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宫外孕常发生在输卵管哪个部位

发布时间:2021-06-1071538次播放

视频内容:

宫外孕大部分发生的部位是在输卵管的壶腹部,也有发生在间质部,还有峡部、伞端。宫外孕还有部分发生在子宫外其他的部分,比如在卵巢、腹膜、大网膜。因为输卵管的走形和形状并不完全相同,输卵管分为间质部、峡部、壶腹部和伞端。
间质部属于比较厚的,靠近宫角比较近,这一部分如果发生了宫外孕,出血或者严重程度会明显高于其他部分。如果是在峡部,发生时间会比较短一些,也就是大部分平均五周左右,就会出现破裂。但是如果在间质部,常常在停经6-8周,甚至更长时间才会发生破裂,出血也会比较汹涌。

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宫外孕能不能保住胎儿
就目前的医学水平来讲,如果发现了异位妊娠,尤其是孕卵着床在输卵管,着床在卵巢甚至腹腔里,都不可以成长为正常的胎儿,因为这些部位都不适合胚胎着床、生长、发育。在医学不很发达的年代里,出现了宫外孕、异位妊娠、腹腔妊娠的案例,甚至也有到足月的案例,在过去的临床资料里可以检索到,那个时候因为超声技术和超声设备的限制,不能够及时发现胎儿已经坐落到孕妇的腹腔里。随着超声技术的普遍采用,在很早期都能够及时地发现,宫外孕的病例,所以怀孕早期出现了宫外孕,不要祈盼会出现足月的可能。
语音时长 01:10

2021-06-25

75289次收听

01:51
宫外孕会有孕吐反应吗
宫外孕也叫异位妊娠,是不正常的妊娠过程。所以有些情况下会引发一些早孕的反应,和其他宫内妊娠一样会出现恶心、呕吐、嗜睡等症状。不要认为自己有以上症状一定是正常的宫内妊娠,如果医生通过病史、血hcg变化规律,甚至通过超声检查明确诊断是异位妊娠,不要认为早孕反应就一定是正常的妊娠。所以不要对以上诊断表示怀疑,不听从医生的建议,不及时的到医院留观,不积极诊疗。还有部分案例,尤其在宫角部位的异位妊娠的情况下,可能会出现明显的早孕反应。
宫外孕的主要危害有哪些?
不少年轻的女性朋友都梦想着能够生一个健康的小宝宝,然而,在生活之中,有不少疾病在制约着女人的生育,宫外孕就是其中的一种。在临床上,宫外孕属于一种急腹症,它在刚开始发病时,往往没有什么征兆,只有当患者接受检查的时候,才会被发现。那么宫外孕的主要危害有哪些呢?
究竟宫外孕病人能传染吗
近年来,宫外孕的发生率增加了4~6倍,这主要与现代女性不节制地做人工流产有关。频繁地做人流,会导致子宫内创伤,胚胎不易在子宫内着床,就会转移到别的地方安家落户,宫外孕传染吗?
02:25
宫外孕保守治疗的利弊
保守治疗的好处是免遭手术创伤和痛苦,弊端是治疗时间长,需动态监测血HCG和B超。宫外孕的保守治疗一般都是用药物治疗,极少数患者异位妊娠早期病灶活力差,医生发生自然流产,且腹腔内没有出血,血HCG下降快,也可以不用药物治疗,自行恢复即可。大部分患者保守治疗期间需要药物治疗,常用的药物是MTX甲氨蝶呤,使用前要充分考虑有无禁忌症,该药物虽是化疗药物,因对全胞可能都有一定杀伤作用,但因使用剂量小,疗程短,不良反应较少。如治疗中异位妊娠病灶破裂,还需急诊手术治疗。
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宫外孕腹腔镜手术后注意事项
做完宫外孕腹腔镜手术后要注意活动排气和消炎,补充营养,定期进行妇科检查。宫外孕确诊后如果需要进行手术治疗,首选腹腔镜手术,患者术后恢复快,而且痛苦也比较小。术后第一天要积极进行床上翻身、下地活动,及时排气;同时注意消炎,预防术后感染;待肠管蠕动正常后,要进食营养饮食和适当锻炼,帮助患者术后康复。因为腹腔镜手术对输卵管部位的损伤,术后输卵管恢复期的过程中如果想要再次妊娠,一定要进行输卵管通液检查,确认输卵管通畅性,避免再次异位妊娠。此外,还要定期进行妇科检查。
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宫外孕能测出来吗
宫外孕可以检测出来,需要到医院做相关检查来确诊。宫外孕也叫异位妊娠,一般女性出现月经不正常来潮的时候,需要到医院就诊,检测是否怀孕。若确定怀孕又伴有阴道不规则出血时,医生会根据B超检测来确诊是先兆流产还是宫外孕(异位妊娠)。B超会显示宫外孕的孕囊不位于子宫内,而是在子宫外的输卵管等位置。此外,临床上还可以结合抽血化验,动态观察血HCG的变化,可以比较早的发现是宫内孕还是宫外孕(异位妊娠)。宫内孕属于正常妊娠,而宫外孕要及早做相应的治疗,防止出现大出血、休克的情况发生。
宫外孕试纸能测出吗
不管宫内还是宫外怀孕,这时妊娠滋养细胞,都会产生hcg,所以就会导致血hcg和尿中的hcg明显升高,因此即使是怀宫外孕的女性,用早孕试纸也可以测出怀孕。只是由于宫外孕的患者,其hcg上升比较缓慢,所以血液中的hcg出现比较晚,因此用试纸测出怀孕的时间,一般就会延迟,可能在停经35天以上,甚至是停经40天,才能用早孕试纸测出,而且在测出的时候,还可能是出现弱阳性反应。但宫外孕并不是通过试纸情况来进行判断,而是通过彩超,以及隔天查血液hcg,看hcg的增长翻倍情况,然后来综合判断,必要的时候还需要考虑做宫腔诊刮术,或者后穹窿穿刺术来进行判断。
语音时长 01:21

