得了痛风以后，第一，要使关节减少活动，活动多会疼痛加重。另外不要热敷，越热敷疼的越明显，但是可以冷敷。第二，吃止疼药。第一种是秋水仙碱；第二种是消炎止痛药。这个种类就比较多，比如说双氯灭痛、消炎痛、萘普生等等；第三种是激素，特别是大关节，少数几个关节也可以关节内注射激素。在用药方面要注意，第一，用药越早，疼痛止得越快，一般在24小时，有人说48小时以内用药效果最好。第二，如果你是第一次得病，和大夫商量，用什么药比较好，虽然这些药都可以止疼消肿，但是要结合一个病人的情况，比如说这个病人有糖尿病、高血压，用激素可能就不太合适。如果说这个人肾脏不好，用消炎止痛药也不太合适。所以如果第一次要咨询大夫。如果这个病人是反复的发作，我觉得病人应该掌握一些初步的知识，我用什么药好，而且口袋要准备一些这些药，一旦有苗头吃一两片，很可能就制止它再往严重程度的复发。

痛风是一种代谢性的关节炎，主要是因为一种叫做尿酸结晶的物质沉积在关节部位，然后导致的一种关节炎症。它根本的原因是因为身体内的尿酸长时间升高，升高的尿酸会析出结晶，沉积在关节部位。不光是在关节，还会沉积在肾脏或输尿管形成肾结石或输尿管结石。它多数会沉积在下肢关节，如脚趾关节、脚踝或膝关节，所以这些部位是痛风最好发的部位。所以痛风一般会表现为一个诱因之后，比如一顿高嘌呤的饮食或是剧烈的运动，或是受凉，然后突然出现关节肿胀和疼痛，这时关节除了肿胀和疼痛外，还可能会发热，局部红，炎症非常重。若不及时治疗，可能持续时间会很长，也有可能在几天内会缓解，这取决于炎症有多重，而且痛风经常和其他一些代谢性的疾病相关，如肥胖，血糖、血压、血脂升高等，所以减肥，规律的生活方式是预防或治疗痛风的一个很重要因素。

痛风服药问题，首先要了解痛风的发作其实有两个时期，即急性发作期和间歇期（稳定期）。在急性发作期，主要是关节的突发炎症，要服控制炎症的药物，一种是秋水仙碱，另外一种是消炎止疼药，如芬必得、扶他林，另外可以使用激素，可口服也可肌肉注射。如果有典型的某一部位特别疼痛，还可关节腔内注射激素（打封闭），但这都是急性期治疗的药物，也就是控制症状的药物。要想根本治疗痛风，还是要从根本上降低尿酸，要吃降尿酸的药物，主要有两大类，第一是促进尿酸排泄的药物，代表药物是苯溴马隆。第二是减少尿酸生成的药物，代表药物有两种，一种是经典的别嘌醇，另外一种是最近几年的新药叫。这些药其实没有特别的优劣之分，只有个体差异。您适合吃什么药，对什么药副作用比较小，就建议吃什么药。另外需要注意的一点是吃降尿酸药时，千万不能三天打鱼两天晒网，这样会造成尿酸的波动，更易诱发痛风，一定要坚持服用，把尿酸控制在安全的水平内。

痛风早期通常都存在高尿酸血症，表现是关节不舒服症状，有时候会出现急性疼痛发作。痛风一定有关节症状，才能叫痛风；如果没症状，就叫无症状高尿酸血症。痛风的发生是有原因的，痛风是由于血尿酸升高，造成关节中形成结晶，引发关节炎。在尿酸形成结晶之前，一定有一段时间的高尿酸血症，高尿酸血症需要持续一段时间，逐渐的出现关节结晶，痛风患者多数是在体检中发现的，常规体检中发现尿酸明显高于正常值，如果不加以注意，尿酸逐步的在关节中形成结晶以后，就会引发痛风。所以痛风发生的情况，有时关节会有不适症状，比如关节隐隐作痛，关节有别扭的感觉，就会是痛风早期的表现。痛风早期首先是无症状期，患者只是在体检或偶然查血时发现尿酸明显升高，无症状期持续一段时间才能发生痛风，有的人时间很长，5到10年才出现痛风，有的患者1到2年就会出现痛风，跟遗传有关系，也跟尿酸水平有关系。患者如果尿酸水平明显增高，尿酸形成结晶的速度会非常快，所以结晶到一定的体积就会发生痛风。部分患者尿酸只是轻度升高，需要漫长、积累过程尿酸才能形成足够大的结晶，引发痛风。痛风早期需要注意尿酸的化验值；如果尿酸很高，或高于正常值，需要积极的处理，延缓痛风发生，或避免痛风发生。

所谓痛风的严重性，其实分成两大部分可以讲。因为痛风首先这个病叫帝王病，古代很早就有记录了，疼痛起来只有亲身感受的人才有感觉，他们叫虫蚀样、火烧样、刀割样感觉。它往往是在夜间会发生这种剧烈疼痛，疼痛非常难忍，所以他疼痛严重性非常强，我们需要比较强的非甾体迅速的控制炎症才能止痛，所以疼痛的这种严重性还比较强。另外疼痛的严重性在于它的后遗症。如果痛风不积极治疗以后，会出现慢性痛风的发生。痛风的慢性痛风表现在痛风的间歇期，非常短。痛风的关节炎持续炎症期非常长，所以关节反反复复的这儿疼那儿疼，会严重影响关节的功能，会影响关节的这种状态。另外，痛风如果持续不治，不好好控制，它会出现痛风石形成。痛风石的形成会出现在各个关节，开始只有在B超下才能看到痛风的结晶，尿酸的结晶。到后期肉眼可以看到关节面上出现一小块这种骨性的突起的。然后痛风石持续增大会出现这种石头的自发的破溃，然后会流出白色的那种石灰样的物质。因为痛风石没有血供，破口会迁延不愈，最后会造成感染，会造成关节功能的丧失。另外，痛风如果治疗不及时或不正规，他会出现肾脏问题，长期尿酸高会造成这种痛风性肾病，会造成尿酸，就像这种肾小管堵塞，会出现肾功能不全。非常严重的病人，会出现这种尿毒症期，然后返回来阻止尿酸排泄会加重痛风。因此痛风的严重性说严重也比较严重，是分成痛风的严重疼痛程度以及后遗症，所以需要积极治疗。