在临床中在高热惊厥是最常见的一种良性惊厥的表现。我们看高热惊厥四个字，首先高热，其次惊厥，实际上现在在临床上已经不常用高热惊厥的诊断，我们叫热性惊厥，意味着不单纯是患儿在高热的时候，也就是体温比较高的时候发现惊厥，它实际上有一部分患儿在体温上升期和体温下降期都可能出现惊厥。不管是在高热的时候惊厥，还是体温上升期的时候惊厥，还是在下降期的时候的惊厥。我们重点在止惊，也就是说首先我们要常用的镇静用药，患儿在家里头出现惊厥，首先要把患儿的头向右侧侧开，然后拿家里比如勺子或者一些筷子，一定要把孩子的舌体拉出，然后把口腔给垫住，避免由于抽搐的时候咬伤舌头、舌体，或者是避免由于抽搐呼吸道松弛，激发的胃食管的食物的反流导致的窒息，那么可能就会危及患儿的一个生命。所以出现惊厥首先不要慌张，然后再进行这些简单的处理，体位摆放了之后，清理口腔，然后把口腔给垫好了，避免误吸之后，我们要立刻的按压虎口和人中，帮助患儿止惊，那么之后迅速就诊。在诊疗上首先用地西泮镇静，或者用其他的镇静药物苯巴比妥钠或者是水合露泉等等，都可以迅速的止惊，同时要给予患儿降颅压的治疗，然后检查明确病因，然后进行对症的治疗。

高热惊厥要先降温，寻找病因，控制惊厥的复发。一、要安定静推控制惊厥之后可用苯巴比妥钠或其他药物巩固和维持疗效，安定有抑制呼吸、心跳和降低血压的副作用，因此一般情况下有热性惊厥的患儿到医院再推安定的过程中，同时要给予心电监护，避免心跳或呼吸骤停发生的可能。二、药物治疗是异戊巴比妥钠或硫喷妥钠，在指定药物无效时才使用，硫喷妥钠可引起喉痉挛，使用的时勿搬动头部，以防止喉痉挛的发生，目前还是比较少用的，一旦发生喉痉挛，应立刻将头后仰，抬托起下下颚，防止舌根后缀，并滴注阿托品解惊。三、惊厥呈持续状态的时候，也就是惊厥发热发作超过三十分钟，出现颅内高压的时，应给予百分之二十的甘露醇、速尿等降颅压的措施。四、在明确患儿没有结核或激素禁忌症的情况下，如果患儿稽留高热已经出现皮肤发花、循环的一些改变的时候，可用糖皮质激素来辅助退温治疗，体温稳定之后，给予非甾体类的退热药物进行治疗，同时辅以物理降温。五、针对不同病因的惊厥给予相应的病因的治疗，如治疗上呼吸道感染、抗病毒治疗等。

高热惊厥是儿科比较常见的一个极危症，尤其是在儿科急诊，应该来说是最常见的一种惊厥。高热惊厥顾名思义，是发生在高热的过程中，突然出现四肢或者是全身的痉挛性的抽搐，高热惊厥一旦发生以后，家长就要注意，不要慌，迅速给孩子进行降温，及时送往医院。一般来说在高热惊厥的过程中，孩子会有短暂的意识的丧失，但是这种意识的丧失非常短，持续的时间比较短，对孩子危害不是特别大但是如果惊厥持续的时间比较长，或者是反复发作，这个惊厥就不是单纯的高热惊厥，有可能是复杂性惊厥，这种状态病情比较复杂，也比较严重一些，需要由专科大夫根据具体的症状病史体征这些方面来进行一个综合考虑。

高热惊厥的检查方法有：看孩子的精神状态、口鼻有没有异常的分泌物、神经反射、实验室的检查。要看孩子的精神状态，有没有意识丧失，看孩子的口鼻有没有异常的分泌物，因为这些分泌物有可能会导致孩子出现误吸，影响孩子的健康，所以这些常规的检查是要注意的。对于高热惊厥的检查，可以做神经反射的检查，看看孩子有没有脑膜刺激症，有没有神经反射的异常，有助于在临床上判断病情。一旦高热惊厥发生后，要积极地完善相关的实验室检查，最常规的包括血常规检查、血气分析检查、电解质检查、血生化检查。必要时可以对孩子进行脑电图检查、颅脑ct检查。对于小朋友来说，如果是在脑炎高发季节怀疑有脑炎的情况，这时候还要做脑脊液检查。高热惊厥的检查，仍然围绕三个方面，高热惊厥的症状，高热惊厥的体征，孩子的体征，高热惊厥时应该完善相关的实验室检查。

小儿高热惊厥的危害第一个是惊厥强度，抽搐时间长。对脑是有损伤的，比如超过半个小时以上持续烧，另外抽搐的时候可能有骨骼肌的骨折，因为抽搐收缩是很大的力量，可以舌咬伤或是直接跌倒了。小孩的惊厥如果不是单纯的高热，本身是脑炎或是中枢性感染，那可能中枢感染的相关的一些危害都会出来，可能最后留下黏连灶，以后就是癫痫，或是造成某一个神经部位的损伤，比如这个部位是管运动，可能运动就不是那么协调了或者不能运动；它是知识的语言方面，可能语言可能要差一些，所以它危害还是蛮大的，大家不能轻视。小孩的抽搐包括高热惊厥，在儿科是危重症的一个表现，因为随时可能有生命危险，这个是急诊最常见的一个病症，要马上要处理，所以家长一定要注意。