尿微量白蛋白增高常常见于像糖尿病肾病、高血压、妊娠子痫等前期的这些疾病。尿微量白蛋白在早期增高的时候，也是肾病发生的早期信号和预兆，这个时候肾脏的损害往往是可逆的。如果及时治疗，可以逆转肾病的发展。对于全身性的炎症或者局部炎症，有可能影响到肾功能，由于尿微量白蛋白测定可以反映早期的肾病，肾损伤的情况，故尿微量白蛋白检测，可以作为早期的预警指标。比如尿路感染引起肾脏早期病变，急性胰腺炎并发症的预测。患者服用了对肾功能有影响的药物，可以定期检测尿微量白蛋白，以便于早期发现肾功能变化。在肾功能受到损害的时候，通过检测尿微量白蛋白，及时发现以后，及时停用有副作用的药物，就可以防止肾功能的进一步损害。如果患者已经出现了肾功能的损害，在饮食方面，应该选择低盐的饮食和低蛋白的食物。蛋白类食物最好选择优质蛋白的食物，比如像海鲜当中的鱼类等等。所以，通过检测尿微量白蛋白，是可以早期发现一些疾病的，可以作为一种预警的指标。

血清的尿素，更多的是用尿素氮这个指标来反映，它最常用于反映的是肾功能指标，这时候联合应用的，还有血清肌酐这样一个指标，来反映肾脏的功能。因为尿素和肌酐一样，它都是毒素的一个代表，其他的情况像高蛋白饮食和消化道出血，都和血清的尿素增高有关系。当大量高蛋白饮食的时候，特别是吃了大量的鸡肉、鸭肉，还有一些其他的猪肉、牛肉、羊肉，以及鱼肉的时候，这样转化成了尿素就会比较多。当消化道出血的时候，由于出血的物质经过肠道的吸收，在肝脏转化成尿素，也会看到血清的尿素会有明显的增多。最常见的问题，其实在血清尿素增高的时候，要同时看一下血清肌酐的数值，那么还会去检测尿常规，以及尿蛋白还有尿的红细胞，来看看肾脏的功能，是出现了哪些问题。当出现肾炎，或者糖尿病肾病、高血压肾病的时候，到了一定阶段，都可能会引起肾功能的问题。尿素氮和肌酐，反映着肾功能的异常的程度，实际上更多的是根据肌酐清除率，或者是肾小球滤过率，来评价肾脏的功能。一般肌酐的数值在177μmol/L的时候，认为存在肾功能的不全，肾功能的不全也是分为了轻度的肾功能不全，还有氮质血症期，还有尿毒症期，这些都是尿素和肌酐，一起来评价的。

糖尿病脚肿首先要了解糖尿病脚肿的原因，脚肿有多种原因。1，糖尿病肾病，一方面，肾脏病变导致大量蛋白质从尿中排出，使体内水分集聚而出现水肿；另一方面，肾脏受损也可影响体内水分的排出，水分滞留于体内而出现水肿；2，有自主神经病变的糖尿病病人，血管舒缩调节功能受损，站立位时下肢血管不能正常收缩，于是出现淤血并导致水肿；3，糖尿病患者长期处于高血糖的情况下，就会增加血液的粘稠度，当血液的粘稠度增加时是容易引起一些血管炎症的，这样容易造成血管闭塞，也容易使足部引起水肿。4，合并有心衰、肝功不全、甲减的病人也可能引起脚肿。想要解决糖尿病脚肿的问题，要从根本上着手治疗——降糖，长期使血糖达标，其次还要修复肾脏代谢功能，这样才能彻底消除水肿，而不复发。长期坚持规范治疗是最重要的。有合并症积极治疗原发病。

确诊糖尿病肾病是在尿里发现蛋白，这是最早的表现。更早期，化验尿常规是正常的，是尿的微量白蛋白。其发现后，往往就很难逆转，它会逐渐发展，但发展的快慢不一样。确诊糖尿病肾病：第一糖尿病的病程比较长，第二肾脏指标出了问题。首先是蛋白，有的患者会很严重，肾脏功能都可能出现问题。除了蛋白尿以外，有的患者可能肌酐会出现升高，尿素氮也有升高，计算后也就是肌酐清除率降低，还伴有夜尿症状，夜尿增多、尿频、夜里尿多，这是最常见的表现。确诊靠血、尿化验单，特别是出现蛋白尿。

糖尿病肾病早期主要是肾小球高滤过或者出现间断或持续性的微量白蛋白状态，早期西医治疗，一般就控制血糖、控制血脂，合并高血压尽量控制血压，选择RAAS阻断剂，比方ACEI、ARB类的药物进行干预治疗，对延缓这个疾病的进展有好处；中医治疗主要根据症型，糖尿病肾病早期是肺胃热盛或者有肝肾脾肾气虚或者肝肾阴虚，通过调理脾、肺、肾、肝来减少蛋白尿，改善患者多饮多尿防咳症状，就是除了改善患者自觉症状，减少微量白蛋白尿，从这一方面中医还是有一些帮助，另外糖尿病肾病的早期出现微量白蛋白尿的时候，如果没有禁忌症，患者在控制血压、控制血糖、控制血脂的同时，用点雷公藤多苷片减少蛋白尿对大部分病人还是有效的。所以病人根据临床表现综合性的辨证论治，在这种辨证论治基础上加一点像雷公藤多苷片、昆仙胶囊这些检测蛋白尿，对于减少糖尿病肾病患者蛋白尿还是非常有帮助。