患者一次能拔几颗牙，没有固定的结论，要多方面考量。首先要看牙齿的复杂程度，如果牙齿很复杂，都在骨内的埋伏牙，创伤会很大，手术的难度也比较高，这种情况可能拔一、两个。如果患者牙齿都已经松动了，像牙周病的松动牙，可能一次拔10个牙，甚至十几个牙都有可能。除了考虑牙的问题，还要考虑患者的全身情况。如果患者的身体条件很好，没有如糖尿病、高血压、贫血，或其他系统性疾病，一次拔两颗，甚至4个智齿，也没有问题。具体情况，需要结合患者的身体状况和医生的时间来安排。

门诊经常会碰到患者问牙齿烂了要不要拔，这种烂牙是不是要拔：第一、取决于牙齿烂的程度，如果牙齿只是一般性的破坏牙根还是好的，经过治疗以后还能发挥功能，一般是建议能保留尽可能的保留。第二、牙齿烂了要不要拔，要看是哪颗牙齿烂了比如像智齿，如果一旦发生了龋坏出现了牙齿烂的情况，一般不进行过多的治疗，拔除就可以了。如果是关键的牙位，比如磨牙、前牙，只是单纯出现牙齿烂了的情况，要尽可能的进行治疗和保守，这样保留天然牙、保留天然牙的牙根，哪怕是有一个天然牙的牙根，在此基础上进行镶牙进行修复，最终的治疗效果也好于没有牙根进行的修复。所以，在碰到牙齿烂了情况的时候不要盲目的去进行拔牙，一定是要找专业的牙医进行检查，要通过临床检查通过X线片的检查来判断，牙齿烂的程度、牙根是不是健康、遗留的牙根有多长、牙齿能不能治疗或治疗的难度必要性有多大。能治疗的牙齿尽可能的进行牙科治疗保留天然牙，保留天然牙的牙根或者是利用天然牙的牙根进行镶牙的治疗和处理，这样对于维护牙齿、牙列的完整性为保证正常的咬合和咀嚼功能，甚至保证全身的健康都是有很重要作用的。当然如果牙齿已经烂得很明显只剩下不能保留的牙根，这种情况下也不要过多的犹豫。因为烂牙根的存在势必在它周围会形成明显的炎症，这种炎症一方面影响邻近牙齿的健康，另一方面也有可能对牙槽骨、牙龈组织的健康构成威胁。更有甚者这种烂牙根的长期存在，对周围的口腔黏膜组织产生慢性刺激，甚至会导致局部组织的癌变和恶变。所以，如果烂牙根不能保留了、不能发挥作用、不能治疗了，该拔的时候也不要过分的犹豫。因为这种烂牙根往往是一系列更加严重问题的根源，甚至于会引起一些致命性的疾病，早拔掉这些烂牙根早去除一些隐患，对健康也是有很大帮助的。

根据症状可分为非腐败型干槽症和腐败型干槽症。共同的特征是拔牙2~3天后拔牙部位出现剧烈疼痛，可放射至下颌区、耳颞部和头顶部，一般镇痛药物不能止痛。典型症状，非腐败型干槽症：患者在拔牙2~3天后，拔牙部位出现剧烈疼痛，可放射至下颌区、耳颞部和头顶部，一般镇痛药物不能止痛，拔牙窝内空虚，无明显腐败物存在，牙龈可有轻度肿胀。腐败型干槽症：患者在拔牙2~3天后出现剧烈疼痛，可放射至下颌区、耳颞部和头顶部，一般镇痛药物不能止痛。拔牙窝内有腐败变性的血凝块，腐臭味强烈。拔牙部位脓肿，牙龈肿胀明显。伴随症状，腐败型干槽症可伴有发热、淋巴结肿大等全身症状。非腐败型干槽症一般不伴有全身症状。

如果拔牙后出现头晕，可能是由于精神紧张、恐惧、疲劳或拔除患牙前未进食，还有全身健康状况不佳和疼痛引起的头晕，还可能伴有其他症状，如胸闷、面色苍白、出汗和恶心等。拔除患牙过程中采用专用锤对牙齿进行敲击，引发头部震动，也会进一步诱发头晕，如果拔牙需要很长时间并出现头晕，不能排除是由短暂性低血压、低血糖或供血不足引起的，因为大脑暂时缺血会导致头晕。另外患者在拔牙之后需要注意咬紧止血的棉球，这段时间患者需要注意不要用舌头舔创伤口，避免导致创伤口出现细菌的感染，还有也要注意口腔的清洁卫生，早晚都要勤刷牙。

拔牙后软组织受到创伤水肿属于正常，因为微创拔牙伤口是非常小的，所以恢复起来也会比较快。一般肿痛不是很明显，如果是智齿拔出的话，可能会出现比较明显的肿痛。通常情况下来说，肿痛会在两到三天内消除，所以患者不用过于担心，建议一到两天内采用冷敷，三到四天后才用热敷，可以减轻水肿促进伤口愈合。另外，如果患者的体质较差的话最多也就是一个星期就可以恢复过来，但是主要还是取决于患者的个人免疫力以及愈合能力，免疫力较好的会好的较快一些，免疫力较差的话，会恢复的慢一些。可以适当的吃一些消炎药，预防炎症的发生。