社交恐惧症的表现主要是对社交场合的恐惧，所以患社交恐惧症的患者不敢面对社交场合，不敢在人多的地方进行演讲，害怕被别人关注，就会回避社交。在与人交往的时候，目光也不敢和别人对视，一旦被别人注意，他就会觉得自己会脸红、手抖、也不敢抬头。那么患有社交恐惧症的患者，可以自己评测一下。第一，害怕被人注视。第二，别人看自己时会脸红，会不由自主发抖。第三，不敢与人对视。第四，不敢在公共场合大声讲话。第五，不能在别人的注视下做事。第六，聚会及一些社交活动会让自己感到害怕。第七，常会回避不认识的人进行交流。第八，回避任何以自己为中心的事

社交恐惧症是对社交场合和人际接触的过分担心、紧张，并伴有自主神经的症状以及回避行为，一旦发现被人注视，患者会不自主的脸红、不自然、不敢与人对视、不敢有目光的接触。所以，社交恐惧症往往带有一些回避的行为，不敢去社交的场合，严重者会出现社会的隔离。还记得以前治疗过一个病人，来诊视的时候戴着一个黑色的帽子、黑色的眼眶，捂着一个黑色的口罩。进来以后问他问题，回答的声音非常小，不敢有目光的接触。问他戴口罩的原因的时候，他说脸上有痘痘，怕别人看见，听他母亲说还担心自己比较胖，不敢出门见人。经过治疗以后，这个女孩可以摘下帽子、摘下口罩，发现脸上并没有什么痘痘。所以，这种恐惧症常常与患者自卑的心理有关系，但是社交恐惧症是可以治疗的。社交恐惧症常发病于青少年和成年早期，一般男女发病的几率相差不大。

主要包括药物治疗和心理治疗。药物治疗常用的是抗郁药物、抗焦虑药物和β受体阻滞剂，其实严格意义上讲，这些药物都不能直接消除恐惧情绪，而是通过改善自主神经过分反应以后进而改善躯体的一些症状。比如苯二氮卓药物可以改善恐惧情绪带来的自主神经焦虑的症状；另外抗郁药物的疗效也是比较确切、肯定的；还有一种是β受体阻滞剂比如心得安，它也是能够改善自主神经兴奋以后导致的躯体的反应，效果还是比较明确。另外还有心理治疗，比如认知行为治疗和暴露疗法，有研究表明与药物相比，认知行为疗法比药物可能疗效更持久。

在临床上，社交恐惧患者就诊的比例或许只有10%，90%的患者不就诊。这部分社交恐惧症的患者一般是通过自己的方式治疗自己。在聊天过程中，很多人会说自己之前患有社交恐惧，但是通过自己的努力，慢慢克服了。所以环境可以塑造、决定人的状态。社交恐惧，一方面有遗传的因素，比如患者的父母可能偏内向，有点害羞，那么患者也可能有这种倾向。另一方面和环境有关系，比如患者生活在一个比较闭塞的家庭里，很少和别人有交流，他走向社会以后，就没有这样的机会去锻炼自己的社交技能。所以如果患者被迫进到社会中，就有可能慢慢把自己的社交技能锻炼出来。患者一开始可能会紧张，但是紧张感会慢慢降低。患者也可以看一些关于克服社交焦虑的书籍，也可以帮助患者克服社交焦虑。

上学恐惧症会出现心跳、心慌，很难受、有一种要死了的感觉，没办法在教室，但是孩子回到家里，没有任何症状。引起上学恐惧症，往往有很多原因，不仅仅是恐惧本身。如果孩子做心理测查、精神检查，可能会发现他其实一直有抑郁的问题，这种抑郁情绪，导致孩子没办法去上学。一部分孩子是因为在学校里遇到欺凌事件，或者家庭出现了变故，因为父母的关系、家庭环境的不稳定，导致孩子情绪方面出现问题，对未来失去希望，所以孩子不愿意去上学。部分孩子可能是因为躯体问题，无法上学。部分孩子，和其他孩子有情感方面的纠葛，导致他上学恐惧。所以根据不同的原因，需要采取不同的治疗措施来帮助他们克服上学恐惧。比如抑郁的孩子，要接受抗抑郁治疗。由于欺凌导致的问题，可能需要家长和学校沟通，帮助孩子应对校园欺凌，孩子如果有躯体症状，则需要得到一些有效治疗。