血液五项检查医学上的全称叫血液检查五分类，血液检查五分类就是常说的血常规检查，血常规检查里面主要包括红细胞计数、血红蛋白定量、白细胞计数和血小板。在白细胞计数的同时，还需要通过检测手段，对白细胞的组成进行分类。白细胞主要可以分为五类常见细胞，就是中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸细胞、嗜碱细胞和单核细胞，中性粒细胞的升高常见于一些感染性的疾病。而淋巴细胞比值的升高，往往常见一些病毒感染所导致的。嗜酸细胞在人体患有一些免疫系统疾病、过敏、寄生虫等等的时候常见升高。嗜碱细胞的升高比较少见，一些慢性粒细胞性白血病病人，或者骨髓增殖性疾病的病人，可以看到嗜碱细胞的比例很明显的升高。单核细胞比例的变化，一些血液系统疾病，比如骨髓增生异常综合征、慢性粒单核细胞白血病，可以看到显著的升高。

红细胞的大小标准，临床上一般以红细胞平均体积来定义红细胞的大小。体内的红细胞也不是完全均一的，有大一些的，也有小一些的，但是红细胞体积的平均值一般介于80~100fl之间。临床上大于100fl的红细胞体积，认为红细胞体积是增大的；小于80fl的，认为平均红细胞体积是减小的；介于80~100fl的叫正细胞性的。在显微镜下红细胞一般6μm~10μm，显微镜下可以看到中心圆盘状的这种典型的红细胞形态，中心会呈现一个中心淡染区。红细胞的主要功能是携带和输送氧气，红细胞在肺泡中和呼入的氧气结合，形成血氧的红细胞，经过左心时把这部分红细胞泵入到动脉中，最后进入毛细血管。红细胞具有很好的变形能力，正因为双凹圆盘状，而且没有细胞核，所以红细胞很容易变形。变形以后的红细胞进入组织，深入组织，把氧气输送给组织，使组织获得新陈代谢所需要的氧气，这就完成了红细胞的主要功能。

白细胞降低并不针对于某一种疾病，要进行具体的分析。白细胞严重的降低，最常见的是：第一，可以很容易想到再生障碍性贫血。再生障碍性贫血的病人可以出现白细胞、血红蛋白、血小板的严重降低；再一个，白血病患者特别是低增生性白血病患者，可以外周血白细胞不同程度减少，还伴有白细胞质量的改变，通过手工分类的方法可以看到外周血出现了原始或幼稚的白细胞。第三种常见情况是脾功能亢进的患者，脾功能亢进导致脾脏吞噬，血细胞的速度加快引起白细胞减少。除此之外，一些非血液系统疾病也可以继发白细胞的减少，常见的如风湿免疫系统疾病和肝肾疾病，也可以继发白细胞的减少。

总蛋白的正常值参考值范围是60-80g/L，如果检查结果总蛋白定量超过80g/L就是总蛋白偏高。总蛋白主要由白蛋白和球蛋白组成，其中球蛋白是在免疫细胞中的合成，主要是B淋巴细胞内合成，是衡量免疫功能高低的标志。而白蛋白是肝细胞合成的，能够反映肝脏的健康状态，一些肝脏疾病造成肝功能损伤是，白蛋白的合成会下降，此时白球比会倒置。总蛋白升高主要见于以下几种情况：第一，血清水分减少后血液浓缩，造成总蛋白相对偏高，因为血容量下降，单位容积的总蛋白浓度增加，而全身总蛋白量并未增加，多见于一些导致脱水的状态，如病毒感染造成高热的病人，失血性休克的病人，大面积烧伤病人，手术后病人，大量呕吐或者腹泻的病人，如急性胃肠炎、急性细菌性痢疾、霍乱、食物中毒等情况。第二，球蛋白升高的疾病造成总蛋白量升高。一些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、多发性硬化等疾病，会造成球蛋白的明显升高；此外多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、淋巴瘤等血液系统的疾病，也会伴有球蛋白的升高，从而导致血清总蛋白水平偏高。此外如果有病毒、细菌急性感染，B淋巴细胞分泌的球蛋白也是增高的，此时还有超敏C反应蛋白等急性相蛋白升高，所以总蛋白量也会升高。

血清高密度脂蛋白也就是HDL减低，常见于动脉粥样硬化、急性感染、糖尿病、肾病综合征，以及应用雄激素、β受体阻滞剂和孕酮等药物。高密度脂蛋白检测的适应症，包括：一、早期识别动脉粥样硬化的危险性，非致动脉粥样硬化，胆固醇成分检测；二、使用降脂药物治疗反应的监测，在使用降脂药物治疗的过程中，应避免LDL降低，它的正常值为1.03-2.07mmol/L，小于1.0mmol/L则为减少，HDL水平增高有利于外周细胞清除胆固醇就是CHO，从而防止动脉粥样硬化的发生。故HDL被认为是抗动脉粥样硬化因子，HDL增高对防止动脉粥样硬化、预防冠心病的发生有重要作用。HDL与甘油三酯也就是TG呈负相关，也与冠心病的发病呈负相关。HDL增高还可见于慢性肝炎、原发性胆汁性胆管炎等。HDL水平低的个体，发生冠心病的危险性大，HDL水平高的个体，发生冠心病的危险性小，故HDL可用于评价发生冠心病的危险性。