2019-11-22

66358次收听

导致宫外孕原因
导致宫外孕的原因有很多,80%的宫外孕都是输卵管的妊娠,所以最主要的原因都是输卵管的原因。那么第一个原因就是输卵管先天发育的异常,有一部分人输卵管先天发育的就比正常人要长。那么这种人我们受精卵在输卵管的壶腹部受精之后,它在往宫腔转运的过程中,因为这个输卵管过长,所以导致了转运到一半它就着床了,在输卵管的部位就着床了,就导致了宫外孕。那么还有的原因是因为这个输卵管有炎症,比如说做过人流做过流产的人,她就是容易输卵管堵塞,还有就是既往得过盆腔炎腹痛盆腔炎的患者,她也会输卵管堵塞,那么这种人也许精子能够穿过这个输卵管和卵子结合受精,但是当它们受精之后,这个细胞变大之后,就没有办法通过这个输卵管再种回到宫腔,就导致了宫外孕。那还有一部分原因是因为这部分的孕妇是因为做了试管婴儿导致了宫外孕,这种情况也是有的。那还有一部分原因是因为口服了这种紧急的避孕药,因为紧急避孕药里边含有大量的雌孕激素,它有可能会导致输卵管里边的纤毛摆动方向的改变,也会导致宫外孕。
语音时长 01:32

2019-11-05

63529次收听

宫外孕会有生命危险吗
这个要分情况,看你宫外孕的这个程度,它是有生命危险这个风险的。因为宫外孕,整个这个受精卵就没有在子宫腔里,那么它是在子宫腔以外,那80%到90%都是在输卵管的妊娠,那么输卵管是很薄很细的组织,这个组织它是一个管腔,那么它的管腔内径就跟笔尖儿那么那么细,弹性也差,但是这个受精卵着床在输卵管的时候,它能够允许它再长一段儿,那么长到一定的程度,这个输卵管承受不了的时候就会发生破裂,它一旦破裂的时候,就会使腹腔的内出血,那么这种情况下,如果你们没有在医院,而是在外面,那就是很危险,就是有生命危险。腹腔内出血,它每一分钟都在出血,然后有可能会造成这个孕妇突然就晕倒了,躺在那儿意识不清,这个时候如果没有人打急救电话,没有人把你送到医院的话,确实是有生命危险的。那么也有一些宫外孕相对来说,就是比较没有那么的危险,就是说我们的这个血HCG的值长得很慢,就几百,也不怎么长,或者自然就在下降,那么这种宫外孕,就没有太大的危险。那么血HCG小于1000的这种宫外孕,它自发破裂的风险不是没有,但是很小,这种宫外孕就是相对来说比较,比较相对安全,但是都是有这个破裂的风险的,所以总的来说,宫外孕确实是有生命危险的。
语音时长 01:36

2019-11-05

56734次收听

早期宫外孕怎么办
在目前的医学上,其实也有很多的用户可能会出现宫外孕的现象,这本身就是一种比较严重的疾病,也需要尽快的接受治疗,如果情况并不严重,也可以选择药物治疗,另外也可选择保守性手术治疗,或者是选择比较先进的腹腔镜手术。
宫外孕的症状
宫外孕的患者会出现小肚子的疼痛,如果宫外孕没有发生破裂的话,那么这样的疼痛一般的来说症状比较轻微,表现为胀痛,或者是隐隐的疼痛。这个疼痛的位置一般在小肚子的一侧,这是由于这一侧的输卵管里面有胚胎在里面着床,导致了输卵管膨胀,痉挛而引起的症状。如果宫外孕妊娠发生破裂的话,那么患者就会出现聚力的一侧小肚子的疼痛,这样的疼痛一般是阵发性的,或者是持续性的。这个常常都见于宫外孕破裂了,出血多的时候会引起整个小肚子的疼痛。另外患者还有可能会出现恶心呕吐这样的症状。如果腹腔内出血严重的话,患者会出现休克的症状,比如说面色苍白,血压下降,脉搏细速等等。
语音时长 01:35

2019-09-02

52138次收听

宫外孕前期征兆是什么
宫外孕早期症状一般来说有很多,比如停经,恶心,呕吐等等这些症状与正常的怀孕没有什么异常,所以会被忽视。发现腹部有剧烈的疼痛,也是宫外孕的症状,所以孕妇在感觉有这些异常的情况时,就要及时去做检查与治疗。
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如何排除宫外孕
女性如果发现不来月经,通过试纸检查发现颜色加深,就说明确实是怀孕。但是早孕试纸不能判断到底是宫内孕还是宫外孕,这个需要到医院做超声检查。如果超声检查看到了宫内的孕囊,就可以判断是宫内孕。如果未看见,医生需要做相应的定期检查。如血的HCG检查以及妇科检查等进行综合诊断才可以明确。如果B超检查发现附件有混合性包块,而且宫内没有孕囊,就要高度怀疑宫外孕。总的来说,判断是宫内孕还是宫外孕不能靠试纸的深浅确定。
“宫外孕”的药物治疗的方法
异位异位妊娠最早由Busiere于1693年在巴黎为一名被处死刑的囚犯尸检中发现,英格兰的Gifford在1731年作了更完善的报道。他描述了异位妊娠(ectopicpregnancy)是受孕卵种植在子宫腔外的情况,并已逐渐被认为是一种较严重的妊娠并发症之一。