一般来说，肥胖这种情况跟性功能没有必然的联系，但是在平常生活当中确实是发现在肥胖人群当中性功能相对比较差一点，也就是肥胖者患阳痿人数的比例是高的。这里面当然也有一定的关系，因为如果是过于肥胖，但微胖一般都问题不大，过于肥胖的人容易得一些疾病，比如容易得糖尿病、高血压、心脑血管的疾病。因为肥胖人的血脂代谢紊乱出现高脂血症，这样可以出现动脉硬化，比如动脉粥样硬化等，这样的阴茎的动脉同样会出现一些病变，动脉硬化以后血管腔狭窄，阴茎的血流就会出现障碍，血流不好的话自然就会影响阴茎的勃起功能。

勃起功能导致病因主要是心理，精神紧张，心理障碍导致功能性的不足导致。勃起功能障碍，是医生门诊上男科看的最多的疾病之一。导致勃起功能障碍也是男性朋友大概最担心或经常面临的问题。分析起来勃起功能障碍，可以分为以下几种，器质性的因素，发生某些器质性病变的，如动脉病变，静脉漏，血兜不住了。如内分泌系统疾病，如糖尿病，糖尿病最常见一个并发症，其中之一是性功能障碍；如讲神经性系统疾病，如硬化病，可以导致勃起功能障碍。但事实上在患者临床上很少有单纯的、绝对的勃起功能障碍，所有勃起功能障碍患者都会存在心理问题，心理问题可以引起它发生，可以再加重，有些器质性病变发生后期可以出现心理问题，所以治疗时候，最基本的要有心理治疗，后再去治疗其他器质性原因，如糖尿病治疗，如静脉漏治疗等等。

勃起功能障碍治疗时，临床上可以选择药物治疗、阴茎海绵体注射、手术治疗等。一、口服药物治疗，现在常见的有伟哥、希艾丽、艾力达，这是门诊上用于勃起障碍的西药的三个比较常用的药。另外，也可以选择中药，中药在男性勃起功能障碍治疗当中有独特的地位，中医通过辨证施治的方法，为患者提供很好的选择。二、可以通过，比如阴茎海绵体注射，比如前列腺素E，通过海绵体注射，患者勃起以后完成性生活，还包括尿道内药。三、手术治疗，只是对有些器质性改变，因为海绵体发生病变的时候，通过手术治疗做阴茎假体等。

举而不坚可以吃壮阳药即万艾可、希爱力等。治疗可以分心理的治疗、药物的治疗、手术的治疗，心理的治疗方面，因为很多男性受封建意识的影响和传统儒家、道家的影响，对性方面很含蓄，都不愿意就医，此时大夫应该多关心患者，从心理上开导患者，通过解释让患者认识到举而不坚的心理原因；患者也可以进行药物的治疗，药物治疗通常只有一线的治疗，即万艾可、希爱力的治疗。中医学几千年的历史强调对整体的调节，中国中医科学院西苑医院男科提出只有身体好才能性功能好，身体好包括全身的健康，患者也可以进行中医辨证施治的治疗，通过补肾、活血、健脾、舒肝、清热、利湿、去痰等治法，不同治法有不同的药物；如果患者是严重的神经性举而不坚，可能需要进行手术，即阴茎假体植入术，手术并不是植入假阴茎，其实是硅胶做成的阴茎起搏器，阴茎假体植入术的隐蔽性很强，收缩性很强，一般无异常表观，用的时候打开就勃起，不用的时候水滑落即可收缩。虽然手术在过去也不被认同，但是如果患者有手术指征，通过保守治疗无效，可以安阴茎起搏器。大多数患者在了解阴茎假体植入术后是可以接受的。

勃起功能障碍是在男女同房过程中表现出来的一种性功能障碍。第一个症状是勃起困难，在同房过程中阴茎勃起慢、起不来，即勃起困难；第二个症状是勃起不硬，硬度下降甚至是插入困难；第三个症状是容易疲软，很快会软掉。患者出现这些症状，就是勃起功能障碍。勃起功能障碍是很常见的疾病，原因也很多，包括心理的问题，包括其他的问题，很多的问题都可能会引起勃起功能障碍。