反流性食管炎最典型症状就是反酸、烧心，也有患者表现为反食，还有的可导致胸骨有异物感，慢性咳嗽等等。一、有一部分患者就表现为反流物刺激食管，引起胸骨后疼痛以及胸骨后觉得有异物感表现。反流性食管炎胸痛也是除心脏之外引起胸痛的常见原因。二、表现为反流物刺激到食道以外器官引起症状，表现为慢性咳嗽，还有哮喘、有中耳炎、吸入性肺炎等。三、对于慢性咳嗽患者，作为专业医生也应该考虑到是不是并非呼吸道问题，而是由反流性食管炎带来症状。对于反流性食管炎症状，尤其胸骨后异物感，还是要引起重视。有时候反流性食管炎和食管癌，只根据症状可能很难鉴别。如果患者已经出现有胸骨后异物感的情况下，建议还是要及时就医，必要时候应该做胃镜来明确，到底是炎症表现还是食管有其他问题。

反流性食管炎主要是依靠器械的检查，比如内镜钡餐24小时PH监测，以及影像学的CT检查。第一、最常用的就是内镜检查，通过内镜检查可以明显发现食管下段有无食管括约肌的松弛，是否形成食管裂孔疝以及食管下段有无糜烂以及糜烂的长度。还可以观察到是否出现融合，有无出血等。这时候可以进行洛杉矶的分型，为下一步治疗奠定基础；第二、如果患者是高龄的情况之下，无法耐受胃镜，可以做钡餐的检查。通过口服硫酸钡之后，进行上消化道的拍照动态的摄影了解食管黏膜有无损伤，以及上消化道的排空有无障碍。第三、24小时PH监测，有点类似于心脏科所采用的24小时动态心电图。通过携带随身携带的设备，24小时对食管下段括约肌的PH值进行监测，有无酸反流以及酸反流时间段、时长进行监测。第四、如果患者有症状，但是无法耐受钡餐或者是内镜的检查。可以做CT的仿真胃镜，或者做CT的上腹部增强来排除比较严重的疾病，比如胃癌、食管癌等疾病，为下一步的诊断和治疗奠定基础。

反流性食管炎典型的症状就是因为酸反流，或者胆汁反流引起的反酸和烧心，反酸病人会说，突然一下，呕一下，觉得食管烧得慌，这是比较典型的表现。除了反酸和烧心的食管症状以外，还有一些食管外的症状，表现为什么呢？有的人可能会出现咳嗽，有的人可能会出现哮喘，有的人可能会出现突然一下夜间憋醒了，呼吸困难，这些表现都会有。如果反流性食管炎比较严重，时间又比较长，又没有很及时的治疗，有的病人可能会出现溃疡，会出现出血。有的病人还可能出现反复的食管炎，愈合，又反复食管炎，会使食管下端瘢痕形成，有的人会出现食管下端狭窄，这时候病人可能觉得吃东西的时候咽的不太顺畅，觉得好像咽的时候这个地方好像阻塞了一下，然后才能咽下去，这些也都是病人的比较常见的症状。如果病人有反酸、烧心，尤其在夜里比较重，或者躺着的时候比较重，体型比较肥胖的人往往就是反流性食管炎的人群，应该及早到医院去看。

反流性食管炎是一种慢性难治性疾病，约70%-80%的反流性食管炎患者经过8周PPI（奥美拉唑，兰索拉唑，泮托拉唑，雷贝拉唑和艾司奥美拉唑等）治疗，症状可完全缓解。部分患者通过改变饮食习惯，改善作息时间，如减肥、睡前禁食、少喝咖啡、少吃甜食及辛辣刺激性食物可使症状明显缓解。若过早停药，易导致反流性食管炎在短期内复发，故治疗时间至少需要8周。若未足疗程用药而复发，需重新服药或者继续用药维持治疗。若治疗不当，还可能会诱发其他并发症，比如上消化道出血、食管狭窄，时间过长甚至可能发生癌变或癌前病变。即使是药物疗程达到，并且没有明显症状，也需要我们通过生活习惯、饮食习惯加以辅助巩固。

反流性食管炎的症状主要有反酸、烧心，伴有上腹疼痛，吞咽困难，嗳气、打嗝等，严重的时候，会出现慢性咽炎、慢性咳嗽、支气管哮喘等咽喉疾病，还有人出现牙齿损伤、耳鸣等，如果出现体重下降，咳血、吐血的症状，要排除是否合并有食管癌。