宫颈鳞状上皮内病变是一种发生在女性宫颈上皮的疾病，多由宫颈感染人乳头瘤病毒引起的，就是宫颈感染了HPV病毒引起来的，可以分为低级别的、中级别的，还有高级别的宫颈鳞状上皮内病变。宫颈低级别鳞状上皮内病变，多是因为炎症，或者是HPV感染导致了宫颈的低度病变，可以放心的说不属于癌前病变，也不是癌变。当然宫颈的低级别鳞状上皮内病变，也有可能进一步发展，会成为高级别的鳞状上皮内病变，也就是我们最担心的宫颈癌前病变。因为发生高级别的鳞状上皮内病变以后，容易发展成为浸润型宫颈癌，有这个可能性。80%的低级别鳞状上皮内病变可以在1年左右自行消退，随着抵抗力的增高可以自行消退。剩下的20%可能由于阴道炎和宫颈炎，而引起低度病变持续的存在。在持续存在的人当中，又有2%或者3%这一部分人由于HPV的高危亚型的持续感染，会进一步发展成为宫颈的高级别鳞状上皮内病变。前面给大家说了，低级别的可以进一步发展成为高级别的，在什么情况下发展？在高危亚型的持续感染会导致。所以，要结合HPV的分型检测，以及TCT结果的情况，定期要检测HPV和TCT，然后判断低级别病变，是要药物治疗还是要进行锥切，经过手术的治疗。

早期的宫颈癌主要是根据肿瘤的大小来决定的。如果宫颈癌的肿瘤浸润只是侵犯小于3mm以内的宫颈组织，就可以考虑锥形切除宫颈，而不用切除子宫。医院已经治疗很多侵犯小于3mm的宫颈癌患者，很多患者在做完锥形切除以后，已经能够自己怀孕，自己顺产。所以非常早期的宫颈癌也是浸润深度小于3mm，这一部分宫颈癌患者是完全可以通过锥形切除，就可以达到彻底治疗宫颈癌的作用。而如果肿瘤已经侵犯大于3mm，这一部分患者还是建议进行子宫的切除，因为子宫切除还是可以更彻底的消灭肿瘤。当然目前有研究也显示2cm左右的宫颈癌也是可以通过扩大的宫颈切除来消除宫颈的肿瘤，但是切除以后有可能会影响到宫颈的机能，有可能会造成流产或者是早产，所以早期宫颈癌主要是根据肿瘤侵犯的深度来决定是否需要切除子宫。

晚期宫颈癌主要是白带的异常、不规则的阴道出血、腹痛等表现。一、脓性白带，白带特别多，是那种黄脓性的脓性白带，而且味道特别大，基本上晚期宫颈癌的人，没有治疗过的晚期宫颈癌，一上公交车整个公交车上的人都会下车，因为味道特别大，这是第一点，白带不好，然后味道特别大。二、晚期宫颈癌的人她会有自发性的出血，她不是同房后的出血，她自己出血，有的人常常耽误了，以为是月经不规律的月经，一出血出了几个月都不来看，耽误了，其实那都是宫颈癌进展到晚期的表现，就一直不规则的出血，时多时少的出血。三、宫颈癌的晚期特征性表现就是腹痛，就是肚子疼，疼得厉害，下坠、腹痛、腰痛，主要就是因为宫颈癌组织侵犯宫旁组织，甚至侵犯骨盆壁压迫神经导致的这种癌性疼痛，这种肚子疼是非常不舒服的疼痛。晚期宫颈癌有一些特征性的表现，早期宫颈癌没有什么特征性的表现，早期宫颈癌就是宫颈炎和阴道炎的表现，如白带增多、白带发黄，白带有味、同房后出血，其实这些都是宫颈炎和阴道炎的表现，不是宫颈癌的特征性表现。

宫颈癌的手术治疗主要就是手术，放疗，化疗三个主要的手段。宫颈癌的手术的治疗主要有这么几个手术方式，极早期的宫颈癌，比如ⅠA1期的宫颈癌可以做一个大的利普刀锥切或是大的冷刀锥切，或者做一个筋膜外的子宫切除就够了；早期宫颈癌可以做一个基膜外的子宫切除，也可以做一个次广泛的子宫切除或者广泛的子宫切除，同时做盆腔淋巴结的清扫；宫颈癌晚期，比如中期宫颈癌做不了手术的，这时建议比如ⅡA期的宫颈癌，甚至有一些极少数的ⅡB期的宫颈癌，也可以通过先期的放化疗让宫颈表面的肿瘤缩小后，再进行手术治疗。宫颈癌的手术治疗主要就包括锥切，包括子宫的切除，包括盆腔淋巴结的清扫等几个方面。还有生物治疗，比如免疫制剂的治疗，还有中医的治疗，比如中药的治疗。

宫颈癌易患人群有：性生活开始过早的人，可导致细菌由阴道进入宫腔，造成大面积的感染；不注意性生活卫生的人；性伴侣多的人，频繁的性生活容易造成阴道损伤，细菌便会乘虚而入；抵抗力比较差的人，不注重自身健康，不定时检查的人等。