌的常见症状之一，容易与痔疮出血混淆。当出现这些症状时，一定要引起注意，及时去外科肛肠科做肛门指检或直肠镜的检查。