脚腕疼是有好多原因的。首先是有没有外伤，脚腕疼多数是因为脚扭伤了或者是曾经扭伤过，这种疼痛是最常见的原因。如果是叫脚踝扭伤，这个疼痛病人朋友也好理解，可能就到医院里找医生看了，病人可能问这个问题，主要是自己能够查到的就是没有外伤的原因，不知道是怎么回事就开始疼了。这里面也分很多的原因，举个例子比如有没有在年轻的时候受过伤，或者年轻的时候没受过伤，局部因为平常用力比较多，发生了骨性关节炎。举一个极端的例子，在我们国家的一些地区，比如说内蒙古的一些地区，那个地方就大骨节病，大骨节病并不是说受了伤了，而是他们因为水土的原因或者是其他的寒冷，或者是一些特殊原因，造成了关节软骨比较早的就出现了退变，不光滑，当然了这就是骨关节炎了。骨关节炎直接造成了腿腕疼痛，这种腿腕疼痛是比较顽固的一种疼痛了，跟外伤没有关系，但是这种疼痛是更难以治疗的。还有一种疼痛比如说这地方的关节囊或者说是局部的肌腱，这种肌腱得了腱鞘囊肿了，腱鞘炎了。腱鞘炎、腱鞘囊肿也可以造成疼痛，但是腱鞘囊肿一般局部可能有个包，但是腱鞘囊肿可能是一个比较简单的说法，有的时候关节囊也囊肿，关节囊往外突。还有的脚腕疼的原因是比如说周转骨坏死了，这种周转骨坏死有的时候原因并不清楚，不知道是怎么回事，周转骨就发生了坏死，发生坏死原因不清楚但这也是一个原因。脚腕疼原因很多，一定要到医院里来找医生看清楚，不要把病情耽误。

扭伤脚踝后需要到医院检查明确病情。如果是轻度扭伤，主要处理是休息、避免患肢负重、24小时内局部冷敷，一般可不使用药物治疗。对于中度的扭伤，没有骨折及韧带损伤，可予以弹力绷带包扎或佩戴护踝，如休息治疗后症状部分缓解或不缓解，可予以活血化瘀的药物治疗，如云南白药、痛血康等，疼痛严重者予以塞来昔布胶囊等口服镇痛药物治疗。如果是较重的扭伤，甚至已经出现了韧带损伤及骨折脱位，这种情况下往往需手术修复韧带固定骨折，这时因手术创伤，可以24小时内预防性使用抗生素，如头孢呋辛，预防感染，也可适当给予消肿、止痛药物治疗。如果软组织肿胀疼痛较为严重，需要抬高患肢高于心脏水平，适度功能锻炼促进肿胀消退，予以消肿止痛药物，目前临床常用的是地奥司明片、塞来昔布胶囊等等。

踝关节积液的治疗首先用祛湿或消肿的药物，然后可以把踝关节抬高，适当的功能锻炼治疗。踝关节跟其关节不一样。踝关节是多个小骨头形成的复合性的关节，承受着人体的重量，需要灵活活动受力，所以一旦积液，治疗是很麻烦的，需要找到积液的原因。炎症引起的积液，比方感染了必须重视起来，把这个原因炎症消下去，积液才能治好。但有的积液是外伤引起的，当时扭了脚崴了脚没好好治疗出血了，然后血逐渐变成积液，这时因为没及时治疗导致了肿胀，或者是积液，治疗就比较麻烦。还有是因为骨折打石膏，时间太长没活动，导致下地的时候肿起来，踝关节积液了，也是治疗很麻烦的，因为踝关节离心脏比较远，液体正常情况下关节液是不断的提供，但是回流慢了以后逐渐的积液就多了。治疗用祛湿或者消肿的药物；把踝关节抬高，适当的功能锻炼把踝关节的功能恢复起来，自然积液会消肿，因为肌肉收缩关节囊是受力，或者是活动起来以后把积液回收一些，还有踝关节积液可能是其血管疾病引起的，需要把血管疏通，才能解决踝关节积液的问题。踝关节积液的治疗，不要着急治疗，把病因找出来才能彻底的治好。

踝关节扭伤后的调养包括：第一，需要休息，冰敷压迫踝关节，逐步抬高。这些治疗措施可以减轻受损的踝关节血管出血，延缓肿胀的继续发展，有时候这种情况不足也要对踝关节进行治疗。第二，还需要判断是否存在韧带损伤以及骨折，如果韧带损伤以后，我们需要对踝关节进行适当的固定，一般采取肢具固定即可，这样的处理措施主要是让受伤的踝关节韧带得以修复，避免以后发生顽固性的崴脚。有些踝关节损伤由于受伤，当时暴力作用强大，可以引起踝关节部位的骨折。我们一般采取石膏外固定，这种外固定的时间一般是4到6周，在治疗过程中需要抬高患肢，配合一些活血化瘀的药物进行使用。在受伤的早期同样可以进行热敷或者冷敷，一般在24小时之内进行冷疗，在超过了48小时以后进行热敷，可以促进肿胀的消退，甚至减轻疼痛的症状。所以总结起来踝关节扭伤以后，早期需要立即停止活动，冷敷加压包扎。需要明确潜在的损伤，给予及时的治疗。在治疗的过程中可以抬高患肢，配合一些活血化瘀的药物进行使用，限制活动让受伤的韧带骨组织、软组织有一个充分的时间得到恢复。

我们知道踝关节是人体一个负重的关节，全身的重量会聚集在踝关节上，特别是在行走站立的时候，有些人在踝关节发生以后没有进行及时的治疗，可能会出现踝关节扭伤，总是不好。这个时候我们需要对发生疾病的原因进行分析。在踝关节扭伤以后，可能损伤到踝关节的韧带，其韧带包括前距腓韧带跟腓韧带以及后距腓韧带，这些韧带发生损伤以后，可能会导致膝关节出现不稳定的情况。我们也称之为慢性脚踝不稳定。这种不稳定主要的诊断依据是根据症状进行诊断，会重复性出现脚踝扭伤，或者多次感觉到自己的脚踝不稳，或者走路的时候有软脚的现象。这个时候一般是考虑有首次脚踝外伤以后出现了上面所说到的一些韧带损伤，这些韧带损伤以后可能仅仅只是松弛的问题。我们需要进行一些必要的治疗，特别是进行韧带的收紧手术，有些韧带直接是在首次外伤以后发生了断裂，这种情况下没有好的办法进行治疗，一般需要进行韧带的重建。让重建以后的韧带重新能够维持脚踝的稳定，避免多次脚踝扭伤的发生。