子宫肌瘤是育龄期女性子宫最常见的良性肿瘤，是平滑肌细胞过度增生而引起的子宫良性肿瘤。子宫肌瘤在育龄期很常见，是否会影响生育主要与子宫肌瘤发生的部位以及大小、引起的症状有关。如果子宫肌瘤发生在黏膜下，不管大小都可能会影响到怀孕，影响到受精卵的着床和胚胎的发育；如果子宫肌瘤位于肌壁间，体积或者直径大于4-5cm，可能会影响到子宫内膜的面积以及子宫内膜的容受性，也会影响到受精的形成；如果子宫肌瘤位于肌壁之间或者是浆膜下而影响到了子宫的解剖学结构，影响到输卵管开口的位置，或者影响到输卵管的功能，也可能会影响到受精卵游走以及受精卵的着床。所以，子宫肌瘤如果位置比较小或者位置位于肌壁间，体积小于4cm，有可能对怀孕没有明显的影响。但是，如果肌瘤位于黏膜下或者直径大于4-5cm，可能会影响到怀孕，这时候建议女性要进行综合的评估，判断是否在怀孕前将肌瘤切除。

子宫肌瘤的手术指征主要包括以下几方面：首先，就是子宫肌瘤的部位一般来说位于粘膜下的子宫肌瘤是需要进行手术治疗的；其次，浆膜下的子宫肌瘤，如果与卵巢肿瘤不能很好的鉴别，需要进行手术治疗来进行鉴别诊断。再次，就是子宫肌瘤是否引起临床症状，如果子宫肌瘤引起月经量增多、月经经期延长、月经周期缩短的现象，一般是需要进行手术治疗的，尤其是对于已经导致女性发生缺铁性贫血的情况，都需要进行手术治疗。最后，就是子宫肌瘤是否引起压迫症状，如果子宫肌瘤压迫到膀胱，引起尿频、尿急的症状，或者向后压迫到直肠引起便秘的症状，一般也建议进行手术治疗。

子宫肌瘤手术以后没有什么特别不能吃的东西。由于子宫肌瘤是雌激素依赖性的良性肿瘤，所以在手术以后一定不能给予含有雌激素的食物、药物、营养、保健品等等。另外，对于绝经以后的子宫肌瘤的病人，也不建议给予雌激素的替代治疗。子宫肌瘤在手术以后，建议可以多吃一些含铁丰富的食物，用来补充身体所需要的铁元素。由于子宫肌瘤的病人很多会出现有月经量增多的现象，所以缺铁性贫血比较常见。对于含铁丰富的食物可以有效的补铁包括红色的肉类、猪肉、牛肉、羊肉等等，动物的内脏以及动物的血制品，包括猪血、羊血或者是鸭血都是可以的。

子宫肌瘤治疗可根据患者具体情况，借助定期随访、药物治疗以及手术治疗等方式应对。子宫肌瘤治疗主要根据病人年龄、生育要求、临床症状以及子宫肌瘤部位和子宫肌瘤大小等因素综合考虑。一、没有症状的子宫肌瘤病人，一般不需要治疗，建议病人每三到六个月进行一次随访，主要项目是妇科检查以及超声，了解子宫肌瘤生长情况；二、若子宫肌瘤出现明显增大、快速生长或临床症状，要进行相应处理。首先可选择用药物治疗，主要作用在于减轻症状，或对术前缩小子宫肌瘤体积有一定作用，主要药物有雄激素、促性腺激素、释放激素类似物以及米非司酮等；三、对有严重症状病人需要手术治疗，包括子宫肌瘤切除术、全子宫切除术，可采取经腹、经阴道、宫腔镜以及腹腔镜辅助下手术。还有像子宫动脉栓塞术、磁共振引导、聚焦超声等方式，可起到缩小肌瘤，可供无生育需求病人选择。

子宫肌瘤较小、无相关症状时，可继续观察；肌瘤较大，不想手术者，可使用GNRH促性腺激素释放激素激动剂治疗；必要时借助手术摘取肌瘤。子宫肌瘤不是恶性疾病，且在妇产科比较常见。治疗子宫肌瘤方法很多，根据不同患者不同年龄阶段，治疗方案也不一样。一、肌瘤很小，多发，肌瘤不到一个厘米，没有造成患者临床症状，可以继续观察。指导患者定期体检，观察肌瘤有没有快速增长。增长过快者，需进一步治疗。若没有，可以常年观察；二、肌瘤过大，患者不想做手术，可尝试用药物治疗，如GNRH促性腺激素释放激素激动剂，抑制体内激素水平，对肌瘤有抑制作用。米非司酮，也可改变激素水平以及抑制肌瘤生长，但不能长期使用。子宫肌瘤患者肌瘤较大，诱发临床症状、引发贫血或巨大肌瘤有压迫症状，首选手术治疗。手术可做单纯子宫肌瘤挖除，也可做子宫切除，根据患者不同情况做不同选择。