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股骨头坏死的保髋治疗

发布时间:2021-02-0296410次收听

语音内容:

股骨头坏死的保髋治疗有缓解疼痛和重建髋关节的功能,适用于早期的股骨头坏死以及年轻的患者使用。
保髋治疗可以重建髋关节的功能,试图恢复股骨头的血液供应和养分供应,避免了人工髋关节置换术对人体所造成的损伤。在治疗期间,还需要配合服用一些抗凝血或者扩张血管的药物,及时增加血管的供血和供氧量,避免血栓和血凝块形成,同时还需要配合抑制破骨和增加成果的治疗。
股骨头坏死可能是创伤性疾病所导致,多数与股骨头颈骨折和髋关节脱位,也可分为非创伤性的股骨头坏死,多数是激素药物摄入过多或者长期酗酒等因素引起,需要减少激素类的药物摄入,养成一个良好生活方式。

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得了股骨头坏死忌食需要忌食油腻食物、烟和酒。具体分析如下:
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右侧屁股骨头疼的原因
右侧屁股骨头疼可能是由于腰椎间盘压迫神经或刺激周围的组织引起的、臀部的软组织劳损或者是因为股骨头坏死。主要包括以下几个方面:1.腰椎间盘压迫神经或刺激周围的组织引起的,由于突出的椎间盘,刺激周围的软组织,或者压迫神经根会导致右侧的屁股疼痛,也可以引起下肢的放射痛和下肢的麻木感,可以通过腰椎间盘的ct或者磁共振来确定,主要通过硬板床休息,口服营养神经和非甾体的止痛药进行治疗。2.臀部的软组织劳损,由于久坐久站或者是坐姿不正引起的无菌炎症,表现为局部的压痛,活动后疼痛加重,多有明确的压痛点,可以局部的热敷,理疗,疼痛明显的也可以进行局部的封闭注射。3.股骨头坏死,出现股骨头坏死,可能是由于滥用糖皮质激素,或者酗酒等原因导致的,表现为髋关节的活动受限,间歇性的跛行可以通过拍片或者ct检查来确定,根据股骨头坏死的不同分析,采取不同的治疗方法,另外梨状肌合征也可以导致屁股疼痛,主要是梨状肌压迫坐骨神经引起的下肢疼痛,可以给予理疗营养神经等药物针对性治疗。
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股骨头坏死早期症状
临床上股骨头坏死的早期症状最常见的症状是髋关节、膝关节疼痛,也称作异位性疼痛,很多患者也许是髋关节功能障碍但表现为膝关节疼痛为首发症状。尤其是在劳累后容易出现,当然此症状仍需与其他疾病鉴别,例如外伤、过度活动髋关节、大量饮酒等原因也可造成此症状,其次是下肢无力、乏力,畏寒怕冷,由于局部血供减少,血运障碍,容易引起局部怕冷,也会加重局部骨骼坏死情况。最后是间歇性跛行,行走时间久后会出现行走困难的情况。如果有长期饮酒或食用激素等病史者,需定期复查髋关节等关节的磁共振影像,且在医师指导下进行相关药物的使用以及停止饮酒的情况。总之如果出现髋关节、膝关节等处的疼痛,应尽早去当地医院就诊,避免病情进一步的加重。
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股骨头坏死治疗方法
治疗股骨头坏死包括保头治疗和置换治疗两种。置换治疗就是股骨头已经到了后期出现塌陷、关节炎、走路疼通,别治疗方法都没有用,会考虑人工髋关节置换治疗。没有很严重的时候,可以考虑用保住股骨头治疗方法。保头治疗包括中医治疗。口服补遗肝肾、活血化瘀、化痰利湿,这样的中药,来促进股骨头修复的方法。有些患者也能够达到比较好的疗效。
股骨头坏死治疗方法有哪些
