放射治疗，可以在一定程度上减缓瘤体增大，延缓恶化时间，提高生命质量，减少患者的痛苦。肺癌脑转移主要的治疗方式，包括放疗、化疗，以及手术治疗。具体治疗方案取决于转移的数目，以及患者能否耐受。对于肺癌伴脑转移的患者，除一线全身化疗外，推荐进行全脑放疗，初始治疗达到完全缓解，或部分缓解的患者可行胸部放疗，如果肿瘤体积较小，直径小于4厘米，或颅内转移，或为全脑放疗后复发的转移灶，瘤灶位置较深，患者一般情况差，无法耐受常规放疗或手术的患者，可选用立体定位放射治疗。对于肺癌脑转移的病人，一般生存期只有2-3个月，肺癌脑转移后行放射治疗，大部分患者能有8-10个月的中位生存时间，同时也有50%的病人其生存期可能不到8-10个月。

右胸口隐隐作痛不一定是肺癌，胸痛常见的病因有胸壁病变、心血管疾病、呼吸系统疾病等。第一，胸壁病变。常见的有皮肤及皮下组织病变，局部蜂窝组织炎，软组织外伤等肌肉病变，比如肌炎，流行性胸痛等肋骨病变，肋软骨炎，肋骨骨折等肋间神经病变，比如带状疱疹、肋间神经痛等。第二，心血管疾病。常见的有冠状动脉粥样硬化性心脏病，心绞痛、心肌梗死。心脏瓣膜及心肌病变，如二尖瓣或主动脉瓣病变，肥厚性心肌病等。心包病变，包括急性心包炎。血管病变，主动脉瘤、主动脉夹层、肺栓塞、肺动脉高压等心脏神经症。第三，呼吸系统疾病，胸膜病变。比如胸膜炎、气胸，胸膜肿瘤等支气管肺部病变，累及胸膜如支气管炎，支气管肺癌、肺炎等。第四，其他。如纵膈肿瘤、食管炎，食管癌、肋下脓肿，肝胆疾病等。所以右胸口疼痛不一定是肺癌，要完善心电图，胸部CT等相关的检查才能确定。

肺癌新药有两大类：一类是靶向治疗药物；一类是免疫治疗药物。靶向治疗药物又分很多种，比如针对EGFR-TKI这套通路的，有很多种，有第一代、第二代、第三代。第一代代表药物是吉非替尼，第二代是阿法替尼，第三代代表药物是奥希替尼，这个在临床应用是非常广泛的，而且对于这种特定的人群，也就是说有基因突变的，这种人群，治疗效果是远远超过，传统的化疗的效果。那么靶向药物里面也有几种药物，第一代是克唑替尼，第二代是阿来替尼，第三代是色瑞替尼，在临床也发挥了，非常好的治疗效果。除此之外，还有很多新药，目前处于研发过程当中。那么针对免疫治疗，主要是针对PD-1和PD-L1，也就是免疫检查点的抑制剂，目前进展也非常神速。代表性的药物，包括针对PD-1的制剂，有纳武利尤单抗，有帕博利珠单抗，针对PD-L1这条途径的药物，有阿特珠单抗，在临床前期研究过程当中，都发现有非常好的治疗效果。所以得益于这些新药的研发和上市，目前肺癌特别是晚期的，非小细胞肺癌的治疗效果，较以往有一个明显的提升。肺癌的目前治疗，已经进入到一个叫做，去化疗时代，也就是说可以不做化疗，而通过免疫治疗，和靶向治疗，就能够达到长期控制的效果。

纵膈肿瘤是一大类疾病，那什么是纵膈呢？位于两肺之间的一个空隙，那就是纵膈，纵膈里边都有什么呢？纵膈里边有气管，有支气管，还有心脏，还有一些淋巴结，所以它是一个肺外的组织，所以在纵膈里边发生肿瘤，我们一般都不叫肺癌，但是它有的是跟肺癌有关系的，纵膈肿瘤大多数发生的病变，我们就是叫淋巴结的一个病变，有原发的淋巴结的一些肿瘤，像淋巴瘤这是最多见的，或者是一些胚胎性的肿瘤，一些精原细胞瘤，都可以发生在纵膈里边。另外其他部位的癌转移到纵膈淋巴结，这时候就属于肺癌的一个部分，是一个淋巴结转移的部分，所以对于纵膈的病变，一般我们要根据它的部位，我们纵膈经常我们有六分区方法，有九分区方法等等。通常我们也可以多用的就是五分区方法，根据它的部位不同，可能出现的这种病变性质，是不太一样的，纵膈里边的肿瘤也不全是恶性的也有良性的，像畸胎瘤可有良性有恶性，像胸腺瘤也可以良性也可以恶性的，甚至一些良性的肿瘤，像气管的一些良性肿瘤，或者食管的一些良性肿瘤，所以一定要根据他的病理来定性。

肺癌的晚期，一方面是肺部本身的一系列症状。比如说，因为肿瘤生长压迫我们的淋巴回流，出现了一个头、面的水肿；或者是因为肿瘤的生长压迫了喉返神经，而出现了一些声音嘶哑；或者说是因为肿瘤的生长压迫气管，或者是因为肿瘤引起的胸腔积液，出现了一些胸闷、气促等症状，这些是它肺本身的一些症状。另外，因为肿瘤的转移，它可以出现转移部位的相应的一些症状。比如说肺癌出现了骨转移以后，它出现了一个骨骼疼痛、肋部疼痛或者是这些一系列症状，同时有可能伴有消瘦、乏力、恶液质，病人表现为一个极度的体重减轻、消瘦明显。同时转移到其它脏器，比如说头部，可能出现一系列神经系统的改变。