乳腺癌手术是否可以保乳，是大家非常关心的问题，因为乳腺治疗，不光要涉及到治病，还要保证让患者能够很好的回归社会，回归社会保持乳房的完整，对患者是有非常重要的意义，乳腺癌究竟能不能保乳，是可以保乳的，但是乳腺癌的保乳，有严格的适应症和禁忌症。什么样的患者可以保乳？第一，患者有保乳的意愿，第二，没有保乳的禁忌症，这时候才可以保乳。具体从适应症上，早期1-2期的乳腺癌肿块，小于5cm，最好要小于3cm，这个做保乳手术是比较好的，除了肿块的大小以外，还要关注美学，要保乳首先要保证乳房有足够的体积，因为东方女性和欧美的女性是不一样的，乳房偏小，如果乳房很小，保乳是不一定能做成的，所以乳房有足够的体积是很重要的，这是第一。第二，乳房的肿块和乳房的比例要合适，这样就可以保证保乳术后，乳房能保持很好的形态，所以乳腺癌手术可以保乳。

乳腺癌的排查包括4个方面内容。第一，自我的乳房检查，包括三个方面内容，观察、触摸和按压。就是自己对着镜子观察乳房的位置、形态，皮肤有没有改变，乳头、乳晕有没有改变，这是第一观察。第二个就是触摸，就是自己五指并拢，用右手平放在左侧的乳房上面，按照那种外上、外下、内下、内上，以及中央的这个方向，依次的轻柔的按压乳房，看有没有包块；其次要自己检查腋窝和锁骨上有没有包块。其次，按压，自己用手、食指和拇指捏乳头，看有没有液体的流出，这是自我检查，这是非常重要的。其次，是医生的检查，一旦有可疑的征象，要及时去医生就诊，医生会给你做一个详细的体检，其实就是影像学的检查，最常见的就是超声。超声检查简单、方便、安全，可以很敏感的检查出乳房有没有肿块，这个肿块是实性的还是囊性的。有经验的医生，凭自己的经验还会大致判定，肿块是良性的还是恶性的。其实B超检查有它的局限性，比如不能发现很微小的钙化灶，而钙化灶是一个恶变的先兆。其次就是B超检查，受医生的水平经验的限制比较多，有经验的医生可能会看的比较准，经验不够的医生，可能看的没有那么准，其次对于这种比较大而下垂的乳房，B超的检查是容易漏诊的。第四个检查，就是钼靶摄影，钼靶摄影可以看到0.5cm左右小的病灶，尤其是适用于老年的女性，可以帮助医生，发现一些体检摸不到的病灶，及时的把它检出来。当然钼靶摄影也有假阴性，然后假阳性，此外，毕竟有接触了一系列的、一点点的射线的影响，但是总体而言是安全的。

乳腺癌发生转移后临床会出现多种症状，主要包括以下表现:一、腋窝区疼痛、患侧上肢肿胀，上肢上抬受限。多是腋窝淋巴结转移的症状。二、后背部、或腰部、胸部、髋部等部位出现疼痛，多是乳腺癌发生了胸椎、腰椎、肋骨、骨盆等骨组织出现转移引起的症状。三、咳嗽、气短、咳血、胸闷憋气、呼吸急促等呼吸道症状，多是肺部或者胸膜转移引起的症状。四、食欲不振、腹痛、腹胀、黄疸、昏睡等肝脏转移症状。五、头痛、头晕、呕吐、肢体活动受限、癫痫、共济失调、异常步态等脑部转移导致的临床症状。六、腹胀、腹泻、恶心呕吐、不排气排便等，腹水、癌性肠梗阻的症状，多是乳腺癌发生了腹膜或者腹腔内转移引起。

乳腺癌进行化疗以后出现皮肤的瘙痒及不适，是药物的反应导致；最常见于脱发；白细胞下降、恶心呕吐、拉稀、失眠、身上的皮肤发红发紫；因为每个人身体程度不一，所以也会出现个体差异。而化疗一旦停止，就会又恢复最初状态。

乳腺癌的早期症状非常重要，它可以帮助医生和患者及早识别出来，帮助患者去找医生寻求帮助。但是很可惜的是，非常早期的乳腺癌没有明确的症状，需要定期的接受规范的体检，比如说超声检查、钼靶检查。但是如果肿瘤产生到一定的阶段，比如它增大到了五毫米甚至一公分以上的时候，它就会形成肿块，这也是绝大部分病人就诊的原因，这是第一个症状。第二个症状是有些人会发现乳头产生一些变化，比如乳头内陷或乳头有一些分泌物或乳头有流血，医学上叫乳头溢液。第三是一些皮肤的改变，比如肿瘤相对长的离皮肤比较近皮肤可能会产生一种凹陷，叫酒窝。或者它侵犯了皮肤以后皮肤增厚像橘子皮一样，叫橘皮征。但是这些都不是早期容易出现的，一般肿瘤长得足够大，偏晚期的时候才会出现。还有一大类的就是特殊类型的乳腺癌，乳头和乳晕区像湿疹一样的表现，出现糜烂、发红、脱皮、脱屑、瘙痒的症状，可能按照湿疹治的长期都不好，这也是一种少见类型的乳腺癌的症状。最后一大类就是不以乳腺作为首发症状，比如发现腋下肿大的淋巴结。总结一下，早期乳腺癌没有明显的症状需要通过规范的查体来发现，当形成肿块以后会产生肿块相关的症状，如果再大会影响到皮肤产生皮肤相关的症状，如果转移到淋巴结会有淋巴结，转移到骨头关节疼，这都是相应更晚期的时候出现的症状。