临床上，好多就诊病人，看病的时候，都说：大夫，晚上肛门瘙痒怎么办，这类病人临床上不少见，肛门瘙痒主要是由于风、湿、热、虫、血虚等造成的。临床上，常由于进食辛辣刺激性食物，比如喝酒、吃辣椒或者海鲜、鱼、虾发物，烟熏、油炸类食品，刺激肛周，也就是中医所说的，湿热聚于大肠，下注于肛门，刺激肛周。还有一部分是因为一天劳作以后，比如久坐、久立，或者肛门有痔疮、肛瘘或者有肛裂等肛周疾病，肛门松弛、直肠脱垂这类疾病，造成肛门的潮湿、潮红，久而久之就会出现瘙痒。尤其一天劳作下来以后，到晚上比较安静的状态下，往往瘙痒更明显。所以出现肛门瘙痒要引起重视，一是及时到医院找肛肠科医生就诊，确定是肛门湿疹，还是一过性的肛门瘙痒，是由于肛周良性疾病，也就是痔瘘裂引起的肛门瘙痒，还是有虫疾，也就是有滴虫病造成的肛门瘙痒，不管是哪种因素引起的都要及时对症治疗。

一般的肛裂出血的疼痛，都是鲜红色的，用什么药为好。它主要有个用药的原则，它是一个综合治疗，不是简单的单一用药。第一条用药是预防感染，因为那破了，还得沾大便，一定不能感染了，沾了大便的只能是有感染，第一个要预防感染，预防感染什么概念。可以用一些消炎的药膏涂在肛裂破溃的地方再去排便。第二个不能让大便太干了，太干了就会破得越来越大，你就要吃一些润肠的药物，大便也别干也别稀，争取一天排1~2次就可以了。第三个要用一些促进伤口愈合，促进黏膜愈合的药物，比方说可以用这些药物涂抹在肛门上，让破溃的伤口尽快的长上。三条说起来是非常简单的，但做起来也非常的麻烦，治疗肛裂的人大概的愈合期可能是三周甚至一个月，这当中还要保证大便不能干结。

肛裂手术以后吃什么食物，其实都可以按你正常的饮食习惯，但是原则就是：第一，别喝酒，因为可能做完手术以后，大夫或多或少都怕感染，会给你用一些消炎的药物。第二，争取少吃辛辣的，有的人吃完辣椒拉稀经常排便对伤口不好，有的人吃完辣椒上火大便干也对伤口不好。还有一个可以吃点鱼肉、吃点鸡肉和猪肉都是可以的，主要吃一些蛋白质能够促进伤口的愈合，而且要吃一些蔬菜、水果，这是依靠你个人的饮食习惯。我们的原则就是吃什么都可以，但前提是要每天排便1-2次，争取不能够排稀的、也不能特别干。如果原来就有大便干可以吃一些润肠药，如果原来就容易腹泻争取吃一些容易消化的，少吃一些油炸的这样就可以了，要促进伤口的愈合就要清洗伤口保持伤口的干净。

在临床上引起肛门疼痛，最常见的第一是肛裂以及坐骨直肠周围间隙感染，或者通俗的说肛周脓肿。对于肛裂，一般来说，确切的发病是因为干结粪便在用力排便时损伤。直肠肛管引起粘膜和粘膜下层的裂伤，所以疼痛感比较剧烈，伴有便后的滴沥鲜血。对于其治疗，一般来说在急性期，也就是初发患者通常采用保守治疗，包括多进食高纤维素食物，多饮水，避免进食过于油腻辛辣刺激性食物，口服乳果糖软化大便，局部以1:5000的高锰酸钾坐浴，定时扩肛，通常可以获得症状的缓解、甚至治愈。而对于慢性期，由于纤维瘢痕形成，局部用药治疗效果欠佳，通常需要行手术治疗，而如果是肛周脓肿所引起的肛门疼痛，通常需要抗生素治疗。脓肿成熟，波动感阳性时通常需要行脓肿切开引流，甚至置管引流，才能获得治愈。

肛裂可能因为大便干，或者是肛门括约肌较薄弱引起，也可能因为有家族性，导致肛组织较薄弱引起。一、肛裂大便时出血二、肛裂会便后疼痛，这种疼痛大约要持续40分钟到1个小时左右。如果有肛裂的病人，或者是排便有不明原因的出血、疼痛，一定要到医院看病，遵从医生的指导治疗。