股骨头坏死治疗方法包括保头治疗和置换治疗两种。置换治疗是严重时,股骨头到了后期,已经塌陷出现关节炎,走路很疼。此时考虑人工髋关节置换治疗,没有严重的时候,用保住股骨头的这种治疗方法,保头治疗包括中医的治疗,口服药物,用补益肝肾、活血化瘀、化痰利湿,这样的中药促进股骨头修复,能够达到好的疗效;另外中医的外用方法,局部的腾洗可以缓解髋部的疼痛,对于不是很早期,已经有塌陷的患者,通过这个方法起到缓解疼痛的作用。西医的方法以手术为主,一个是减压手术,降低股骨头内的压力,改善股骨头内的血液循环,另外有一些打压植骨的手术,通过这个去除坏死组织,移植同种异体的小骨粒,最后让这个人体的自己的骨头甚至骨粒爬进去来替代这个坏死的骨头,这也是一种方法,另外还有一些基于显微外科技术,带血管的骨移植,也有这样的一些方法,那么西医有没有药物治疗,当然有一些药物治疗,比如说钙、维生素d,还有一些抑制破骨细胞活性的药物,这也是有些帮助的,另外也有研究表明雄性激素,对于股骨头坏死有一定的治疗作用,这都是可以选择的。
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股骨头手术分为两大类:一类是保关节,需一类是换关节。保关节微创术后需要较长的拄拐时间;换关节手术目前比较成熟,拄拐走路需3个月,之后可正常活动。在拄拐期间需要注意活动量和活动范围不要过大。
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如何预防股骨头坏死
预防股骨头缺血坏死的重要因素有合理应用激素类药物,避免酗酒,注意髋部外伤。第一、患者在患病期间,包括医生和患者本人,要注意尽量避免长时间大剂量的应用激素。如果必须用激素也要密切的监控,防止有股骨头坏死的发生。第二、平时有酗酒的习惯,就是长时间的大量饮酒,比如一个星期喝一斤以上的烈性白酒,也就是超过45度、53度的白酒也容易导致股骨头坏死。尽量避免长时间的大量饮酒,是预防骨坏死、股骨头缺血坏死的有效措施。第三、注意髋部的外伤,要及时到医院治疗,得到有效的固定,也能够减少股骨头缺血坏死的发生。
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股骨头坏死的分级
目前股骨头坏死在国际上用到的有几种分期,即Ficat分期;宾夕法尼亚分期;ARCO分期;日本的循环协会的分期。从目前来讲应用最多的是ARCO分期,分0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,另外它的分期里含有坏死面积的分期,如果不超过15%,就是A,和ⅡA、ⅢA;如果超过15%到30%就是B,ⅡB、ⅢB;如果超过30%就是C,ⅡC、ⅢC。如果已经到Ⅲ期晚期,或四期就建议患者换人工关节。如果在Ⅱ期和Ⅲ期的早期,或面积比较小的时候,可以采取保头手术的方法。在整个各个时期都可以采用药物和其他一些治疗方法,但这些治疗方法仅限于能够改善症状。建议患者一旦出现股骨头坏死,要及时到医院找有经验的大夫来诊治,使自己的骨头能得到很好的保护。
吃多少激素可以引起股骨头缺血坏死
激素的服用可以引起的股骨头缺血坏死,这在医疗界得到一致公认。女性明显多于男性。多同时患有基础病,如呼吸系统疾患、肾功能不全,全身免疫性疾患等。在一个国外的横向对比研究中,10%-30%的骨坏死的病例与服用激素有关。
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治疗股骨头坏死偏方有哪些
股骨头坏死是一个难治的病,许多人病急乱投医想要找偏方,实际上任何病都没有偏方这么一说。我们一定要到正规的医院做检查,做正规的治疗。有些在恢复期时使用方药,可以更快速的康复。但是不要随便服用道听途说的偏方,否则会耽误病情。
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股骨头坏死的诊断方法
股骨头坏死可以通过翘二郎腿、穿袜子这2个动作自测,如果大腿根部明显疼痛,应及时到医院进行X光片和核磁检查,X光片主要排除骨关节炎、发育不良、滑膜炎,核磁比X光片要早三个月到半年发现细微变化,且95%以上股骨头坏死都可以通过核磁来确诊。