手腕扭伤筋，是临床上非常常见的损伤，怎么才能快速恢复，不能一概而论，对有的损伤的情况可能需要手术，有的可能只需要简单的固定就可以。举个例子，手腕的损伤的情况很多，部位很多，诊断也不能够完全用一个诊断名词，不同的部位要用不同的诊断名词，比如，手腕这个部位可有三角软骨的，也就是尺骨远端部位的扭伤，这个扭伤如果重可能要通过手术来解决，手腕、尺桡骨远端韧带的损伤可能要通过手术才行，病人不能够图侥幸的心理，或者简单的就是治疗推拿推拿就可以了，一定不能这样，一定要区别对待不同的部位，不同的伤情。这里还要特别强调的一点是，任何部位的损伤治疗，推拿、按摩可能都是治疗非常有限的，甚至是有害的，真正的不需要手术，只需要保守治疗能好的这种损伤，治疗不是通过推拿、按摩，所谓传统的方法，最好的方法是制动，就是这个地方不让活动，给这个部位的损伤的软组织，以充分的恢复的时间，就是愈合的时间。而这时候按摩，或者推拿反倒不利于软组织的修复，试图想通过推拿、按摩加速恢复，努力往往是拔苗助长，任何就像种庄稼，试图想使庄稼半年才能成熟的庄稼，想一个月让恢复是不可能的。全身任何部位，包括手腕部位的肌肉、皮肤，损伤、愈合都有自己的规律，比如，皮肤愈合需要十天能长上。如果想通过药物或者推拿、按摩的方式能够提高，一天就已经很不错了，药物也许还有一定的好处，好处也是非常有限的。推拿、按摩可能是有害的，所以不要图侥幸，也不要太奢求快速恢复，要老老实实的使局部制动，也就是少活动、不活动，这种方法是最可靠的方法。

伤口结痂以后是否还需要擦碘伏？一般伤口结痂以后，通常不需要擦碘伏。但是为什么说通常不需要，还是需要通过医生和自己，非常认真去检查伤口。如果是缝合的伤口，皮肤对合完整，这种情况下，只需要用无菌纱布覆盖就行，可能就不再需要擦碘伏。但如果伤口对合不佳，甚至并不是缝合伤口，而是皮肤挫伤，表皮损伤以后或者缺损以后形成结痂，一方面要特别检查这个痂是否是无菌状态下愈合的痂，还是硬痂下面有积液积脓。如果这种情况下，不光需要擦碘伏，需要把硬痂去掉，让痂下的积液或者积脓，尤其是积脓要释放出来，感染的脓液不要在局部存留，这样才能愈合。第二，即便发现结痂皮下没有积液没有积脓，建议大家：一、不要随便自行去这些痂，因为去掉这些痂之后，过早的去掉痂之后，会损伤痂上正在愈合的皮肤和表皮，这样会形成更大的瘢痕。第二，如果条件许可的情况下可以擦碘伏，因为大部分老百姓，不是非常清楚这个痂是否愈合得非常良好，而碘伏可以减少细菌的感染，但是一般不需要每天擦，如果痂并不受损伤，也没有感染的情况下，两三天擦一次碘伏就足够了。所以，对伤口结痂以后是否还需要擦碘伏的事情，主要看伤口愈合情况，包括皮肤的对合情况以及痂下是否有积液，有感染，以及痂周围是否皮肤皮下红肿，如果红肿的话，请到医院检查一下是否痂下有积脓。

脚被钉子扎了以后，首先要引起重视的一件事情就是破伤风，因为钉子是污染的东西，钉子扎上以后会形成又小又深的伤口，而伤口由于口很小、又深形成一个缺氧的环境，而缺氧的环境是破伤风杆菌最喜欢的环境，也最容易生存和繁殖环境。所以脚被钉子扎伤以后，特别强调是要进行相应的处理，避免破伤风的发生，怎么避免破伤风的发生两件事，一个是对局部被扎伤的区域进行清创扩大，把污染的皮下组织清理，同时用双氧水等进行处理，避免破伤风杆菌的生存，因为破伤风一旦出现了破伤风杆菌全身的毒素吸收，对人们的生命是非常有影响的而且死亡率很高，所以一定要局部处理。第二、打破伤风的抗毒素，尽可能的减少破伤风的产生，和减少破伤风的发展，也就是一旦破伤风治疗是非常困难的，所以破伤风的治疗是预防为主，除了破伤风以外，通常局部有一些人会出现水肿，甚至血肿，这种情况下要清楚一下，钉子扎伤以后扎到血管没有，扎到动脉没有，局部肿胀是炎症肿胀还是血肿，如果是血肿是否需要清理血肿，这个一定到外科看一下。当然大部分人可能没那么寸，也不一定扎到血管，而是炎症的水肿，一、如果是皮肤下形成的感染或者脓肿，需要切开引流，二、刚扎伤以后到外科一定要进行清创，像刚才提到预防破伤风，第三、局部进行热敷促进吸收，最后一定要口服抗菌素，减少细菌的感染。

磕破了皮化脓了，主要是由于磕破处的皮肤未及时清洁、消毒、抗感染，从而使细菌入侵，造成了伤口的感染，其主要处理的方式需要用生理盐水、双氧水和碘伏水反复地冲洗和浸泡化脓处的伤口，使其内的坏死物质得到有效的清除，以及杀灭其内的细菌。第二，在冲洗后可用百多邦软膏以及金霉素眼药膏，外敷于化脓处的伤口，起到消炎、杀菌的作用。第三，可用创可贴或小敷贴妥善地包扎创面，免其于外界遭受污水或者灰尘的污染。第四，可口服相应的抗生素，最常用的主要有头孢类抗生素和阿莫西林等。

皮肤外伤感染发炎化脓首先应该及时清创消毒处理局部的伤口，脓肿切开引流，使用敏感抗生素，营养支持治疗等措施。具体做到以下几点：一、清创消毒处理局部的伤口，使用生理盐水、双氧水的冲洗，碘伏消毒等措施，并定期伤口换药；二、脓肿切开引流，切开引流是最有效的措施，需要将深部的脓液，彻底引流，排出脓液；三、敏感抗生素，最好对伤口分泌物进行细菌培养，根据药敏结果选择敏感抗生素治疗，在药敏结果没有出来前，可以先经验用药；四、营养支持治疗，补液、补充白蛋白等营养物质，有利于提高免疫力。总之，皮肤外伤感染发炎化脓，需要综合治疗，除了伤口局部的处理，还需要全身营养支持治疗。