膳食纤维是对减少大肠癌的发生是肯定有帮助的。大肠癌的发生和不良的饮食习惯，比如三高、高脂、高糖、高纤、高热量的饮食是有很大的关系的，所以要提倡多食含纤维素的蔬菜来减少大肠癌的发生是很有帮助的，因为纤维素可以刺激肠道蠕动，然后定时排出体内的大便，这是非常有作用的。而这些高脂肪，高热量这些饮食在体内停留时间过长，大便排泄不畅，导致毒素的蓄积，长期之后就会出现各种问题，包含便秘，包含口臭等等这些表现，久而久之导致局部的拥塞不通，局部的血液循环也会受到抑制，时间长了之后会导致肠道的病变蠕动功能差，长期的毒素的刺激会导致局部肿块的发生。这些粗纤维素的饮食让肠道功能非常的健康，每天定时排出大便，对于肠道功能的正常维持起到很好的作用，定期的排出体内的毒素，减少了对肠道的刺激，减少了肿瘤的发生。

大肠癌大便黑不一定是晚期，肿瘤在侵犯肠道的时候出现了大便性状的改变和大便次数的改变是主要的临床表现。如果说大便变黑是由于肿瘤侵犯到血管而导致的出血，出血量可多可少。如果说出血的部位恰好是一个比较丰富的部位，出血量可能比较多，如果侵犯的深度不是很深，或者说没有损伤到血管，出血量就比较少，所以说大便出现黑便也不一定是晚期，所以这个要根据具体的情况来定。如果大便出现便血，还有伴有腹痛，通过检查发现有腹部的包块，甚至发现肺部的转移，发现肝脏的转移，这时候是一个比较晚的表现，是晚期，但是只是出现黑便，或者说大便是便血，就不能直接的说就是晚期，就需要综合的来进行判断。

大肠癌活检一般是不会导致扩散的，在做大肠癌的活检的时候有两种情况，一种是直接通过外部的评估之后可以直接进行手术，将肿瘤直接切掉。在切的过程中间是保证切缘的一定的范围，保证将肿瘤干净彻底的切除，所以不会刺激到肿瘤，就不会导致肿瘤的扩散。另一方面是通过肠镜来进行钳取，或者是切取一部分组织来进行活检，当肿瘤比较局限，肿块比较小的时候，通过肠镜只是切取一部分的组织，一部分的肿瘤来进行病理的检查，是不会导致肿瘤扩散的。当然有一种特别的情况，如果说肿瘤的瘤体过大，血供比较丰富，做这个纤维肠镜的时候就要特别小心，因为用纤维肠镜在钳取组织的时候，可能会出现肿块的出血甚至破裂，这个时候就另当别论，这个时候就可能出现肿瘤的顺着肠道的种植转移会导致肿瘤的局部的扩散，所以在一般情况下是不可能发生转移的。

散发性大肠癌是大肠癌的一种，大肠癌是有家族遗传性的，至于散发性大肠癌需根据通过询问病史，基因的检测来进行确认是不是有这个家族性的倾向。在临床上通过基因的检测，肿瘤标志物的检测，肿瘤蛋白的检测或者蛋白基因，或者这些基因水平的检测，能够来判断一些家族性的这个病例的存在，所以这种散发性大肠癌是不是有遗传性，需要按照严格的筛查来进行判断，是否有家族的影响，需要对直系的亲属，比如说两代到三代之内进行基因方面的检测，然后再来确定是否是有家族性。

预防大肠癌在饮食上尽量避免高脂肪低纤维素的食物；少吃红肉、再加工的肉类，多吃鱼肉；高危的患者，可以用阿司匹林等非载体抗炎药进行预防；有家族遗传史的，50岁以后要定期做肠镜；有家族遗传性的多发息肉病，患者到了一定年龄，可以做一段直肠或结肠的切除术来预防。