男性患者在备孕期间是可以接种乙肝疫苗的。乙肝疫苗在使用过程当中，安全性还是很高的。如果是女性妊娠期间就不主张接种，如果女性在接种乙肝疫苗的程序过程当中发现怀孕了，以后没有接种第二针的时候，就不再接种了。所以乙肝疫苗还是很安全的。男同志如果在备孕期间接种乙肝疫苗，不会影响女性的正常妊娠。如果没有乙肝抗体，一旦暴露会有感染的风险。所以男性病人，在平时即便是备孕的过程当中，可以接种乙肝疫苗，产生了乙肝表面抗体，对乙肝就有了保护力，就可以避免乙肝病毒的感染。

男性有乙肝可以正常的要小孩子，这并不影响。但是最好的话是需要等到肝脏功能基本上正常的状态下，这个时候精子的质量可能更好一点，生下来的小孩子可以正常。不赞成在疾病的高峰期要小孩子。乙肝病毒携带者需要根据具体的情况来进行分析和处理，符合抗病毒治疗指征的，需要进行积极的抗病毒治疗，不符合抗病毒治疗指征的，需要进行定期的随访和复查。如果在口服核苷类抗病毒药物的时候，是可以要小孩。如果是在使用干扰素的话，就需要停用干扰素之后再隔半年才可以要小孩子。如果没有过药物治疗的话，那么随时都可以要小孩子。另外要注意女方需要明确有无乙肝保护性抗体，如无抗体，需要进行注射乙肝疫苗产生抗体后再进行备孕。因为乙肝病毒可以通过性传播，同房时容易导致对方被乙肝病毒感染，所以应该在备孕的时候就接种乙肝疫苗。

乙肝不是所有患者均需要立即治疗。乙肝是病毒性乙型肝炎的简称，乙肝可分为急性乙肝与慢性乙肝，两者时间界定为6个月。急性乙肝部分患者起病隐匿，无明显临床不适，肝功能损伤不严重，可以不予临床药物治疗。急性乙肝剩余部分患者可能出现乏力、恶心、腹胀、尿黄等不适，肝功能损伤严重，需要积极保肝抗炎、退黄等治疗。急性乙肝可转为慢性乙肝，对于慢性乙肝，也不是所有患者均需要立即治疗。如果慢性乙肝患者，肝功能正常，肝脏炎症/纤维化病变无或轻微，即使病毒复制活跃，可暂时不予治疗，定期复查，观察病情变化。如果慢性乙肝患者，肝功能异常，肝脏炎症/纤维化病变明显，病毒复制活跃，建议积极保肝抗炎、抗病毒等治疗，以防病情加重，进展至肝硬化。

如果明确诊断是乙型肝炎患者后，首先检查乙肝六项，如果核心抗体IgM阳性，提示急性乙型肝炎或慢性乙型肝炎急性化，再者观察HBeAg状态。其次检查肝功能，观察转氨酶、胆红素是否异常，白蛋白、胆碱酯酶水平，评估肝脏合成能力。进而检查HBVDNA，观察乙肝病毒复制情况。对于乙型肝炎患者纤维化程度的评估，可以进行抽血化验肝纤四项，进行肝硬度值弹性扫描，综合评估。而肝穿刺活检术是评价肝脏炎症、纤维化程度的金标准，但肝穿刺活检术是有创检查，可重复性差。通过上述检查，来综合判断患者疾病严重程度，决定是否保肝抗炎及抗病毒治疗，也有利于抗病毒治疗药物的选择。

通过母婴垂直传播、血液传播、性传播、医源性传播都可能感染乙肝。一、母婴垂直传播。患有乙肝的母亲可能把乙肝遗传给孩子，这种传播极少数由宫内感染引起，大多数是因为围产期、围手术期管理不严格造成的。二、血液传播。主要由输血传播是国内比较常见的传播方式。三、性传播，乙肝是性病中的一种，但患有乙肝的成年人通过性行为传播的几率相对较小。四、医源性传播。医学上很多侵袭性操作行为可能会造成乙肝的传播。日常接触，如拥抱、亲吻、一起吃饭不会造成乙肝的传播。