人流后二十天肚子痛，有时是偶发宫缩的表现，有时是快来下次月经的表现，但需要除外宫腔残留，甚至漏吸等手术并发症，也需要除外术后感染，人流之后一般都会恢复的很好，常常腹痛一两天就会停止。
人流后两周要常规复查B超，以除外宫腔残留、漏吸等手术并发症。人流后二十天，如果仍然有肚子疼，大部分是偶发宫缩引起，不需要特殊处理，休息一下就会好转，但有时肚子疼是手术并发症的表现，一般需要做B超检查和妇科检查，B超检查用来除外宫腔残留，或者漏吸。如果有宫腔残留或者漏吸，一般需要手术清宫。当然，小的残留药物治疗也有效。
对于肚子疼，也要做妇科检查，如果妇科检查发现附件区增厚、压痛、子宫压痛，是人流后感染的表现，这种感染要充分重视。如果持续存在，有时甚至会破坏输卵管黏膜，造成输卵管阻塞，影响以后的生育功能。如果确实有感染情况，一定要及时地给与抗生素、抗感染治疗，常常需要结合活血化瘀类的中药，以利于抗生素的疗效。抗生素多选择头孢类抗生素，或者阿奇霉素或者喹诺酮类抗生素，联合甲硝唑治疗，既抗需氧菌也抗厌氧菌，所以人流后二十天如果出现肚子痛，要充分重视，除外感染以及残留等手术并发症。