手足口病重症病例，它的表现有以下表现。一般的话，少数病例主要是由于小于三岁的孩子，它病情进展比较迅速。多在发病的1到5天左右出现脑膜、炎脑炎，这个脑炎以脑干脑炎最为凶险。还有脑脊髓炎，有肺水肿，有循环障碍等。极少数病例病情危重可以导致死亡。存活下来的话会有后遗症。并发中枢神经系统疾病的时候，表现为精神萎靡，有嗜睡、整天在打瞌睡容易惊醒，会有头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷，肢体不停地抖动。还有眼球出现震颤，还有共济失调，眼球运动障碍、肌肉没有力量或者是出现急性的迟缓性瘫，会有抽筋。查体的话可有脑膜刺激征阳性，还有间断式的减弱或者消失，有巴宾斯基征的阳性。合并有中枢神经系统症状的话，一般以两岁以内的孩子比较多见。再一个呼吸系统表现可以出现有肺水肿。肺水肿的话表现，孩子呼吸急促、呼吸快、呼吸困难或者是呼吸节律有改变，口唇有发干，有缺氧，有咳嗽，咳嗽白色粉红色或者是血性泡沫样的痰，两肺可闻及湿啰音或者是痰鸣音。循环系统的话可以表现有心肌炎的一些相关表现。出现面色苍白、皮肤花纹、四肢发凉、肢体末端的发凉或者出冷汗。另外毛细血管充盈时间延长超过三秒以上，还有心率的增快、脉搏浅促或者是减弱，或者是摸不到脉搏，血压升高或者是出现血压的下降这些临床表现。

手足口疫苗是有必要打的。我们国家在2016年就已经研制并上市了EV71的手足口疫苗，这个疫苗是我们国家自主研制，并且已经获得国家CFDA批准可以用于临床使用的一个手足口病疫苗。这个疫苗在疫苗发放的这个建议书当中，提示是要适合于小于五岁，最好是两岁之内的幼儿尽早的接种。因为手足口病本身侵犯的人群也是这个婴幼儿，就是两岁之内的这个人群。那么大的孩子像五岁以上的孩子，第一他很少得手足口病，第二他也基本上不会有特别危重的重症的这种手足口病的发生，所以建议是这个小年龄段人群接种。还有一个问题就是这个疫苗只对EV71病毒感染引起的手足口病有预防的作用，而对其他肠道病毒感染引起的手足口病没有任何的预防作用。所以就是仅对EV71，而EV71也是引起重症手足口最常见的一个肠道病毒，因此还是建议和有必要去打这个EV71这个研制成功的这个手足口病疫苗的。所以建议这个年龄段就是小于两岁这个年龄段的孩子还是要去打的。

手足口病有两种类型：普通型和重型。不同类型，症状不同。一、轻型：表现为急性发病，在口腔手口处等出现疱疹和斑丘疹，出疹同时或出疹前可能出现发热，大部分是低热，小于三十八点三摄氏度。口腔疱疹最多见于舌头与颊粘膜，其次为唇齿侧和硬腭口周出现。开始时为红色斑片，继而发展为周围红晕水泡，在2到5天左右水泡会破裂，形成浅灰白黄色基底，红斑围绕溃疡。孩子这时可能说喉咙疼痛，或直接拒绝吃东西。手足处表现为数个或数十个斑丘疹或疱疹，多表现为不痛、不痒、不结痂、不结疤，四不特点。在5天左右消失，一般在7到10天完全消失。二、重型：需引起高度重视。孩子如果有以下特点，可能有重症手足口病。孩子发烧体温大于三十八点五摄氏度，而且发烧时间超过三天，出现嗜睡、呕吐、头痛等表现，这时要高度警惕重型手足口病，需立即带孩子去就诊。

手足口病重症类型发烧是比较严重的，但是对于普通型的发烧是比较轻微的。在回答这个问题之前，要讲一件手足口病的两种类型。首先说一说普通型手足口病，它的症状比较轻，大多是无需治疗就能够自己恢复的。表现为急性发病，在口腔手足处出现疱疹和斑丘疹。在出疹的同时或者出疹前可能会有发烧，大部分是低烧小于三十八点三摄氏度，同时口腔也会出现一些疱疹，特别是以舌头、颊黏膜以及唇齿侧和硬腭多见。2到5天左右，水泡会破裂，形成溃疡，这个时候疼痛是比较明显的。手足处会出现数个或数十个斑丘疹或者疱疹，但是有不痛、不痒、不结痂、不结疤这些特点。重症手足口病发烧还是比较严重的，它会有持续的高烧，体温大于三十九摄氏度，或者体温大于三十八点五摄氏度，并且持续三天。也会有神经系统异常的症状，比如嗜睡、呕吐、头痛、肢体抖动等等。也会有心衰竭的表现，比如呼吸心率增快、四肢发凉等等表现。一旦发现这些情况，家长应该及早的送孩子去医院就诊，因为这个时候是有相当大的危险了。

手足口病应及时就医、注意营养的调整、注意口腔和皮疹的护理，孩子的病情就会减轻，病程就会缩短。一、一旦发现感染了手足口病应该及时的去就医。要做好隔离工作，一般要隔离两周左右，宝宝用过的衣物要彻底的消毒，可以用含氯的消毒液浸泡，也可以在日光下暴晒。房间也要注意消毒，同时要注意开窗通风，维持合适的温度和湿度。二、要注意营养的调整，孩子应该多卧床休息，多喝温开水，饮食上要注意清淡的、温性的、容易消化的食物为主，不要吃辛辣刺激的食物。三、对口腔的护理。宝宝有口腔溃疡，疼痛可能比较明显。在饭前饭后可以用生理盐水漱口，可以缓解疼痛，也可以喷开喉剑喷剂，效果也是不错的。四、对皮疹的护理，宝宝的衣物要清洁、舒适、柔软，要经常的更换。宝宝的指甲要剪短，避免孩子抓破皮疹。如果孩子体温高了，超过了三十八点五摄氏度，可以口服退烧药进行处理。如果小于三十八点五摄氏度，可以采取物理降温的办法。