子宫肌瘤是女性最常见的生殖道的良性肿瘤，所谓良性的子宫肌瘤是指大部分的子宫肌瘤都是良性的，只有少部分的子宫肌瘤可能会发生恶性病变，或者有恶性潜能未定性的子宫肌瘤，甚至有子宫平滑肌肉瘤等等。90%以上的子宫肌瘤都是良性的，当然良性的子宫肌瘤由于位置不同也会有不同的临床表现，如果子宫肌瘤生长于黏膜下，或者肌瘤过大，影响到子宫内膜的面积，会引起月经过多，引起贫血，甚至贫血性休克等等。另外，子宫肌瘤如果位于前壁，可能会影响到膀胱的功能而引起尿频、尿急等，如果子宫肌瘤位于浆膜下，或者形成了带蒂的肌瘤，而发生了扭转，也可能会引起急性的下腹疼痛的急腹症，总之良性的子宫肌瘤虽然是比较常见，但是如果发生的部位，或者发生了像扭转，或者恶变的，也是应该进行紧急处理的情况。

要根据子宫肌瘤的大小，子宫肌瘤生长的部位以及子宫肌瘤是否引起临床症状来决定。大多数的子宫肌瘤是不影响女性怀孕的，很多女性患有子宫肌瘤并不知道，只是在常规的体格检查的时候才发现，并没有任何的临床不适，这种情况下大多数子宫肌瘤是不影响怀孕的。如果子宫肌瘤位于宫腔内，也就是我们所说的粘膜下子宫肌瘤，由于子宫肌瘤占据宫腔，导致宫腔面积增大或者宫腔有占位性的病变，因此会导致受精卵影响着床，甚至在怀孕以后会增加流产的风险，所以粘膜下子宫肌瘤需要先进行手术治疗以后再准备怀孕，对于肌壁间子宫肌瘤下向粘膜下突出也会对受孕有一定的影响要根据具体情况来进行评估。

子宫肌瘤的确诊可以通过超声等辅助检查手段，能够区分子宫肌瘤与其他腹部的盆腔包块，而核磁共振检查可以准确的判断出肌瘤的大小、位置数目。如果有必要时可以选择宫腔镜来进行粘膜下子宫肌瘤的判定，腹腔镜来进行浆膜下和肌壁间子宫肌瘤的判定；如果对于较瘦的患者当排空膀胱时，腹平躺可以在腹部摸到。盆腔有肌瘤，肿块，这种情况可以根据病史、体征和超声检查来进行综合的判定，子宫肌瘤是女性非常常见的妇科肿瘤。

后壁子宫肌瘤可以采用开腹的方式、腹腔镜的方式和阴式手术。子宫肌瘤的手术方式主要包括两种，一、子宫肌瘤的剔除，二、子宫本身的切除，采取的手术方式，主要与病人的年龄，病人肌瘤的位置，病人肌瘤的大小以及病人的生育要求等因素有关。对于后壁肌瘤，既可采取剔除肌瘤方式，也可选择切除子宫的方式。剔除肌瘤可以采用开腹的方式，也可以采用腹腔镜的方式，更少见的方式是阴式手术，三种方式都可以来处理后壁的肌瘤。但是，选择何种手术方式，主要取决于肌瘤的位置和个数，如果肌瘤的个数大于三个，通过阴式手术很难把三个肌瘤都剔除掉，另外，如果肌瘤的位置特别的高，不在子宫后壁的下段，而是在子宫后壁又贴近宫底的位置，做阴式手术比较困难。做腹腔镜手术也对肌瘤的个数有一定的要求，如果个数太多，尤其是埋在肌层里面的肌瘤，即使做腔镜也很难把肌瘤都剔除干净，如果要把肌瘤剔除干净，就要选择开腹手术。但是并不是所有病人都适合做开腹手术，因为如果肌瘤没有症状，病人也没有生育要求，不必强求把肌瘤都剔除干净，只需把引起症状、影响生育的后壁肌瘤剔除掉就可以，也可以选择阴式或者做腹腔镜的手术。

子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤，30-50岁的育龄妇女是最常出现的。临床表现主要有月经过多，下腹部有大包块。子宫肌瘤大多都是多发性，数量在两个以上的最为常见。主要分为三种类型：浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤。